Ορισμός των στυλ
Καταρράκτης
7 Απριλίου 2016
Η εγχείρησή μου για την καταρράκτη πέρασε καλά. Για όσους θα περάσουν από το ίδιο, μερικές πληροφορίες.
Από ένα συγκεκριμένο ηλικιακό όριο, η όραση επιδεινώνεται, τα κρυσταλλικά φακάκια διαβρώνονται σταδιακά. Τότε αφαιρούμε το ελαττωματικό κρυσταλλικό φακό και τον αντικαθιστούμε με ένα εμφυτεύμα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, που δεν απαιτεί νοσηλεία, σταγόνες προκαλούν διαστολή του ιρίδα και άλλες καθιστούν το κέρατο αναίσθητο. Εγκαθίσταται μια σταγονομήχανη που επιτρέπει να εισαγάγει στον ασθενή, λίγο πριν την επέμβαση, ένα ελαφρύ αναισθητικό, το οποίο δεν φτάνει μέχρι την απώλεια της συνείδησης. Η κεφαλή του ασθενή, που βρίσκεται σε οριζόντια θέση, κρατιέται ακίνητη με λεπτή ταινία και του ζητείται να κοιτάζει ευθεία μπροστά.
Ο χειρουργός ανοίγει το κέρατο πραγματοποιώντας μια οπή 2 χιλιοστών, δια μέσου της οποίας εισάγει μια πηγή υπερήχων που διασπά το κρυσταλλικό φακό, τον τραβά σε κομμάτια (το τεχνικό όρος είναι "εμουλσιοποίηση"). Με εναλλαγή των ενεργειών, ο χειρουργός επιτίθεται στο κρυσταλλικό φακό και απορροφά τα κομμάτια, μέχρι να ξεκούρασει εντελώς την κοιλότητα. Αυτή διαχωρίζεται στο πίσω μέρος από τη βιτρέα υγρά, που περιέχονται στον οφθαλμό, με μια διαφανή μεμβράνη.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ζητείται από τον ασθενή να "στοχεύει στο φως". Αλλά πολύ γρήγορα, καθώς το κρυσταλλικό φακό έχει διασπαστεί και δεν αντιλαμβάνεται τον εξωτερικό κόσμο μέσω αυτών των κομματιών, δεν διακρίνει ένα φως, αλλά πολλά.
Ο χειρουργός εισάγει τότε το εμφύτευμα, συμπαγές σε ένα σωλήνα διαμέτρου όσο μια ποτήρι, που έχει μνήμη σχήματος. Για να το κάνει αυτό, εκτοξεύει το εμφύτευμα, το οποίο αμέσως ανοίγεται. Το εμφύτευμα έχει μορφή φακού με δύο πόδια που ανοίγονται σε μη κεντρική κίνηση. Τα πόδια αυτά είναι προορισμένα να κρατήσουν το εμφύτευμα στη θέση που θα του χρησιμεύσει ως κοίτασμα, η οποία πριν από αυτό είχε καταλάβει το ελαττωματικό κρυσταλλικό φακό.
Κρατάμε τον ασθενή υπό επίβλεψη για μία ώρα, μέχρι να εξαφανιστούν οι επιδράσεις του αναισθητικού. Προσωπικά, επέστρεψα με λεωφορείο από την Αξ στο Περτουά, πράγμα που είναι αλήθεια, αλλά συνοδεύτηκε από τη σύζυγό μου.
Δεν χρειάζεται να κάνουμε βελόνες. Το κέρατο συγκλείεται αυτόματα σε χρόνο που δεν ξεπερνά την εβδομάδα. Ο γιατρός συνοδεύει αυτή την επούλωση με σταγόνες αντιβιοτικών και αντιφλεγμονωδών. Το χειροτεχνικό δουλειά είναι απαγορευμένο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (βλ. παρακάτω).
Όταν αυτή η επέμβαση γίνεται απαραίτητη, επιλέξτε έναν καλό χειρουργό. Η επέμβαση διαρκεί μόνο περίπου δεκαπέντε λεπτά για την καταστροφή και απομάκρυνση του κρυσταλλικού φακού, και μερικά λεπτά για την εγκατάσταση του εμφυτεύματος. Αυτό προκαλεί ορισμένους χειρουργούς λιγότερο συνετούς να "κάνουν αριθμούς", πολλαπλασιάζοντας τις επεμβάσεις, οι οποίες όπως είδαμε είναι πολύ σύντομες, ακόμη και αν τις κάνουν επιφανειακά, λόγω κούρασης και έλλειψης προσοχής. Ένας φίλος μου, πριν από έξι μήνες, ήταν θύμα ενός τέτοιου σταχανοβίστη. Το χειρουργικό επείγον είναι απλό, μόνο αν εκτελεστεί με σταθερή χείρα. Διαφορετικά, η χειρουργική παράβαση βασίζεται σε κακή τοποθέτηση του εμφυτεύματος, για να μην περιμένουμε. Τότε χρειάζεται να επανεπεμβληθεί. Έτσι, σε κάθε περιοχή, υπάρχει ένας χειρουργός που αναλαμβάνει την επιδιόρθωση του 100% των λαθών των συναδέλφων.
Επειδή έκανα το καλό, προτίμησα να έχω δουλειά με αυτόν απευθείας.
Η καταρράκτης επιβάλλεται από χιλιάδες χρόνια. Αν δεν προχωρήσουμε σε επέμβαση, αναπτύσσεται σταδιακά μέχρι την πλήρη διαφάνεια των κρυσταλλικών φακών, δηλαδή την τυφλότητα. Πριν από την εμφύτευση ενός εμφυτεύματος για να αντικαταστήσει τον διαφανή κρυσταλλικό φακό, οι γιατροί από πάντα, ακόμη και από την εποχή των αρχαίων Αιγυπτίων, εφαρμόζουν μια δραστική επέμβαση, εισάγοντας μια βελόνα στην κοιλότητα και κάνοντας να γλιστρήσει ο κρυσταλλικός φακός προς τα κάτω, στη βιτρέα υγρά. Ο ασθενής δεν επανήλθε σε φυσιολογική όραση, αλλά τουλάχιστον ξαναένιωσε το φως.
Η ιδέα για την εμφύτευση ενός εμφυτεύματος προέκυψε αμέσως μετά τον πόλεμο, όταν οι χειρουργοί που θεραπεύουν πιλότους μαχητικών, των οποίων το πλέξιγκα των καμπίνας είχε σπάσει, ανακάλυψαν ότι αυτοί είχαν κρατήσει κομμάτια στα μάτια τους για πολλά χρόνια, χωρίς να τους ενοχλούν. Η συμπέρασμα ήταν ότι το μάτι ανέχεται πολύ καλά την εμφύτευση ενός αντικειμένου από αυτό το είδος υλικού, χωρίς να αναπτύξει μηχανισμό απορρίψεως.
Η τεχνική εμφύτευσης εμφυτεύματος έφτασε στην ωρίμανση στις αρχές της δεκαετίας του 1970. Από τότε, βελτιώθηκε. Αντί να αφαιρέσουμε το κρυσταλλικό φακό από τη θέση του, που απαιτούσε μια τομή μεγαλύτερη των 10 χιλιοστών, η καταστροφή του με υπερήχους επέτρεψε να περιορίσουμε την τομή σε 2 χιλιοστά. Επιπλέον, η εμφάνιση της τεχνολογίας των υλικών με μνήμη σχήματος επέτρεψε να παρουσιάσουμε το εμφύτευμα, συμπαγές σε ένα σωλήνα, με αποτέλεσμα την ίδια μείωση της διάμετρου της τομής.
Η τεχνολογία εξελίσσεται παγκοσμίως σε όλους τους τομείς. Πολύ συχνά βλέπουμε ότι ο άξονας είναι στρατιωτικός ή αποκλειστικά για κέρδη: ΓΟΕ, περιττές και ακόμη και βλαβερές εμβολιασμοί, αποκλίσεις της γεωργικής βιομηχανίας, κ.λπ. Και παρουσιάζεται κάτι που στοχεύει μόνο στη βελτίωση των συνθηκών ζωής ανθρώπων, των οποίων η προσδοκία ζωής αυξάνεται και δευτερεύως. Να μην βλέπεις είναι να συγκλίνεις στον εαυτό σου, να μην μπορείς να διαβάσεις, να μην μπορείς να επικοινωνήσεις. Έτσι, κατάθλιψη και συντομότερη διαδρομή προς το θάνατο.
Πέρασα δύο εβδομάδες κατασκευάζοντας μια μοντέλο ξύλου, που απεικονίζει τον τρόπο που είδα να ανακατασκευάζεται η κατασκευή των Μεγάλων Πυραμίδων. Είχα να κόψω ράβδους και τασσέλες μέχρι να πάθω σκούφι. Αλλά δίνει ένα αρκετά όμορφο αντικείμενο.
Θα μπορέσω να τελειώσω τη διήγηση που είχα ξεκινήσει. Σκοπεύω να συμπληρώσω αυτή τη δημοσίευση με τη δημοσίευση του άρθρου που είχα στείλει το 2004 στο Επιστημονικό Περιοδικό του Ινστιτούτου Αρχαιολογίας Ανατολικής Αιγύπτου, το παραδοσιακό "BIFAO", το οποίο αμέσως απορρίφθηκε με την εξήγηση "λόγω έλλειψης φιλολογικών δεδομένων" (δηλαδή "σε ποιον πάπυρο βρήκατε αυτό;"). Θα δούμε αν