Traduction non disponible. Affichage de la version française.

Operacja katarakty szczegółowe wytłumaczenie

En résumé (grâce à un LLM libre auto-hébergé)

  • Operacja catarakty polega na zastąpieniu zapochmurnionego soczewki przez implant. Operacja trwa około piętnaście minut i nie wymaga hospitalizacji.
  • Chirurg używa ultradźwięków do rozdrobienia soczewki, a następnie instaluje implant w kształcie soczewki. Pacjent musi patrzeć na światło podczas operacji.
  • Historia katarakty sięga czasów antycznych. Technika implantacji uległa rozwojowi dzięki postępom technologicznym, w tym materiałom o pamięci kształtu.

Definicje stylów

Katarakta

7 kwietnia 2016

Moja operacja katarakty zakończyła się dobrze. Dla tych, którzy będą musieli przejść tę operację, kilka informacji.

Od pewnego wieku wzrok się pogarsza, szkliwo się powoli mętnieje. Wtedy usuwa się uszkodzone szkliwo i zastępuje je implantem. Podczas operacji, która nie wymaga hospitalizacji, krople powodują rozszerzenie źrenicy, a inne czynią rogówkę niewrażliwą. Ustawia się infuzję, która pozwala podać pacjentowi lekki anestezję, nie prowadzący do nieprzytomności. Utrzymuje się głowę pacjenta, leżącego, taśmą klejącą, i prosi, by patrzył prosto przed siebie.

Chirurg otwiera rogówkę, wykonując otwór o długości 2 mm, przez który może wprowadzić źródło ultradźwięków, które rozczłonkowuje szkliwo, fragmentuje je (techniczny termin to "emulsyfikacja"). W przemiennych operacjach chirurg atakuje szkliwo, a następnie wyciąga fragmenty, aż komora, która nie zawiera niczego, zostanie opróżniona. Ta komora oddzielona jest w swojej części tylnej od szkliwa, zawartego w oczu, przez przezroczystą błonę.

Podczas operacji proszy się pacjenta, by "patrzył na światło". Ale bardzo szybko, ponieważ szkliwo zostało rozdzielone i nie dostrzega świata zewnętrznego tylko przez te fragmenty, nie rozróżnia światła, ale kilku.

Chirurg wprowadza następnie implant, zwinięty w siebie, zawarty w rurce o średnicy rurki. Aby to zrobić, wypuszcza ten implant, który ma pamięć kształtu, który natychmiast się rozkłada. Ma on kształt soczewki z dwiema nogami, które rozkładają się w ruchu ekscentrycznym. Są one przeznaczone do utrzymania implantu w miejscu, które będzie jego siedzibą, które wcześniej zajmowało uszkodzone szkliwo.

Pacjent zostaje przez godzinę pod obserwacją, aż znikną skutki anestezji. Osobiście wróciłem autobusem z Aix do Pertuis, rzeczywiście towarzyszone przez moją żonę.

Nie ma potrzeby szycia. Rogówka samoczynnie się zamyka w czasie nie przekraczającym tygodnia. Praktykant wspiera ten proces kroplami antybiotykami i przeciwzapalnymi. Budowa jest zakazana w tym okresie (patrz dalej).

Kiedy ta operacja staje się konieczna, wybierz dobrego chirurga. Operacja trwa tylko około piętnastu minut, dla części niszczenia i usuwania szkliwa, i kilku minut dla ustawienia implantu. To zachęca niektórych nieuczciwych chirurgów do "liczby", mnożąc interwencje, które, jak widać, są bardzo krótkie, zrywając je z powodu zmęczenia i braku uwagi. Jeden z moich przyjaciół, sześć miesięcy temu, został ofiarą jednego z tych stachanowców. Operacja chirurgiczna jest prosta, pod warunkiem, że jest wykonana pewną ręką. W przeciwnym razie błąd chirurgiczny polega na złym ustawieniu implantu, szybko wykonanym. Wtedy trzeba ponownie operować. W każdej regionie więc jest chirurg, który naprawia x procent błędów kolegów.

Skoro już, preferowałem mieć do czynienia z nim bezpośrednio.

Katarakta dotyka od tysiącleci. Jeśli nie interweniujemy, rozwija się stopniowo do całkowitego mętnienia szkliw, czyli ślepoty. Przed tym, aby zastąpić szkliwo, które stało się mętne, implantem, lekarze, od zawsze, w tym czasach staroegipskich, wykonali drastyczną operację, wprowadzając igłę do komory i przesuwając szkliwo w dół, do szkliwa. Pacjent nie odzyskał normalnego wzroku, ale w końcu znowu dostrzegał światło.

Pojawienie się pomysłu na implant pojawiło się po wojnie, gdy chirurdzy leczący pilotów myśliwców, których plexiglas w kokpicie rozbił się, zauważyli, że mieli w oczach od wielu lat fragmenty, bez żadnych nieprzyjemności. Wniosek był taki, że oko toleruje bardzo dobrze ustawienie przedmiotu wykonanego z tego typu materiału, nie rozwijając mechanizmu odrzucenia.

Technika implantacji dojrzała na początku lat sześćdziesiątych. Od tego czasu doskonalona. Zamiast usuwać szkliwo z jego miejsca, co wymagało cięcia dłuższego niż 10 mm, zniszczenie szkliwa przez ultradźwięki ograniczyło je do 2 mm. Ponadto, pojawienie się technologii materiałów z pamięcią kształtu pozwoliło przedstawić implant, zwinięty w rurce, z efektem tej samej redukcji amplitudy cięcia.

Technologia rozwija się, w całym świecie, we wszystkich dziedzinach. Zbyt często widzimy, że oś jest wojskowa, lub do celów wyłącznych zysku: GMO, niepotrzebne i wręcz szkodliwe szczepienia, odchylanie przemysłu spożywczego, itd. I oto coś, co ma jedynie na celu poprawę warunków życia ludzi i kobiet, której długość życia zostaje wtedy zwiększona, w sposób wtórny. Nie widzieć, to się zamykać, nie móc czytać, nie móc komunikować. Zatem depresja i skrócenie drogi do śmierci.

Spędziłem dwa tygodnie budując model drewniany, ilustrujący sposób, w jaki widziałem sposób odzyskania konstrukcji Wielkich Piramid. Musiałem piłać pałeczki i deski, aż miałem ból szyi. Ale daje dobre przedmioty.

Będę mógł ukończyć komiks, który zacząłem. Zamierzam uzupełnić tę publikację o artykuł, który wysłałem w 2004 roku do "BIFAO", klasycznej "Buletynu Instytutu Francuskiego Archeologii Wschodniej", który od razu odrzucił artykuł "z braku danych filologicznych" (innymi słowy "na jakim papirusie to znalazłeś?"). Zobaczymy, czy tym razem mam więcej szczęścia. Stworzyłem w tym celu plik PDF opisujący w 95 obrazach konstrukcję tego modelu, który amatorzy mogą powtórzyć w domu za pomocą pałeczek 2 cm x 2 cm i desek 2 cm x 4 cm. Więcej kleju i przewodnika do cięcia pod kątem 90 i 45 stopni. Nie będę sięgał do nadziei, że egiptolodzy czytający artykuł będą to robić. Mimo to, jedynie manipulacja obiektem pozwala dobrze go zrozumieć.

Jest to więc rampa otaczająca z kamienia, z tego samego materiału co końcowy pokrycie (cienki wapien z Tourah), która umożliwia centymetrowe kierowanie pracy. Rampa, która może nosić obciążenia 60 ton (najcięższe monolity, te z sufitu pokoju króla piramidy Cheopsa). Ciekawe jest to, że ta rampa składa się z "kompletku konstrukcyjnego piramidy", standardowego, który dziedziczył każdy faraon, co znacznie przyspieszało pracę. Podczas przekształcania tej ramy w pokrycie, cięcie ograniczało się do usunięcia trójkątnych bloków, jakich jest wiele na miejscu Giza (ja sam zrobiłem te zdjęcia kilka lat temu).

![](/legacy/nouv_f/dessins/triangular stones.jpg)

Więc 75% ułożonej kamieni to ... pokrycie. Następne 20% dołącza do kompletku piramidy następnej, a tylko 5% to te trójkątne kamienie, nieużyteczne. Pozostaje tylko wykonać końcową obróbkę szlifierską.

To szkoda, że dziś nie budujemy już piramid. Wtedy, myślę, że byłbym teraz w stanie kierować takim rodzajem pracy. W każdym razie, z modelem, który będzie teraz w moim salonie, dobrze się bawiłem. Oczywiście, byłoby elegantsze z drogich drewn, a bardziej precyzyjne z piłą taśmową. Powiedzmy, że to "piramida Pan Bricolage".

Po zagojeniu katarakty i ukończeniu komiksu, powrót do kosmologii i astrofizyki.