Definirea stilurilor
Cataractă
7 aprilie 2016
Operația mea de cataractă a decurs foarte bine. Pentru cei care vor trece prin aceeași experiență, câteva informații.
De la un anumit vârstă, vederea se deteriorează, cristalinul devine treptat opac. În acest caz, se elimină cristalinul afectat și se înlocuiește cu un implant. În timpul intervenției, care nu necesită spitalizare, picăturile provoacă dilatarea irisului, iar altele fac corneea insensibilă. Se instalează o perfuzie care permite administrarea unui anestezic ușor pacientului, doar înainte de operație, care nu ajunge până la inconștientizare. Capul pacientului, aflat în poziție culcată, este fixat cu bandă adezivă și i se cere să privească drept în față.
Chirurgul deschide atunci corneea practicând o incizie de 2 mm, prin care introduce o sursă de ultrason care va descompune cristalinul, îl va fragmenta (termenul tehnic este „emulsificare”). Alternând operațiile, chirurgul atacă cristalinul, apoi aspiră fragmentele, până când camera oculară este complet golită. Aceasta este separată în partea posterioară de umorul vitros, care se află în globul ocular, printr-o membrană transparentă.
În timpul operației, pacientului i se cere să „fixeze lumina”. Dar, foarte repede, deoarece cristalinul este fragmentat și nu percepe lumea exterioară decât prin aceste fragmente, el nu vede o singură lumină, ci mai multe.
Chirurgul introduce apoi implantul, rulat pe sine, conținut într-un tub cu diametrul unei bețișoare. Pentru aceasta, el expulzează implantul, care are memorie de formă, care se desfășoară imediat. Acesta are forma unei lentile cu două picioare care se extind apoi într-un mișcare excentrică. Acestea sunt concepute pentru a menține implantul în locul său, care anterior era ocupat de cristalinul afectat.
Pacientul este păstrat sub supraveghere timp de o oră, până când efectele anestezicului se dizolvă. În mod personal, m-am întors cu autobuzul din Aix în Pertuis, deși am fost însoțit de soția mea.
Nu este nevoie de cusături. Corneea se vindecă singură într-un timp care nu depășește o săptămână. Practicianul susține această vindecare prin picături de antibiotice și antiinflamatorii. Repararea casnică este interzisă în această perioadă (vezi mai jos).
Când operația devine necesară, alegeți un bun chirurg. Operația durează doar o jumătate de oră pentru partea de distrugere și evacuare a cristalinului, iar pentru implantarea acestuia sunt necesare câteva minute. Aceasta îndeamnă unele chirurgi neîngrijite să „facă cifre”, multiplicând intervențiile, care, cum am văzut, sunt foarte scurte, risipindu-le din obosel și lipsa atenției. Un prieten al meu, acum șase luni, a fost victimă al unui astfel de „stakhanovist”. Operația chirurgicală este simplă, cu condiția să fie efectuată cu o mână sigură. Altfel, greșeala chirurgicală se datorează unei poziționări greșite a implantului, făcută în grabă. În acest caz, trebuie reoperați. Astfel, în fiecare regiune există un chirurg care corectează procentul de erori ale colegilor.
De aceea, am preferat să am de-a face direct cu acesta.
Cataracta afectează de mii de ani. Dacă nu se intervine, se dezvoltă treptat până la opacitatea totală a cristalinului, adică orbirea. Înainte de a înlocui cristalinul opac cu un implant, medicii din toate timpurile, inclusiv ai vechilor egipteni, practicau o operație drastică: introducând o ace în cameră și forțând cristalinul să alunece în jos, în umorul vitros. Pacientul nu recâștiga o vedere normală, dar cel puțin percepea din nou lumina.
Ideea de implant a apărut imediat după război, când chirurgii care îngrijeau piloți de vânătoare, ale căror sticle de cockpit se spărgeau, au observat că aceștia păstraseră fragmente în ochi timp de ani, fără a fi deranjați. Concluzia era că ochiul tolera foarte bine introducerea unui obiect din acest tip de material, fără a dezvolta un mecanism de respingere.
Tehnica de implantare a ajuns la maturitate la începutul anilor 70. De atunci, s-a perfecționat. În loc să extragem cristalinul din locașul său, ceea ce cerea o incizie de peste 10 mm, distrugerea acestuia prin ultrason a permis reducerea acesteia la 2 mm. De asemenea, apariția tehnologiei materialelor cu memorie de formă a permis prezentarea implantului rulat într-un tub, ceea ce a dus la aceeași reducere a amploarilor inciziei.
Tehnologia se dezvoltă peste tot în lume, în toate domeniile. Prea des observăm că axa este militară sau exclusiv profitabilă: OGM-uri, vaccinuri inutile și chiar dăunătoare, derapajele industriei agroalimentare etc. Iată ceva care are ca scop doar îmbunătățirea condițiilor de viață ale oamenilor și femeilor, ceea ce duce în mod secundar la creșterea speranței de viață. Să nu mai vezi înseamnă să te retragi în tine însuți, să nu mai poți citi, să nu mai poți comunica. Astfel, depresie și drum către moarte scurtat.
Am petrecut două săptămâni construind o mașină de lemn, ilustrând modul în care îmi imaginam reconstrucția Grandelor Piramide. Am trebuit să tăiem bare și șipci până am avut gâtul dureros. Dar rezultatul este un obiect destul de frumos.
Voi putea termina banda desenată pe care o începusem. Îmi propun să completez această publicare cu articolul pe care l-am trimis în 2004 revistei „BIFAO” – clasica „Bulletin de l'Institut Français d'Archéologie Orientale”. Aceasta a respins imediat articolul „din lipsa de date filologice” (adică „pe ce papyrus ați găsit asta?”). Să vedem dacă am mai mult noroc această dată. Am creat un fișier PDF care descrie în 95 de imagini construcția mașinii, pe care oamenii pasionați o pot reface acasă cu bare de 2 cm x 2 cm și șipci de 2 cm x 4 cm. Mai multă lipici și un ghid pentru tăieturi la 90 și 45 de grade. Nu mă aștept să facă asta și egiptologii care vor citi articolul. Totuși, doar manipularea obiectului permite înțelegerea sa corectă.
Este vorba despre o rampă înfășurată din piatră, din același material ca și revăestirea finală (calcar fin de Tourah), care permite un ghidaj centimetric al lucrării. O rampă care poate susține sarcini de 60 de tone (cele mai grele monolite, cele de pe plafonul camerei regelui din piramida lui Keops). Ceea ce este interesant este că această rampă este alcătuită pornind de la un „kit” standard de construcție a piramidei, care era moștenit de fiecare faraon, ceea ce accelera enorm lucrul. În timpul transformării acestei rampe în revăestire, tăierea se limita la eliminarea blocurilor triunghiulare, asemănătoare cu cele întâlnite în abundanță pe site-ul de Giza (am făcut eu însuși aceste fotografii, acum câțiva ani).
Astfel, 75 % din piatra amplasată reprezintă... revăestirea. Următorii 20 % trec în kitul piramidei următoare, iar doar 5 % sunt alcătuiți din aceste pietre triunghiulare, inutilizabile. Mai rămâne doar o finisare prin polire.
Este păcat că astăzi nu mai construim piramide. Altfel, cred că aș fi acum destul de capabil să conduc un astfel de proiect. În orice caz, cu mașina care va sta de acum în salonul meu, m-am distrat bine. Desigur, ar fi fost mai elegant cu lemnuri prețioase și mai precis cu o șurubă de bandă. Spunem că e o „piramidă domnul Bricolaj”.
După vindecarea cataractei și finalizarea benzii desenate, revenirea la cosmologie și astrofizică.