vogelgriep: een wereldwijde dreiging door besmetting van zangvogels
"Vogels" van Alfred Hitchcock, versie 2005
21 mei 2005
Het vogelgriepvirus van het type h5b
Hieronder een bericht van de AFP
zie: http://www.grog.org/grippeaviaire.html
Zondag 22 mei 2005, 3u51
China neemt noodgevoelens na het vinden van dode vogels met vogelgriep
PEKIN (AP) - China heeft zaterdag noodgevoelens aangekondigd, waaronder de sluiting van natuurreservaten voor het publiek, om te voorkomen dat een nieuwe uitbraak van vogelgriep zich ontwikkelt, nadat onderzoekers in het oosten van het land dode zangvogels hadden gevonden, gedood door het virus.
Deze maatregelen verplichten de lokale autoriteiten om te waken voor tekenen van ziekte bij wilde vogels en om quarantaine te beslissen indien nodig, aldus de officiële nieuwsdienst Xinhua (China Nieuw).
Boeren moeten hun kippen vaccineren terwijl het publiek is opgeroepen "alle contacten met kippen te beëindigen".
Het ministerie van Landbouw had eerder aangekondigd dat vogels die op 4 mei in de provincie Qinghai waren gevonden, waren gedood door de H5N1-virusbron.
De uitbraak heeft sinds eind 2003 37 doden in Vietnam veroorzaakt, 12 in Thailand en vier in Cambodja.
Het vogelgriepvirus zou in staat zijn om van mens op mens over te springen, meldde de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) donderdag, die zich zorgen maakt over een potentiële wereldwijde pandemie die dodelijk zou kunnen zijn.
De experts vrezen dat een mutatie van het virus de overdracht tussen mensen zou kunnen vergemakkelijken en dat de ziekte daardoor snel zou kunnen verspreiden en
mensenlevens zou kunnen kosten
. AP
Zondag 22 mei 2005, 3u51
China neemt noodgevoelens na het vinden van dode vogels met vogelgriep
PEKIN (AP) - China heeft zaterdag noodgevoelens aangekondigd, waaronder de sluiting van natuurreservaten voor het publiek, om te voorkomen dat een nieuwe uitbraak van vogelgriep zich ontwikkelt, nadat onderzoekers in het oosten van het land dode zangvogels hadden gevonden, gedood door het virus.
Deze maatregelen verplichten de lokale autoriteiten om te waken voor tekenen van ziekte bij wilde vogels en om quarantaine te beslissen indien nodig, aldus de officiële nieuwsdienst Xinhua (China Nieuw).
Boeren moeten hun kippen vaccineren terwijl het publiek is opgeroepen "alle contacten met kippen te beëindigen".
Het ministerie van Landbouw had eerder aangekondigd dat vogels die op 4 mei in de provincie Qinghai waren gevonden, waren gedood door de H5N1-virusbron.
De uitbraak heeft sinds eind 2003 37 doden in Vietnam veroorzaakt, 12 in Thailand en vier in Cambodja.
Het vogelgriepvirus zou in staat zijn om van mens op mens over te springen, meldde de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) donderdag, die zich zorgen maakt over een potentiële wereldwijde pandemie die dodelijk zou kunnen zijn.
De experts vrezen dat een mutatie van het virus de overdracht tussen mensen zou kunnen vergemakkelijken en dat de ziekte daardoor snel zou kunnen verspreiden en
mensenlevens zou kunnen kosten
. AP
Mijn commentaar :
Een confrontatie tussen China en de Verenigde Staten is een mogelijke ontwikkeling die niet kan worden uitgesloten in de komende decennia. De Chinezen nemen deze dreiging zeer serieus. Men kan zeggen dat ze beginnen zich daarop voor te bereiden, aangezien hun Long March-rocket direct vanaf het begin is ontworpen met een bereik van 12.000 km, zeg maar om de terugkeer naar de maan te overwegen. In werkelijkheid is dat precies de afstand tussen China en de VS. Zo was het ook toen de Amerikanen en de Russen hun ruimtearsenaal ontwikkelden. Aangezien de Amerikanen bases rondom de Sovjet-Unie hadden, zagen zij geen reden om raketten met een grote bereik te ontwikkelen. Hun eerste poeder raketten hadden een bereik van 2500 km. De Russen hadden een bereik van 8000 km, dat van het Smiorka-voertuig, ontworpen door Korolev en dat de westers in de jaren vijftig verbaasde. Ik herinner me goed dat op die tijd de "specialisten" zich afvroegen of de Sovjet's niet een nieuwe, revolutieaire brandstof hadden ontwikkeld. In werkelijkheid was dat niet het geval. Hun raketten waren gewoon echte monsters in vergelijking met de vuurwerkraketten van de Amerikanen (denk aan de Vanguard-raket die maar een grapefruit kon dragen). De schok was groot.
Het is dus volledig legitiem om een verband te leggen tussen het ongekende bereik van de Chinese raketten en de afstand China-Verenigde Staten. Dit betekent niet dat de Chinezen op termijn de Amerikanen willen aanvallen, maar dat de wereldwijde paranoïa nog lang niet is verdwenen en dat de gevaarlijkheid jaar na jaar toeneemt. In dat opzicht is het volledig logisch dat de Chinezen zich hebben gericht op bacteriologische wapens (de "atomaire bom van de arme"). Voor hen deden de Japanners hetzelfde, die al in de jaren dertig overwogen dat de VS op een dag hun vijand zou worden en dat ze deze land met bacteriologische wapens konden aanvallen, vervoerd door ballonnen. Zie hierover het dossier over de werkzaamheden van professor Hishi, die deze wapens testte op Chinezen nadat Japan de Mantsjoerije met zeldzame geweldsmaatregelen had veroverd. Vanaf de jaren dertig wisten de Japanners van hun onderlegdheid ten opzichte van de VS en bestudeerden ze de impact van anthrax- en pesteplagen op de bevolking. Deze stammen en vlooien zouden vervolgens worden gericht op de VS via ballonnen, gebruikmakend van jetstroom die de Japanners hadden ontdekt. Tijdens de oorlog bereikten meerdere ballonnen van de Japanners de westkust van de VS. Maar door een volledig zwijgen bleven de Amerikanen de Japanners niet aanmoedigen om deze onderneming voort te zetten.
Wees ook eraan herinnerd dat na hun ondergang in 1989 de Sovjet-Unie de ontwikkeling van bacteriologische wapens "in het geval van het ergste" verder uitbreidde. Deze dreigingen moeten dus serieus worden genomen. Biologen zullen u vertellen dat virussen zich natuurlijk veranderen en dat deze soort mutatie de oorsprong van de Spaanse griep veroorzaakte, die ongeveer acht miljoen doden maakte aan het eind van de Eerste Wereldoorlog. Zeker. Men kan ook de opkomst van het HIV-virus als een ongeluk beschouwen. Maar militairen weten al lang dat ze virussen kunnen laten muteren, en retrovirussen met behulp van pulserende microgolven, geregeld op zeer lage frequenties. Het is absoluut niet onmogelijk dat het HIV-virus het resultaat is van onderzoek dat de Amerikanen in hun laboratoria in Atlanta uitvoerden, binnen het kader van de Jason-commissie die Nixon opriep tijdens de Vietnamoorlog, toen de Amerikanen op zoek waren naar een bacteriologische of virale wapen specifiek, dat alleen gericht zou zijn op een bepaalde etniciteit (bijvoorbeeld op de Aziaten). Er zouden testen zijn uitgevoerd in Zaïre, op deze kleine apen, van de grootte van een kat, genaamd groene apen. Onverwacht, de aangepaste retrovirussen, die deel uitmaakten van deze apen, bleken dodelijk voor de mens.
Twee feiten moeten dus worden overwogen:
- China kan niet anders dan de ontwikkeling van "verdedigende" of "deterrende" bacteriologische wapens te starten, in vooruitzicht van een mogelijke toekomstige conflicten met de VS
- Het gebruik van bacteriologische wapens kan altijd leiden tot een ongeluk of onbedoelde verspreiding. Kijk nog eens naar de film "Alert" met Dustin Hoffman.
Met de kernwapens zijn we al lang voorbijgegaan van een wereldwijde Holocaust aan het einde van de jaren zestig. Door te experimenteren met bacteriën en virussen spelen militairen een spel dat nog veel gevaarlijker kan zijn. In feite, met dit biologische ingenieurswerk, zowel civiel (GMO's) als militair, weten we absoluut niet wat we doen. De vogelgriep kan ofwel een natuurlijke mutatie zijn, ofwel het gevolg van de onbeheersbare verspreiding van genetisch gemodificeerde organismen voor militaire doeleinden. We evolueren in het onvoorspelbare en het onverwachte, zoals het feit dat het vogelgriepvirus vandaag de dag ook zangvogels kan bereiken! We zwemmen in een nachtmerrie.
In werkelijkheid zouden alle militaire onderzoeken, in alle landen, zo snel mogelijk moeten worden gestopt. Maar het is net zo nutteloos als proberen een snel rijdende trein met één hand te stoppen.
27 mei 2005 : Vervolg van deze htm-pagina over de verspreiding van de vogelgriep ****
Mee dan duizend dode zangvogels door de vogelgriep in China
PEKIN (AFP) - Meer dan duizend zangvogels zijn in de provincie Qinghai (westen) gedood door de vogelgriep, meldde vrijdag een Chinese overheidsfunctionaris.
"Tot en met 26 mei zijn meer dan duizend vogels gevonden dood", zei Jia Youling, directeur van de nationale diergeneeskundige dienst, tijdens een persconferentie.
China had op 21 mei voor het eerst aangekondigd dat deze zangvogels in de regio van het Qinghai-meren waren gedood, waar hun aanwezigheid in een natuurreservaat een toeristische aantrekkelijkheid vormt.
Na het eerst aankondigen dat 178 vogels waren gedood door het H5N1-virus, had een rapport van het ministerie van Landbouw aan de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) vervolgens gerapporteerd over 519 dode vogels.
Meneer Jia stelde dat strikte maatregelen zijn genomen om besmetting van kippen of overdracht van de ziekte naar de mens te voorkomen, terwijl het H5N1-virus al 54 mensen in Zuidoost-Azië heeft gedood, waaronder 38 in Vietnam.
"De provincie Qinghai heeft noodgevoelens genomen voor preventie en controle in besmette gebieden, waaronder een strikte toegangsverbod en desinfectiemaatregelen, om te voorkomen dat huisvogels contact maken met wilde soorten", voegde de Chinese functionaris toe.
Hij voegde toe dat een verspreiding naar de dichtbevolkte oostelijke regio van China onwaarschijnlijk is.
De overheid had donderdag aangekondigd de ontwikkeling van een vaccin tegen het H5N1-virus van de vogelgriep, evenals het starten van een vaccinatiecampagne voor drie miljoen dieren.
Tijdens de eerste helft van 2004 verschenen 50 uitbraken van vogelgriep in China in kippenbedrijven, maar er was geen menselijke besmetting gemeld.
Mee dan duizend dode zangvogels door de vogelgriep in China
PEKIN (AFP) - Meer dan duizend zangvogels zijn in de provincie Qinghai (westen) gedood door de vogelgriep, meldde vrijdag een Chinese overheidsfunctionaris.
"Tot en met 26 mei zijn meer dan duizend vogels gevonden dood", zei Jia Youling, directeur van de nationale diergeneeskundige dienst, tijdens een persconferentie.
China had op 21 mei voor het eerst aangekondigd dat deze zangvogels in de regio van het Qinghai-meren waren gedood, waar hun aanwezigheid in een natuurreservaat een toeristische aantrekkelijkheid vormt.
Na het eerst aankondigen dat 178 vogels waren gedood door het H5N1-virus, had een rapport van het ministerie van Landbouw aan de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) vervolgens gerapporteerd over 519 dode vogels.
Meneer Jia stelde dat strikte maatregelen zijn genomen om besmetting van kippen of overdracht van de ziekte naar de mens te voorkomen, terwijl het H5N1-virus al 54 mensen in Zuidoost-Azië heeft gedood, waaronder 38 in Vietnam.
"De provincie Qinghai heeft noodgevoelens genomen voor preventie en controle in besmette gebieden, waaronder een strikte toegangsverbod en desinfectiemaatregelen, om te voorkomen dat huisvogels contact maken met wilde soorten", voegde de Chinese functionaris toe.
Hij voegde toe dat een verspreiding naar de dichtbevolkte oostelijke regio van China onwaarschijnlijk is.
De overheid had donderdag aangekondigd de ontwikkeling van een vaccin tegen het H5N1-virus van de vogelgriep, evenals het starten van een vaccinatiecampagne voor drie miljoen dieren.
Tijdens de eerste helft van 2004 verschenen 50 uitbraken van vogelgriep in China in kippenbedrijven, maar er was geen menselijke besmetting gemeld.
28 mei 2005: Het gaat heel snel...
zaterdag 28 mei 2005, 19u06
Vogelgriep: dringende beslissingen moeten worden genomen in Frankrijk
PARIS (AFP) - Frankrijk moet dringende beslissingen nemen om te reageren op een mogelijke wereldwijde pandemie van vogelgriep die tientallen miljoenen doden zou kunnen veroorzaken, stelden twee Franse deskundigen op zondag.
In geval van een mutatie van het virus, wat een wereldwijde pandemie zou kunnen veroorzaken, "wordt geschat dat er tussen 9 en 24 miljoen gevallen van menselijke griep in Frankrijk zouden zijn als preventieve maatregelen niet worden genomen", schreven de professoren Jean-Philippe Derenne en François Bricaire van het Pitié-Salpêtrière ziekenhuis in Parijs, in het tijdschrift Journal du Dimanche.
Deze twee artsen benadrukken dat in Frankrijk de bevolking die preventief behandeld zou moeten worden (medische, veiligheids- en hulpdiensten, bepaalde transport- of dienstverlenende sectoren) ongeveer 4 miljoen mensen bedraagt. Tamiflu, een antiviraal middel dat zowel preventief als therapeutisch is, maakt deel uit van het voorzieningenpakket. Maar "bij een dosis van één tablet per dag gedurende drie maanden, zijn er ongeveer 360 miljoen tabletten nodig. De huidige voorraad is 130 miljoen", waarschuwen ze, benadrukkend dat deze cijfers geen rekening houden met de gebruik van Tamiflu voor al bestaande patiënten.
Verschillende wereldwijde experts waarschuwen al enige tijd voor
de onvoorbereidheid van de meeste landen op deze ongekende gezondheidsrisico.
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) schat dat een pandemie tot wel
100 miljoen doden wereldwijd zou kunnen leiden
als het H5N1-virus van de vogelgriep mutatie ondergaat en gemakkelijk overdraagbaar wordt tussen mensen.
De Europese Unie heeft vrijdag in Stockholm een Europees Centrum voor Preventie en Controle van Ziekten (ECPC) geopend, dat verantwoordelijk is voor het ontwikkelen van epidemische surveillance op gemeenschapsniveau en het garanderen van de capaciteit om op gecoördineerde wijze te reageren bij een waarschuwing met de lidstaten van de EU.
zaterdag 28 mei 2005, 19u06
Vogelgriep: dringende beslissingen moeten worden genomen in Frankrijk
PARIS (AFP) - Frankrijk moet dringende beslissingen nemen om te reageren op een mogelijke wereldwijde pandemie van vogelgriep die tientallen miljoenen doden zou kunnen veroorzaken, stelden twee Franse deskundigen op zondag.
In geval van een mutatie van het virus, wat een wereldwijde pandemie zou kunnen veroorzaken, "wordt geschat dat er tussen 9 en 24 miljoen gevallen van menselijke griep in Frankrijk zouden zijn als preventieve maatregelen niet worden genomen", schreven de professoren Jean-Philippe Derenne en François Bricaire van het Pitié-Salpêtrière ziekenhuis in Parijs, in het tijdschrift Journal du Dimanche.
Deze twee artsen benadrukken dat in Frankrijk de bevolking die preventief behandeld zou moeten worden (medische, veiligheids- en hulpdiensten, bepaalde transport- of dienstverlenende sectoren) ongeveer 4 miljoen mensen bedraagt. Tamiflu, een antiviraal middel dat zowel preventief als therapeutisch is, maakt deel uit van het voorzieningenpakket. Maar "bij een dosis van één tablet per dag gedurende drie maanden, zijn er ongeveer 360 miljoen tabletten nodig. De huidige voorraad is 130 miljoen", waarschuwen ze, benadrukkend dat deze cijfers geen rekening houden met de gebruik van Tamiflu voor al bestaande patiënten.
Verschillende wereldwijde experts waarschuwen al enige tijd voor
de onvoorbereidheid van de meeste landen op deze ongekende gezondheidsrisico.
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) schat dat een pandemie tot wel
100 miljoen doden wereldwijd zou kunnen leiden
als het H5N1-virus van de vogelgriep mutatie ondergaat en gemakkelijk overdraagbaar wordt tussen mensen.
De Europese Unie heeft vrijdag in Stockholm een Europees Centrum voor Preventie en Controle van Ziekten (ECPC) geopend, dat verantwoordelijk is voor het ontwikkelen van epidemische surveillance op gemeenschapsniveau en het garanderen van de capaciteit om op gecoördineerde wijze te reageren bij een waarschuwing met de lidstaten van de EU.
****http://www.e-sante.fr/magazine/article.asp?idArticle=8676&idRubrique=225
Bron :
Vogelgriep: deskundigen waarschuwen steeds vaker
Hoewel niet absoluut bewezen, is het zeer waarschijnlijk dat de vogelgriep binnenkort mutatie ondergaat en zich van mens op mens verspreidt. Het aantal gevallen van menselijke griep in Frankrijk wordt dan geschat tussen 9 en 24 miljoen. Naast het grote aantal slachtoffers, justificeert de snelheid waarmee de wereldwijde pandemie zich zou verspreiden, volledig de noodzaak om dringende preventieve maatregelen te nemen. Helaas zijn de voorraad behandelingen onvoldoende en is het virus verloren gegaan.
Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) kunnen de laatste identificeerde stammen van het virus steeds besmettelijker worden voor de mens. Het is dringend om je voor te bereiden.
Niemand kan voorspellen wanneer de griep pandemie zou kunnen uitbreken. Wel is zeker dat de internationale verspreiding zeer snel en zonder precedent zal zijn. Vroeger verspreidden pandemieën zich via zee en werden wereldwijd na zes tot acht maanden. Met de ontwikkeling van luchtvaartlijnen zal dit tijdsbestek aanzienlijk verkorten en zullen er meerdere uitbraken tegelijkertijd in verschillende delen van de wereld plaatsvinden.
Een goede reactie zal vooral ook een goede monitoring en kennis van het virus omvatten.
De informatie circuleert slecht
Helaas verliezen de deskundigen de sporen van het virus. Laboratoria hebben behoefte aan biologische monsters van de circulerende virale stammen, vooral op een moment waarop het lijkt te veranderen. Helaas zijn er geen analyses van besmette kippen ontvangen in acht maanden, en van de twaalf besmette patiënten met de dodelijke stam, zijn slechts zes monsters verkregen.
Behandelingen op voorraad?
Tamiflu® is een effectief antiviraal middel tegen alle griepstammen. Het vertegenwoordigt de behandeling en preventie in geval van een epidemie.
De voormalige minister van Volksgezondheid, Philippe Douste-Blazy, herinnert eraan dat Frankrijk het eerste Europese land is dat zich voorbereidde op een mogelijke pandemie, door de laboratoria Roche 13 miljoen behandelingen te bestellen, waarvan de meeste beschikbaar zullen zijn voor eind 2005.
Tamiflu® (oseltamivir) verhindert dat het griepvirus de cel binnentreedt. Aangezien het virus de chromosomen van de gastheer nodig heeft om zich te vermenigvuldigen, kan het zich niet meer ontwikkelen. Tamiflu® stopt dus de infectie. Alleen voorwaarde: het behandeling moet binnen de eerste 48 uren na de eerste symptomen worden gestart.
Bron :
Vogelgriep: deskundigen waarschuwen steeds vaker
Hoewel niet absoluut bewezen, is het zeer waarschijnlijk dat de vogelgriep binnenkort mutatie ondergaat en zich van mens op mens verspreidt. Het aantal gevallen van menselijke griep in Frankrijk wordt dan geschat tussen 9 en 24 miljoen. Naast het grote aantal slachtoffers, justificeert de snelheid waarmee de wereldwijde pandemie zich zou verspreiden, volledig de noodzaak om dringende preventieve maatregelen te nemen. Helaas zijn de voorraad behandelingen onvoldoende en is het virus verloren gegaan.
Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) kunnen de laatste identificeerde stammen van het virus steeds besmettelijker worden voor de mens. Het is dringend om je voor te bereiden.
Niemand kan voorspellen wanneer de griep pandemie zou kunnen uitbreken. Wel is zeker dat de internationale verspreiding zeer snel en zonder precedent zal zijn. Vroeger verspreidden pandemieën zich via zee en werden wereldwijd na zes tot acht maanden. Met de ontwikkeling van luchtvaartlijnen zal dit tijdsbestek aanzienlijk verkorten en zullen er meerdere uitbraken tegelijkertijd in verschillende delen van de wereld plaatsvinden.
Een goede reactie zal vooral ook een goede monitoring en kennis van het virus omvatten.
De informatie circuleert slecht
Helaas verliezen de deskundigen de sporen van het virus. Laboratoria hebben behoefte aan biologische monsters van de circulerende virale stammen, vooral op een moment waarop het lijkt te veranderen. Helaas zijn er geen analyses van besmette kippen ontvangen in acht maanden, en van de twaalf besmette patiënten met de dodelijke stam, zijn slechts zes monsters verkregen.
Behandelingen op voorraad?
Tamiflu® is een effectief antiviraal middel tegen alle griepstammen. Het vertegenwoordigt de behandeling en preventie in geval van een epidemie.
De voormalige minister van Volksgezondheid, Philippe Douste-Blazy, herinnert eraan dat Frankrijk het eerste Europese land is dat zich voorbereidde op een mogelijke pandemie, door de laboratoria Roche 13 miljoen behandelingen te bestellen, waarvan de meeste beschikbaar zullen zijn voor eind 2005.
Tamiflu® (oseltamivir) verhindert dat het griepvirus de cel binnentreedt. Aangezien het virus de chromosomen van de gastheer nodig heeft om zich te vermenigvuldigen, kan het zich niet meer ontwikkelen. Tamiflu® stopt dus de infectie. Alleen voorwaarde: het behandeling moet binnen de eerste 48 uren na de eerste symptomen worden gestart.
**13 juni 2005 ** ** **
http://news.independent.co.uk/world/environment/story.jsp?story=646217
De vogelgriepdragende vogels vormen een dreiging voor miljoenen slachtoffers
Door Geoffrey Lean, Milieuredacteur
12 juni 2005
Oorspronkelijke tekst:
Internationale experts vrezen dat de vogelgriep zal muteren en een wereldwijde pandemie veroorzaakt, die miljoenen doden zou kunnen veroorzaken na het massaal sterven van wilde vogels in China.
Onbevestigde rapporten wijzen erop dat meer dan 100 mensen al zijn overleden, wat suggereert dat het virus mogelijk is veranderd om van persoon op persoon te springen,
waardoor het laatste obstakel dat een wereldwijde catastrofe kon voorkomen, is verbroken.
De Chinese overheid, terwijl ze de rapporten over menselijke sterfgevallen ontkent, heeft noodgevoelens genomen in Xinjiang, een afgelegen noordwestelijke provincie, en heeft de besmette gebieden afgesloten met wegbarrières en heeft alle natuurreservaten gesloten.
"Wij zijn zorgen", zegt Noureddin Mona, een van de vertegenwoordigers van het landbouwministerie in Peking "we moeten ons op het ergste voorbereiden."
Shigeru Omi, regio-directeur van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) voor het westelijke Pacifiek, stelt dat "het virus steeds meer pathogeen is voor steeds meer soorten".
"Het is onstabiel, onvoorspelbaar en zeer mutabele."
"Er kan alles gebeuren, aangezien het virus zich zo heeft ontwikkeld, het kan ons nog steeds verrassen met nieuwe en zeer onaangename verrassingen."
De experts wisten al lang dat het virus zich verspreidde met wilde vogels, maar tot nu toe dachten ze dat deze immuun waren tegen de gevolgen ervan. Eerder dit maand werden echter meer dan 1.000 dode vogels met griep in het natuurreservaat van het Qinghai-meren gevonden.
Vervolgens werd een tweede infectie ontdekt in de stad Tacheng, gelegen aan de grens met Kazachstan, op 1.600 km ten oosten van het meer, met meer dan 1.000 geïnfecteerde kippen, waarvan 460 zijn overleden.
Een Chinees website genaamd Boxun News en een internetgezondheidssysteem genaamd pro-MED melden dat 200 personen zijn besmet en 121 zijn overleden.
Deze twee websites waarschuwden ook de wereld eerst na de opkomst van SARS in 2003, terwijl de Chinese autoriteiten fel ontkenden.
Deze keer ontkent China dat een enkele persoon is besmet, maar de overheid erkent de noodzaak om alle gezondheidsdiensten in alle aangrenzende provincies van de besmette regio te waarschuwen om de verspreiding van de ziekte te voorkomen en heeft besloten om speciale afdelingen in ziekenhuizen te openen voor "patiënten met koortsverschijnselen".
De vogelgriepdragende vogels vormen een dreiging voor miljoenen slachtoffers
Door Geoffrey Lean, Milieuredacteur
12 juni 2005
Oorspronkelijke tekst:
Internationale experts vrezen dat de vogelgriep zal muteren en een wereldwijde pandemie veroorzaakt, die miljoenen doden zou kunnen veroorzaken na het massaal sterven van wilde vogels in China.
Onbevestigde rapporten wijzen erop dat meer dan 100 mensen al zijn overleden, wat suggereert dat het virus mogelijk is veranderd om van persoon op persoon te springen,
waardoor het laatste obstakel dat een wereldwijde catastrofe kon voorkomen, is verbroken.
De Chinese overheid, terwijl ze de rapporten over menselijke sterfgevallen ontkent, heeft noodgevoelens genomen in Xinjiang, een afgelegen noordwestelijke provincie, en heeft de besmette gebieden afgesloten met wegbarrières en heeft alle natuurreservaten gesloten.
"Wij zijn zorgen", zegt Noureddin Mona, een van de vertegenwoordigers van het landbouwministerie in Peking "we moeten ons op het ergste voorbereiden."
Shigeru Omi, regio-directeur van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) voor het westelijke Pacifiek, stelt dat "het virus steeds meer pathogeen is voor steeds meer soorten".
"Het is onstabiel, onvoorspelbaar en zeer mutabele."
"Er kan alles gebeuren, aangezien het virus zich zo heeft ontwikkeld, het kan ons nog steeds verrassen met nieuwe en zeer onaangename verrassingen."
De experts wisten al lang dat het virus zich verspreidde met wilde vogels, maar tot nu toe dachten ze dat deze immuun waren tegen de gevolgen ervan. Eerder dit maand werden echter meer dan 1.000 dode vogels met griep in het natuurreservaat van het Qinghai-meren gevonden.
Vervolgens werd een tweede infectie ontdekt in de stad Tacheng, gelegen aan de grens met Kazachstan, op 1.600 km ten oosten van het meer, met meer dan 1.000 geïnfecteerde kippen, waarvan 460 zijn overleden.
Een Chinees website genaamd Boxun News en een internetgezondheidssysteem genaamd pro-MED melden dat 200 personen zijn besmet en 121 zijn overleden.
Deze twee websites waarschuwden ook de wereld eerst na de opkomst van SARS in 2003, terwijl de Chinese autoriteiten fel ontkenden.
Deze keer ontkent China dat een enkele persoon is besmet, maar de overheid erkent de noodzaak om alle gezondheidsdiensten in alle aangrenzende provincies van de besmette regio te waarschuwen om de verspreiding van de ziekte te voorkomen en heeft besloten om speciale afdelingen in ziekenhuizen te openen voor "patiënten met koortsverschijnselen".
13 juli 2005 ** ** ** **
. Rubriek: Wereld woensdag 13 juli 2005, 11u29
Vogels in China besmet met een zeer dodelijke vorm van vogelgriep
PEKIN (AFP) - Vogels die momenteel in het noordwesten van China verblijven, dragen een dodelijker vorm van het H5N1-virus van de vogelgriep dan de eerder bekende vorm, volgens Chinese wetenschappers die woensdag werden geciteerd door het tijdschrift Wenhuibao.
Ongeveer 6.000 zangvogels zijn sinds mei in een natuurreservaat in de provincie Qinghai aan de griep overleden.
De wetenschappers, die het virus hebben getest en de genetische sequentie hebben vastgesteld, stellen dat het een dodelijker vorm is dan bij eerdere epidemieën, aldus het Shanghai-tijdschrift.
Tijdens laboratoriumtests overleefden kippen die het virus werden ingeplant slechts 20 uur en muizen 3 dagen, aldus Wenhuibao.
"De resultaten tonen aan dat de nieuwe vorm van H5N1 zeer virulent is", aldus Gao Fu, directeur van het Instituut voor Microbiologie van de Chinese Academie van Wetenschappen.
"De sterftecijfers van het virus zijn veel hoger dan die van de virusvormen die eerder zijn gevonden bij waterkippen in het noorden van China", voegde meneer Gao, geciteerd door het tijdschrift, toe.
Wetenschappers van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) hadden al de maand ervoor aangekondigd dat ze dachten dat de laatste vorm van het virus dodelijker was dan eerdere vormen vanwege het ongekende aantal besmette zangvogels.
Bovendien zijn soorten die tot nu toe niet zijn beïnvloed, deze keer ziek geworden.
De WHO en de Wereldvoedselorganisatie (FAO) hebben de Chinese overheid gevraagd om monsters van het virus te sturen voor tests in internationale laboratoria, maar onafhankelijke ambtenaren hebben woensdag aangegeven dat ze deze nog steeds verwachten.
De vogels die in mei rond het Qinghai-meren verzamelen om te paren, verlaten meestal het gebied eind juli en eind augustus om naar het zuiden en zuidoosten te reizen, met name naar Thailand, India en Pakistan, aldus deskundigen, die er echter ook bijvoegen dat hun migratiepad niet altijd goed bekend is.
. Rubriek: Wereld woensdag 13 juli 2005, 11u29
Vogels in China besmet met een zeer dodelijke vorm van vogelgriep
PEKIN (AFP) - Vogels die momenteel in het noordwesten van China verblijven, dragen een dodelijker vorm van het H5N1-virus van de vogelgriep dan de eerder bekende vorm, volgens Chinese wetenschappers die woensdag werden geciteerd door het tijdschrift Wenhuibao.
Ongeveer 6.000 zangvogels zijn sinds mei in een natuurreservaat in de provincie Qinghai aan de griep overleden.
De wetenschappers, die het virus hebben getest en de genetische sequentie hebben vastgesteld, stellen dat het een dodelijker vorm is dan bij eerdere epidemieën, aldus het Shanghai-tijdschrift.
Tijdens laboratoriumtests overleefden kippen die het virus werden ingeplant slechts 20 uur en muizen 3 dagen, aldus Wenhuibao.
"De resultaten tonen aan dat de nieuwe vorm van H5N1 zeer virulent is", aldus Gao Fu, directeur van het Instituut voor Microbiologie van de Chinese Academie van Wetenschappen.
"De sterftecijfers van het virus zijn veel hoger dan die van de virusvormen die eerder zijn gevonden bij waterkippen in het noorden van China", voegde meneer Gao, geciteerd door het tijdschrift, toe.
Wetenschappers van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) hadden al de maand ervoor aangekondigd dat ze dachten dat de laatste vorm van het virus dodelijker was dan eerdere vormen vanwege het ongekende aantal besmette zangvogels.
Bovendien zijn soorten die tot nu toe niet zijn beïnvloed, deze keer ziek geworden.
De WHO en de Wereldvoedselorganisatie (FAO) hebben de Chinese overheid gevraagd om monsters van het virus te sturen voor tests in internationale laboratoria, maar onafhankelijke ambtenaren hebben woensdag aangegeven dat ze deze nog steeds verwachten.
De vogels die in mei rond het Qinghai-meren verzamelen om te paren, verlaten meestal het gebied eind juli en eind augustus om naar het zuiden en zuidoosten te reizen, met name naar Thailand, India en Pakistan, aldus deskundigen, die er echter ook bijvoegen dat hun migratiepad niet altijd goed bekend is.
Verantwoordelijken van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) hadden al vorige maand verklaard dat ze dachten dat de laatste vorm van het virus dodelijker was dan eerdere vormen, vanwege het ongekende aantal geïnfecteerde zomervogels.
Daarnaast zijn nu ook soorten die tot nu toe niet waren aangetast ziek geworden.
De WHO en de Wereldvoedselorganisatie (FAO) hebben China gevraagd om monsters van het virus om tests uit te voeren in internationale laboratoria, maar ondernemers van de VN hebben woensdag aangegeven dat ze die nog steeds wachten.
Vogels die in mei rond het Qinghai-meer verzamelen om te paren vertrekken meestal eind juli en augustus om naar het zuiden en zuidwesten te trekken, met name richting Thailand, India en Pakistan, aldus deskundigen die echter benadrukken dat hun migratiepaden niet altijd goed bekend zijn.
vrijdag 15 juli 2005, 7:31
Verdachte vogelgriep bij de dood van drie Indonesiërs
DJAKARTA (AP) - Het vogelgriepvirus wordt vermoedelijk verantwoordelijk gesteld voor de dood van een Indonesiër en zijn twee dochters, maar er is geen bewijs dat de drie vermeende slachtoffers in contact zijn geweest met pluimvee, wat zorg wekt over een mogelijke overdracht van mens tot mens, aldus de Indonesische minister van Volksgezondheid, vrijdag. AP
De slachtoffers, een 38-jarige man en zijn twee dochters van respectievelijk 1 en 9 jaar, zouden de eerste mensen zijn die zijn overleden door de ziekte. Ze woonden in de buitenwijken van Djakarta en zijn vorige week overleden, aldus minister van Volksgezondheid Diti Fadillah Supadi.
"Het zijn verdachte gevallen van vogelgriep", zei Supadi tijdens een persconferentie waar ook vertegenwoordigers van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) aanwezig waren. "We hebben monsters naar Hongkong gestuurd om de resultaten te bevestigen, wat tussen zeven en tien dagen zal duren."
Honderden miljoenen vogels zijn de afgelopen twee jaar over heel Azië doodgegaan of afgeslacht vanwege het dodelijke virus dat ook 51 mensen in Vietnam, Thailand en Cambodja heeft gedood.
Vorige maand had Indonesië zijn eerste menselijke geval gemeld, een pluimveehouder, maar de man ontwikkelde geen symptomen van de ziekte en is in goede gezondheid.
Associated Press
vrijdag 15 juli 2005, 7:31
Verdachte vogelgriep bij de dood van drie Indonesiërs
DJAKARTA (AP) - Het vogelgriepvirus wordt vermoedelijk verantwoordelijk gesteld voor de dood van een Indonesiër en zijn twee dochters, maar er is geen bewijs dat de drie vermeende slachtoffers in contact zijn geweest met pluimvee, wat zorg wekt over een mogelijke overdracht van mens tot mens, aldus de Indonesische minister van Volksgezondheid, vrijdag. AP
De slachtoffers, een 38-jarige man en zijn twee dochters van respectievelijk 1 en 9 jaar, zouden de eerste mensen zijn die zijn overleden door de ziekte. Ze woonden in de buitenwijken van Djakarta en zijn vorige week overleden, aldus minister van Volksgezondheid Diti Fadillah Supadi.
"Het zijn verdachte gevallen van vogelgriep", zei Supadi tijdens een persconferentie waar ook vertegenwoordigers van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) aanwezig waren. "We hebben monsters naar Hongkong gestuurd om de resultaten te bevestigen, wat tussen zeven en tien dagen zal duren."
Honderden miljoenen vogels zijn de afgelopen twee jaar over heel Azië doodgegaan of afgeslacht vanwege het dodelijke virus dat ook 51 mensen in Vietnam, Thailand en Cambodja heeft gedood.
Vorige maand had Indonesië zijn eerste menselijke geval gemeld, een pluimveehouder, maar de man ontwikkelde geen symptomen van de ziekte en is in goede gezondheid.
Associated Press
24 juli 2005
Beste,
Ik heb met belangstelling uw artikelen over vogelgriep gelezen. Ik heb er met mijn vrouw over gesproken, die werkt in een middelgrote ziekenhuis in de provincie. Toevallig had zij contact met een apotheker uit het ziekenhuis die de zorgen van het ziekenhuis over deze ziekte bevestigde.
Maar vandaag heeft een andere toevalsgebeurtenis haar in contact gebracht met haar leidinggevende, die net een noodsituatiebericht over vogelgriep had ontvangen.
Zo’n bericht is niet lichtvaardig. Ik denk dat er redenen zijn om bezorgd te zijn.
Dank u voor het houden van deze bron geheim,
Met vriendelijke groet
Beste,
Ik heb met belangstelling uw artikelen over vogelgriep gelezen. Ik heb er met mijn vrouw over gesproken, die werkt in een middelgrote ziekenhuis in de provincie. Toevallig had zij contact met een apotheker uit het ziekenhuis die de zorgen van het ziekenhuis over deze ziekte bevestigde.
Maar vandaag heeft een andere toevalsgebeurtenis haar in contact gebracht met haar leidinggevende, die net een noodsituatiebericht over vogelgriep had ontvangen.
Zo’n bericht is niet lichtvaardig. Ik denk dat er redenen zijn om bezorgd te zijn.
Dank u voor het houden van deze bron geheim,
Met vriendelijke groet
maandag 25 juli 2005, 11:33
Drie nieuwe uitbraken van vogelgriep in Rusland
MOSKOU (AFP) - Drie nieuwe uitbraken van vogelgriep zijn verschenen in Rusland in de regio Novossibirsk, in Siberië, heeft maandag het federale dienst voor dierlijke gezondheid aangekondigd, na eerder gemelde gevallen van zieke pluimvee in een dorp in die regio. "Onderzoeken door het centrum voor diergezondheidscontrole hebben aangetoond dat het vogelgriepvirus in de regio Novossibirsk, in de districten Dovolnoe, Koupino en Tchistoozernoe, circuleert in pluimveebedrijven", zei het hoofd van het federale dienst voor dierlijke gezondheid, Sergeï Dankvert, aan persbureau Interfax.
Eerder waren er in de vorige week gevallen van vogelgriep bij pluimvee gemeld in het dorp Souzdalka, in dezelfde regio Novossibirsk.
Het dorp is sindsdien in quarantaine geplaatst, aldus Dankvert. "In geval van verslechtering van de situatie kunnen de quarantainemaatregelen worden uitgebreid", voegde de verantwoordelijke toe, en verzekerde dat "alle noodzakelijke maatregelen worden genomen om de verspreiding van de ziekte te voorkomen".
Hij benadrukte dat er in een paar dagen meer dan 500 pluimvee dode waren in de regio Novossibirsk, bijna tweemaal zoveel als het aantal dat donderdag alleen voor het dorp Souzdalka werd gemeld.
Hij verzekerde dat er deze week extra analyses zullen worden uitgevoerd, met name in het veterinaire controleinstituut van Moskou.
maandag 25 juli 2005, 11:33
Drie nieuwe uitbraken van vogelgriep in Rusland
MOSKOU (AFP) - Drie nieuwe uitbraken van vogelgriep zijn verschenen in Rusland in de regio Novossibirsk, in Siberië, heeft maandag het federale dienst voor dierlijke gezondheid aangekondigd, na eerder gemelde gevallen van zieke pluimvee in een dorp in die regio. "Onderzoeken door het centrum voor diergezondheidscontrole hebben aangetoond dat het vogelgriepvirus in de regio Novossibirsk, in de districten Dovolnoe, Koupino en Tchistoozernoe, circuleert in pluimveebedrijven", zei het hoofd van het federale dienst voor dierlijke gezondheid, Sergeï Dankvert, aan persbureau Interfax.
Eerder waren er in de vorige week gevallen van vogelgriep bij pluimvee gemeld in het dorp Souzdalka, in dezelfde regio Novossibirsk.
Het dorp is sindsdien in quarantaine geplaatst, aldus Dankvert. "In geval van verslechtering van de situatie kunnen de quarantainemaatregelen worden uitgebreid", voegde de verantwoordelijke toe, en verzekerde dat "alle noodzakelijke maatregelen worden genomen om de verspreiding van de ziekte te voorkomen".
Hij benadrukte dat er in een paar dagen meer dan 500 pluimvee dode waren in de regio Novossibirsk, bijna tweemaal zoveel als het aantal dat donderdag alleen voor het dorp Souzdalka werd gemeld.
Hij verzekerde dat er deze week extra analyses zullen worden uitgevoerd, met name in het veterinaire controleinstituut van Moskou.
vrijdag 5 augustus 2005, 17:38
Een slecht gekende varkensvirus zorgt voor zorgen bij experts
NEW YORK – Experts zijn bezorgd over het opkomen van een bijzonder agressieve vorm van streptococcus suis, een virus dat relatief veel voorkomt bij varkens maar zeldzaam is bij mensen, dat al 37 doden heeft gemaakt in China.
Streptococcus suis veroorzaakt afzonderlijke gevallen bij mensen, maar niet groepsgewijs in één keer. "We willen begrijpen wat er aan de hand is. Dit virus lijkt op iets anders dan we kennen", zegt Marcelo Gottschalk, een van de wereldwijd toonaangevende experts op dit gebied, die werkt in het enige laboratorium ter wereld dat gespecialiseerd is in het onderzoek naar Streptococcus suis, aan de Universiteit van Montreal in Canada. Hij wijst erop dat niemand in China sinds het begin van de epidemie vorige maand zijn hulp heeft gezocht.
Omdat zo weinig mensen de ziekte kennen, is het niet zeker of de Chinese autoriteiten in staat zijn om een juiste diagnose te stellen en een passende vaccinatie te implementeren. De officiële Chinese pers meldt dat er voldoende vaccindoses zijn verzonden voor 350.000 varkens door een laboratorium uit de provincie Guangdong, en dat in totaal tien miljoen varkens zullen worden gevaccineerd.
Volgens professor Gottschalk kan streptococcus suis meningitis veroorzaken, gevolgd door gedeeltelijke of volledige doofheid. De meeste mensen herstellen na antibiotica-behandeling en de gevallen zijn over het algemeen zeldzaam en verspreid in de tijd.
Thailand bijvoorbeeld meldt minder dan 20 gevallen per jaar. China meldt meer dan 200 bevestigde gevallen of verdachte gevallen bij mensen sinds juni. De besmette boeren, die contact hadden met zieke dieren, leden onder misselijkheid, koorts, braken en onderhuids bloeden. Een geval is ook gemeld in de provincie Guangdong, ver van Sichuan en grenzend aan Hongkong. De voormalige Britse kolonie meldde twee infecties.
Voor de WHO en de FAO zou de agressiviteit van het virus kunnen worden verklaard door het feit dat streptococcus suis zich heeft vermengd met andere besmettelijke agentia. "Waarom gedraagt het virus zich plotseling anders?", vraagt Juan Lubroth, specialist in diergezondheid bij de FAO in Rome. "Dit zou kunnen worden verklaard door meerdere problemen tegelijk, waarbij streptococcus suis niet alleen verantwoordelijk is."
Thomas Alexander, pionier in het onderzoek naar dit virus en voormalig adjunct-directeur van de dierenartsenopleiding van Cambridge, herinnert eraan dat de bacterie vaak wordt aangetroffen in de amandelen van gezonde varkens overal ter wereld. De bacterie kan pathogeen worden wanneer te veel varkens in onvoldoende hygiënische omstandigheden worden gehouden. "In mijn ervaring is de infectie chronisch. Voor China spreken ze over dood binnen 24 uur. Wat zij beschrijven lijkt niet op het klassieke beeld", legt hij uit.
De ziekte wordt van varken naar mens overgedragen via huidwonden. Gevulde varkens zijn niet gevaarlijk, maar het eten van rauwe of onvoldoende gekookte vlees kan besmetting veroorzaken.
Momenteel is Marcelo Gottschalk niet bezorgd over een mogelijke epidemie buiten China. Er is op dit moment geen overdracht van mens naar mens. Hij zou echter graag monsters ontvangen van de Chinese autoriteiten die hem zouden helpen om de verantwoordelijke virusstam te identificeren. AP
Een slecht gekende varkensvirus zorgt voor zorgen bij experts
NEW YORK – Experts zijn bezorgd over het opkomen van een bijzonder agressieve vorm van streptococcus suis, een virus dat relatief veel voorkomt bij varkens maar zeldzaam is bij mensen, dat al 37 doden heeft gemaakt in China.
Streptococcus suis veroorzaakt afzonderlijke gevallen bij mensen, maar niet groepsgewijs in één keer. "We willen begrijpen wat er aan de hand is. Dit virus lijkt op iets anders dan we kennen", zegt Marcelo Gottschalk, een van de wereldwijd toonaangevende experts op dit gebied, die werkt in het enige laboratorium ter wereld dat gespecialiseerd is in het onderzoek naar Streptococcus suis, aan de Universiteit van Montreal in Canada. Hij wijst erop dat niemand in China sinds het begin van de epidemie vorige maand zijn hulp heeft gezocht.
Omdat zo weinig mensen de ziekte kennen, is het niet zeker of de Chinese autoriteiten in staat zijn om een juiste diagnose te stellen en een passende vaccinatie te implementeren. De officiële Chinese pers meldt dat er voldoende vaccindoses zijn verzonden voor 350.000 varkens door een laboratorium uit de provincie Guangdong, en dat in totaal tien miljoen varkens zullen worden gevaccineerd.
Volgens professor Gottschalk kan streptococcus suis meningitis veroorzaken, gevolgd door gedeeltelijke of volledige doofheid. De meeste mensen herstellen na antibiotica-behandeling en de gevallen zijn over het algemeen zeldzaam en verspreid in de tijd.
Thailand bijvoorbeeld meldt minder dan 20 gevallen per jaar. China meldt meer dan 200 bevestigde gevallen of verdachte gevallen bij mensen sinds juni. De besmette boeren, die contact hadden met zieke dieren, leden onder misselijkheid, koorts, braken en onderhuids bloeden. Een geval is ook gemeld in de provincie Guangdong, ver van Sichuan en grenzend aan Hongkong. De voormalige Britse kolonie meldde twee infecties.
Voor de WHO en de FAO zou de agressiviteit van het virus kunnen worden verklaard door het feit dat streptococcus suis zich heeft vermengd met andere besmettelijke agentia. "Waarom gedraagt het virus zich plotseling anders?", vraagt Juan Lubroth, specialist in diergezondheid bij de FAO in Rome. "Dit zou kunnen worden verklaard door meerdere problemen tegelijk, waarbij streptococcus suis niet alleen verantwoordelijk is."
Thomas Alexander, pionier in het onderzoek naar dit virus en voormalig adjunct-directeur van de dierenartsenopleiding van Cambridge, herinnert eraan dat de bacterie vaak wordt aangetroffen in de amandelen van gezonde varkens overal ter wereld. De bacterie kan pathogeen worden wanneer te veel varkens in onvoldoende hygiënische omstandigheden worden gehouden. "In mijn ervaring is de infectie chronisch. Voor China spreken ze over dood binnen 24 uur. Wat zij beschrijven lijkt niet op het klassieke beeld", legt hij uit.
De ziekte wordt van varken naar mens overgedragen via huidwonden. Gevulde varkens zijn niet gevaarlijk, maar het eten van rauwe of onvoldoende gekookte vlees kan besmetting veroorzaken.
Momenteel is Marcelo Gottschalk niet bezorgd over een mogelijke epidemie buiten China. Er is op dit moment geen overdracht van mens naar mens. Hij zou echter graag monsters ontvangen van de Chinese autoriteiten die hem zouden helpen om de verantwoordelijke virusstam te identificeren. AP
maandag 8 augustus 2005, 7:15
Een Frans laboratorium lanceert een vaccin dat mogelijk kan beschermen tegen vogelgriep
WASHINGTON (AP) – Een hoop voor de vogelgriep. De massaproductie van een nieuw vaccin dat misschien in staat is om een epidemie van vogelgriep te voorkomen, en geproduceerd door het Franse laboratorium Sanofi-Pasteur, zou kunnen beginnen in het midden van september, hebben de Amerikaanse gezondheidsautoriteiten aangekondigd.
De voorlopige gegevens van de eerste tests, uitgevoerd bij 450 gezonde volwassenen, tonen een immuunreactie die wetenschappers denken sterk genoeg is om te beschermen tegen de vogelgriep die zich verspreidt in Azië en Rusland.
De Amerikaanse overheid, die al 2 miljoen doses heeft aangeschaft bij Sanofi-Pasteur, is bereid om veel meer te bestellen als de tests succesvol zijn, aldus Dr. Anthony Fauci, directeur van het Nationaal Instituut voor Allergieën en Infectieziekten. Vorige week had een gezondheidsfunctionaris aangekondigd dat de overheid 20 miljoen doses wilde aanschaffen.
Het vaccin moet nog worden getest op ouderen en kinderen.
De vogelgriepepidemie heeft miljoenen vogels gedood, maar slechts 50 mensen zijn overleden, en er is tot nu toe geen bewijs van overdracht van mens naar mens. AP
Een Frans laboratorium lanceert een vaccin dat mogelijk kan beschermen tegen vogelgriep
WASHINGTON (AP) – Een hoop voor de vogelgriep. De massaproductie van een nieuw vaccin dat misschien in staat is om een epidemie van vogelgriep te voorkomen, en geproduceerd door het Franse laboratorium Sanofi-Pasteur, zou kunnen beginnen in het midden van september, hebben de Amerikaanse gezondheidsautoriteiten aangekondigd.
De voorlopige gegevens van de eerste tests, uitgevoerd bij 450 gezonde volwassenen, tonen een immuunreactie die wetenschappers denken sterk genoeg is om te beschermen tegen de vogelgriep die zich verspreidt in Azië en Rusland.
De Amerikaanse overheid, die al 2 miljoen doses heeft aangeschaft bij Sanofi-Pasteur, is bereid om veel meer te bestellen als de tests succesvol zijn, aldus Dr. Anthony Fauci, directeur van het Nationaal Instituut voor Allergieën en Infectieziekten. Vorige week had een gezondheidsfunctionaris aangekondigd dat de overheid 20 miljoen doses wilde aanschaffen.
Het vaccin moet nog worden getest op ouderen en kinderen.
De vogelgriepepidemie heeft miljoenen vogels gedood, maar slechts 50 mensen zijn overleden, en er is tot nu toe geen bewijs van overdracht van mens naar mens. AP
11 augustus 2005 ****
Vogelgriep verspreidt zich in Azië:
de WHO voorbereidt haar voorraden
ATS, 10 augustus 2005 om 15:41
ALMATY/Peking/Geneve -
Het vogelgriepvirus verspreidt zich in Centraal-Azië. De geïsoleerde stam in Kazachstan is van het type H5N1, dat overdraagbaar is op de mens, hebben autoriteiten van Almaty aangekondigd. Het besmette gebied in het noorden van het land is in quarantaine geplaatst.
Het Kazachse ministerie van Landbouw had voor het eerst melding gemaakt van het virus op 4 augustus. De boerderij waar de epidemie was uitgebroken, bij het dorp Goloubovka, werd onmiddellijk in quarantaine geplaatst. Het ministerie had ook op 31 juli de dierlijke controles aan de Russisch-Kazachse grens versterkt en duizenden pluimvee afgeslacht.
Het H5N1-virus is eind juli in Rusland vastgesteld in de regio Novossibirsk (Siberië). Volgens cijfers van het Russische ministerie van Noodsituaties steeg het aantal dode vogels in Siberië van 5583 naar 8347 tussen dinsdag en woensdag.
Mongolië heeft ook begin augustus gemeld dat meerdere tientallen zwanen, eenden en andere vogels dood zijn gevonden nabij een meer in de provincie Khouvsgoul, aldus een vertegenwoordiger van de VN-organisatie voor voedsel en landbouw (FAO) in China, Noord-Korea en Mongolië.
In reactie op deze zorgwekkende situatie heeft de Europese Unie maandag aangekondigd dat zij vanaf vrijdag invoer van pluimvee uit Rusland en Kazachstan zal verbieden om de verspreiding van de ziekte te voorkomen. Verschillende landen uit de Gemeenschap van Onafhankelijke Staten (COS, voormalig Sovjet zonder de drie Baltische landen) hebben dezelfde beslissing genomen. Zwitserland heeft nog geen vergelijkbare maatregel genomen.
Sinds 2003 zijn er al een zestigtal mensen overleden aan vogelgriep in Zuidoost-Azië. De gezondheidsdiensten vrezen dat het virus dat al maanden in de regio circuleert, een epidemie kan veroorzaken met verwoestende gevolgen, vergelijkbaar met de Spaanse griep die tussen 20 en 40 miljoen doden had aan het begin van de 20e eeuw.
In Genève hebben de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en het Zwitserse farmaceutische bedrijf Roche woensdag aangekondigd dat ze op het punt staan om een voorraad van een miljoen doses antivirale medicijnen aan te leggen als voorbereiding op een mogelijke pandemie.
WHO bouwt voorraden aan antivirale medicijnen
GENEVE (AFP) – De Wereldgezondheidsorganisatie en het Zwitserse farmaceutische bedrijf Roche staan op het punt om een voorraad van een miljoen doses antivirale medicijnen aan te leggen als voorbereiding op een mogelijke grieppandemie, aldus Roche woensdag.
"Wij zijn in gesprek (met de WHO), we zijn in de laatste fase", zei een woordvoerder van Roche, Martina Rupp, tegenover AFP.
De samenwerking "duurt al enige tijd", bevestigde Ian Simpson, woordvoerder van de WHO. "Het is een continue procedure."
Roche en de WHO weigerden details te geven over deze samenwerking, die betrekking heeft op het griepmiddel Tamiflu van Roche. Reserves van dit medicijn zijn al aangelegd in ten minste 25 landen. De WHO probeert ook een noodvoorraden aan te leggen om snel te kunnen reageren op het eventuele opkomen van een nieuwe griepstam, met name in de armste landen die het minst voorbereid zijn. Deze mogelijkheid is belangrijker geworden sinds een bijzonder agressief vogelgriepvirus, H5N1, zich heeft verspreid in Azië en bepaalde regio’s van het voormalige Sovjet.
Dit virus heeft sinds 2003 55 mensen in Azië gedood en zorgt voor zorgen over een mutatie die het overdraagbaar zou maken van mens naar mens, wat een catastrofale epidemie zou kunnen veroorzaken. Volgens een recente studie zou er drie miljoen doses antivirale medicijnen moeten worden opgeslagen in Zuidoost-Azië om effectief te kunnen reageren op een dergelijke epidemie. Volgens Ian Simpson wil de directeur-generaal van de WHO, Lee Jong Wook, beginnen met een voorraad van een miljoen doses, die waarschijnlijk later zal worden uitgebreid. "Het zou waarschijnlijk op meerdere locaties worden opgeslagen, waaronder ons regionale kantoor in Manilla", zei hij. "We willen het zo snel mogelijk hebben om te kunnen reageren als er een griepepidemie uitbreekt."
Momenteel beschikt de WHO over een kleine voorraad die bedoeld is om het personeel van de gezondheidsdiensten te beschermen dat mogelijk in een noodsituatie zal moeten ingrijpen, en heeft zij de betrokken landen opgeroepen hun eigen voorbereidingen te versterken.
Vogelgriep verspreidt zich in Azië:
de WHO voorbereidt haar voorraden
ATS, 10 augustus 2005 om 15:41
ALMATY/Peking/Geneve -
Het vogelgriepvirus verspreidt zich in Centraal-Azië. De geïsoleerde stam in Kazachstan is van het type H5N1, dat overdraagbaar is op de mens, hebben autoriteiten van Almaty aangekondigd. Het besmette gebied in het noorden van het land is in quarantaine geplaatst.
Het Kazachse ministerie van Landbouw had voor het eerst melding gemaakt van het virus op 4 augustus. De boerderij waar de epidemie was uitgebroken, bij het dorp Goloubovka, werd onmiddellijk in quarantaine geplaatst. Het ministerie had ook op 31 juli de dierlijke controles aan de Russisch-Kazachse grens versterkt en duizenden pluimvee afgeslacht.
Het H5N1-virus is eind juli in Rusland vastgesteld in de regio Novossibirsk (Siberië). Volgens cijfers van het Russische ministerie van Noodsituaties steeg het aantal dode vogels in Siberië van 5583 naar 8347 tussen dinsdag en woensdag.
Mongolië heeft ook begin augustus gemeld dat meerdere tientallen zwanen, eenden en andere vogels dood zijn gevonden nabij een meer in de provincie Khouvsgoul, aldus een vertegenwoordiger van de VN-organisatie voor voedsel en landbouw (FAO) in China, Noord-Korea en Mongolië.
In reactie op deze zorgwekkende situatie heeft de Europese Unie maandag aangekondigd dat zij vanaf vrijdag invoer van pluimvee uit Rusland en Kazachstan zal verbieden om de verspreiding van de ziekte te voorkomen. Verschillende landen uit de Gemeenschap van Onafhankelijke Staten (COS, voormalig Sovjet zonder de drie Baltische landen) hebben dezelfde beslissing genomen. Zwitserland heeft nog geen vergelijkbare maatregel genomen.
Sinds 2003 zijn er al een zestigtal mensen overleden aan vogelgriep in Zuidoost-Azië. De gezondheidsdiensten vrezen dat het virus dat al maanden in de regio circuleert, een epidemie kan veroorzaken met verwoestende gevolgen, vergelijkbaar met de Spaanse griep die tussen 20 en 40 miljoen doden had aan het begin van de 20e eeuw.
In Genève hebben de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en het Zwitserse farmaceutische bedrijf Roche woensdag aangekondigd dat ze op het punt staan om een voorraad van een miljoen doses antivirale medicijnen aan te leggen als voorbereiding op een mogelijke pandemie.
WHO bouwt voorraden aan antivirale medicijnen
GENEVE (AFP) – De Wereldgezondheidsorganisatie en het Zwitserse farmaceutische bedrijf Roche staan op het punt om een voorraad van een miljoen doses antivirale medicijnen aan te leggen als voorbereiding op een mogelijke grieppandemie, aldus Roche woensdag.
"Wij zijn in gesprek (met de WHO), we zijn in de laatste fase", zei een woordvoerder van Roche, Martina Rupp, tegenover AFP.
De samenwerking "duurt al enige tijd", bevestigde Ian Simpson, woordvoerder van de WHO. "Het is een continue procedure."
Roche en de WHO weigerden details te geven over deze samenwerking, die betrekking heeft op het griepmiddel Tamiflu van Roche. Reserves van dit medicijn zijn al aangelegd in ten minste 25 landen. De WHO probeert ook een noodvoorraden aan te leggen om snel te kunnen reageren op het eventuele opkomen van een nieuwe griepstam, met name in de armste landen die het minst voorbereid zijn. Deze mogelijkheid is belangrijker geworden sinds een bijzonder agressief vogelgriepvirus, H5N1, zich heeft verspreid in Azië en bepaalde regio’s van het voormalige Sovjet.
Dit virus heeft sinds 2003 55 mensen in Azië gedood en zorgt voor zorgen over een mutatie die het overdraagbaar zou maken van mens naar mens, wat een catastrofale epidemie zou kunnen veroorzaken. Volgens een recente studie zou er drie miljoen doses antivirale medicijnen moeten worden opgeslagen in Zuidoost-Azië om effectief te kunnen reageren op een dergelijke epidemie. Volgens Ian Simpson wil de directeur-generaal van de WHO, Lee Jong Wook, beginnen met een voorraad van een miljoen doses, die waarschijnlijk later zal worden uitgebreid. "Het zou waarschijnlijk op meerdere locaties worden opgeslagen, waaronder ons regionale kantoor in Manilla", zei hij. "We willen het zo snel mogelijk hebben om te kunnen reageren als er een griepepidemie uitbreekt."
Momenteel beschikt de WHO over een kleine voorraad die bedoeld is om het personeel van de gezondheidsdiensten te beschermen dat mogelijk in een noodsituatie zal moeten ingrijpen, en heeft zij de betrokken landen opgeroepen hun eigen voorbereidingen te versterken.
12 augustus 2005
**
Het vogelgriepvirus
THERAPEUTISCHE TOEPASSINGEN VAN TAMIFLU
Behandeling van griep: bij volwassenen en kinderen vanaf een jaar die typische griepklachten vertonen tijdens de circulatie van het virus. De effectiviteit is aangetoond wanneer de behandeling binnen twee dagen na het begin van de klachten wordt gestart. Deze indicatie is gebaseerd op klinische studies over natuurlijke griep waarbij een infectie met een influenza-A-virus overheersend was (zie farmacodynamische eigenschappen). Preventie van griep:
• Na blootstelling bij volwassenen en adolescenten vanaf 13 jaar na contact met een klinisch gediagnosticeerde griepgeval, tijdens de circulatie van het virus.
• De juiste toepassing van Tamiflu voor grieppreventie moet per geval of situatie worden bepaald, afhankelijk van de te beschermen populatie. In uitzonderlijke gevallen (bijvoorbeeld bij een antigenische onverenigbaarheid tussen de circulerende virusstammen en die in het vaccin, of een pandemie) zou een seizoensgebonden preventie kunnen worden overwogen voor volwassenen en adolescenten vanaf 13 jaar. Tamiflu is geen alternatief voor de griepvaccinatie. De toepassing van antivirale middelen voor behandeling en preventie van griep moet worden bepaald op basis van officiële aanbevelingen, rekening houdend met de epidemiologie en het effect van de ziekte in verschillende geografische gebieden en patiëntgroepen.
Het vogelgriepvirus
THERAPEUTISCHE TOEPASSINGEN VAN TAMIFLU
:
Behandeling van griep: bij volwassenen en kinderen vanaf een jaar die typische griepklachten vertonen tijdens de circulatie van het virus. De effectiviteit is aangetoond wanneer de behandeling binnen twee dagen na het begin van de klachten wordt gestart. Deze indicatie is gebaseerd op klinische studies over natuurlijke griep waarbij een infectie met een influenza-A-virus overheersend was (zie farmacodynamische eigenschappen). Preventie van griep:
• Na blootstelling bij volwassenen en adolescenten vanaf 13 jaar na contact met een klinisch gediagnosticeerde griepgeval, tijdens de circulatie van het virus.
• De juiste toepassing van Tamiflu voor grieppreventie moet per geval of situatie worden bepaald, afhankelijk van de te beschermen populatie. In uitzonderlijke gevallen (bijvoorbeeld bij een antigenische onverenigbaarheid tussen de circulerende virusstammen en die in het vaccin, of een pandemie) zou een seizoensgebonden preventie kunnen worden overwogen voor volwassenen en adolescenten vanaf 13 jaar. Tamiflu is geen alternatief voor de griepvaccinatie. De toepassing van antivirale middelen voor behandeling en preventie van griep moet worden bepaald op basis van officiële aanbevelingen, rekening houdend met de epidemiologie en het effect van de ziekte in verschillende geografische gebieden en patiëntgroepen.
15 augustus 2005
Een ander geluid, in de geest van vrijheid van meningsuiting:
Hallo,
Ik schrijf u om mijn gedachten over vogelgriep te delen. Ik ben student in het vijfde jaar farmacie, en omdat ik wil werken in een specifiek vakgebied binnen de farmaceutische industrie heb ik me geïnteresseerd voor een paar minder aantrekkelijke aspecten van deze branche – het is wel degelijk een bedrijf, laten we dat niet uit het oog verliezen.
Over het algemeen doet dit alles mij denken aan een poging van de grote farmaceutische bedrijven om iedereen bang te maken.
Concreet hebben we:
- 55 doden sinds 2003... wat een mooie zaak, ik denk dat bijensteken meer doden veroorzaken.
In the first place theoretically possible, and why wouldn't the classic flu virus also become deadly and green with yellow spots while we're at it? Mutations are quite unpredictable, why this strain rather than another? The selective pressure these creatures undergo is invoked, I'll grant that, but in this case the virus has no interest in killing its host, but rather in becoming silent like most of its compatriots and multiplying undisturbed.
- The risk of an epidemic:
From what I've read, we're talking about the flu, until proven otherwise a flu, under normal living and hygiene conditions, is not often deadly. 50 or 100 million deaths seem extremely exaggerated. Humans infected with bird flu have not been struck down, according to the information we have.
- Prophylaxis with Tamiflu, here we go...
A convenient move, guaranteed success and low production costs. Antivirals are a well-established class, though rather ineffective (virustatic, not virucidal... you don't kill a virus). A real windfall for labs that haven't found much lately; why not take advantage of it? That's always something gained? I won't go off on the topic of vaccinations, which has much to say, but simply we're being played the same old fear game, similar to the evil sun and its associated cancers... (No, no, heavy metals and estrogens in creams have nothing to do with it; it's clearly the sun that's primarily to blame).
Let me make a bet: within the next five years, we'll all be vaccinated against bird flu, and inevitably this will increase the number of deaths, thus contributing to the general fear. (Attenuated vaccines on vulnerable populations, of course). There are already many doctors who don't prescribe the regular flu vaccine.
Fear is the backbone of health. I've personally seen recommendations from consulting firms that are quite revealing: scare both the public and family doctors and healthcare staff, make customers feel guilty, etc. It's always the same tricks; no need to be very clever. There are two areas where people question what they're told even less than usual: health and finance... You can make them swallow anything, even the most enormous absurdities (launching the pill at the very moment people were screaming against hormone-treated chickens—my cynical side finds that very funny).
We're currently in phase 1: we scare educated, discreet, and alarmist people in hospitals... prophylactic treatment for example. Soon, these people will sincerely prescribe the entire arsenal we've given them to the general population.
There remains the hypothesis that bird flu is a military virus intended for biological warfare that escaped from its lab, but in that case it would already have caused a catastrophe, I think?
That's it. I'd like to clarify that I am neither a Scientologist nor a Jehovah's Witness, nor a member of any sect, nor even religious. It's simply pragmatism.
Some points could be further refined and argued.
Kind regards,
Gérard Lavigne
My personal comment:
Biologists and doctors are talking about a pandemic. This is true, even though human casualties have been relatively few, it's undeniable that an impressive number of birds have been slaughtered in China and elsewhere, and the virus has infected migratory birds (...). In light of such a phenomenon, doesn't the "precautionary principle" apply? If these fears prove justified, what would happen? There's another hypothesis: that the fear of an epidemic is a manipulation designed to trigger a wave of vaccinations that would allow injecting millions of people with submillimeter "microchips," which already exist. We're in... the indeterminate.
Anyway, these news stories merely reflect general global anxiety, in all areas, unfortunately justified. Nature has already surprised us with some very bad outcomes at a time when we didn't yet know how to manipulate it (the 1917 Spanish flu epidemic). But today we know that many countries are conducting biological experiments for military purposes, which could have unpredictable consequences. GMOs exist in all "kingdoms." Once again, this is a game of apprentice sorcerer.
August 15, 2005
Another perspective, in the spirit of free expression:
Hello,
I'm writing to share my thoughts on bird flu. I'm a fifth-year pharmacy student, and since I want to work in a specific sector of the pharmaceutical industry, I've taken an interest in some less glamorous aspects of this business—yes, it's definitely a business, let's not forget that.
Overall, this whole affair reminds me of yet another attempt by big pharma to scare everyone.
Concretely, what do we have?
-
55 deaths since 2003... what a big deal. Bee stings kill more people in my opinion.
-
Fear of the virus mutating and becoming transmissible to humans:
Indeed theoretically possible, and why wouldn't the classic flu virus also become deadly and green with yellow spots while we're at it? Mutations are quite unpredictable; why this strain rather than another? The selective pressure these creatures undergo is invoked, I'll grant that, but in this case the virus has no interest in killing its host, but rather in becoming silent like most of its compatriots and multiplying undisturbed.
- The risk of an epidemic:
From what I've read, we're talking about the flu, until proven otherwise a flu, under normal living and hygiene conditions, is not often deadly. 50 or 100 million deaths seem extremely exaggerated. Humans infected with bird flu have not been struck down, according to the information we have.
- Prophylaxis with Tamiflu, here we go...
A convenient move, guaranteed success and low production costs. Antivirals are a well-established class, though rather ineffective (virustatic, not virucidal... you don't kill a virus). A real windfall for labs that haven't found much lately; why not take advantage of it? That's always something gained? I won't go off on the topic of vaccinations, which has much to say, but simply we're being played the same old fear game, similar to the evil sun and its associated cancers... (No, no, heavy metals and estrogens in creams have nothing to do with it; it's clearly the sun that's primarily to blame).
Let me make a bet: within the next five years, we'll all be vaccinated against bird flu, and inevitably this will increase the number of deaths, thus contributing to the general fear. (Attenuated vaccines on vulnerable populations, of course). There are already many doctors who don't prescribe the regular flu vaccine.
Fear is the backbone of health. I've personally seen recommendations from consulting firms that are quite revealing: scare both the public and family doctors and healthcare staff, make customers feel guilty, etc. It's always the same tricks; no need to be very clever. There are two areas where people question what they're told even less than usual: health and finance... You can make them swallow anything, even the most enormous absurdities (launching the pill at the very moment people were screaming against hormone-treated chickens—my cynical side finds that very funny).
We're currently in phase 1: we scare educated, discreet, and alarmist people in hospitals... prophylactic treatment for example. Soon, these people will sincerely prescribe the entire arsenal we've given them to the general population.
There remains the hypothesis that bird flu is a military virus intended for biological warfare that escaped from its lab, but in that case it would already have caused a catastrophe, I think?
That's it. I'd like to clarify that I am neither a Scientologist nor a Jehovah's Witness, nor a member of any sect, nor even religious. It's simply pragmatism.
Some points could be further refined and argued.
Kind regards,
Gérard Lavigne
My personal comment:
Biologists and doctors are talking about a pandemic. This is true, even though human casualties have been relatively few, it's undeniable that an impressive number of birds have been slaughtered in China and elsewhere, and the virus has infected migratory birds (...). In light of such a phenomenon, doesn't the "precautionary principle" apply? If these fears prove justified, what would happen? There's another hypothesis: that the fear of an epidemic is a manipulation designed to trigger a wave of vaccinations that would allow injecting millions of people with submillimeter "microchips," which already exist. We're in... the indeterminate.
Anyway, these news stories merely reflect general global anxiety, in all areas, unfortunately justified. Nature has already surprised us with some very bad outcomes at a time when we didn't yet know how to manipulate it (the 1917 Spanish flu epidemic). But today we know that many countries are conducting biological experiments for military purposes, which could have unpredictable consequences. GMOs exist in all "kingdoms." Once again, this is a game of apprentice sorcerer.
August 15, 2005
Bird flu reaches sixth Russian region, Moscow fears
MOSCOW (Reuters) - Russia, seeking to contain an outbreak of bird flu in Siberia, has warned the international community that migratory birds risk exporting the deadly virus to Europe and the Middle East in the coming months.
Previously limited to five remote areas of Siberia, the outbreak appeared to be spreading westward on Monday, with the virus reaching the major industrial region of Chelyabinsk in the Ural Mountains, which separate Asia from Europe.
"In addition to southern Russia, migratory birds could spread the virus to neighboring countries (Azerbaijan, Iran, Iraq, Georgia, Ukraine, Mediterranean countries) as migration routes from Siberia also pass through these regions in autumn," said Guennadi Onichtchenko, Russia's chief epidemiologist.
Russian authorities have been fighting bird flu, whose virus can kill humans, since mid-July. On Monday, they closed roads around affected villages and slaughtered hundreds of birds to contain the outbreak, which has also hit two neighboring countries, Kazakhstan and Mongolia.
It remains unknown whether the virus detected in the Chelyabinsk region corresponds to the H5N1 strain that has killed more than 50 people in Asia since 2003.
Carried by wild birds migrating from Siberia to warmer regions, the disease has gradually moved westward through Siberian areas including Novosibirsk, Tyumen, Omsk, Kurgan, and Altai.
In a letter to regional health authorities, Onichtchenko emphasized that the disease could also reach Russia's major agricultural regions of Krasnodar, Stavropol, and Rostov.
"The most likely source of infection in Siberia and the Urals is the migration of birds from Southeast Asia and their contact with domestic poultry," the letter, published on the official consumer protection agency's website, stated.
Although no human cases have been reported so far in Russia or Kazakhstan, there are concerns that the disease could spread to humans across the Eurasian continent, potentially triggering a global flu pandemic.
Still located in Siberia, the Chelyabinsk region, separated from European Russia by the Urals, is currently the westernmost area affected. It lies about 1,000 kilometers from Moscow, as well as from the area where the outbreak first emerged. All sick and infected birds there are being slaughtered, the agriculture ministry said.
Bird flu reaches sixth Russian region, Moscow fears
MOSCOW (Reuters) - Russia, seeking to contain an outbreak of bird flu in Siberia, has warned the international community that migratory birds risk exporting the deadly virus to Europe and the Middle East in the coming months.
Previously limited to five remote areas of Siberia, the outbreak appeared to be spreading westward on Monday, with the virus reaching the major industrial region of Chelyabinsk in the Ural Mountains, which separate Asia from Europe.
"In addition to southern Russia, migratory birds could spread the virus to neighboring countries (Azerbaijan, Iran, Iraq, Georgia, Ukraine, Mediterranean countries) as migration routes from Siberia also pass through these regions in autumn," said Guennadi Onichtchenko, Russia's chief epidemiologist.
Russian authorities have been fighting bird flu, whose virus can kill humans, since mid-July. On Monday, they closed roads around affected villages and slaughtered hundreds of birds to contain the outbreak, which has also hit two neighboring countries, Kazakhstan and Mongolia.
It remains unknown whether the virus detected in the Chelyabinsk region corresponds to the H5N1 strain that has killed more than 50 people in Asia since 2003.
Carried by wild birds migrating from Siberia to warmer regions, the disease has gradually moved westward through Siberian areas including Novosibirsk, Tyumen, Omsk, Kurgan, and Altai.
In a letter to regional health authorities, Onichtchenko emphasized that the disease could also reach Russia's major agricultural regions of Krasnodar, Stavropol, and Rostov.
"The most likely source of infection in Siberia and the Urals is the migration of birds from Southeast Asia and their contact with domestic poultry," the letter, published on the official consumer protection agency's website, stated.
Although no human cases have been reported so far in Russia or Kazakhstan, there are concerns that the disease could spread to humans across the Eurasian continent, potentially triggering a global flu pandemic.
Still located in Siberia, the Chelyabinsk region, separated from European Russia by the Urals, is currently the westernmost area affected. It lies about 1,000 kilometers from Moscow, as well as from the area where the outbreak first emerged. All sick and infected birds there are being slaughtered, the agriculture ministry said.
August 16, 2005
Bird flu detected in Russia dangerous to humans
MOSCOW (Reuters) - Russia has announced that the strain of bird flu virus detected in the industrial region of Chelyabinsk in the Urals is potentially dangerous to humans.
The Russian Ministry for Emergency Situations stated that 497 birds had died from the H5N1 virus within the past 24 hours. The virus strain is similar to the one that has killed over fifty people in Asia and millions of poultry since 2003, it added.
On Monday, Moscow warned the international community that migratory birds risk exporting the deadly virus to Europe and the Middle East in the coming months.
Previously confined to five remote areas of Siberia, the outbreak has now spread in Russia, reaching the major region of Chelyabinsk, which separates Asia from Europe.
Bird flu detected in Russia dangerous to humans
MOSCOW (Reuters) - Russia has announced that the strain of bird flu virus detected in the industrial region of Chelyabinsk in the Urals is potentially dangerous to humans.
The Russian Ministry for Emergency Situations stated that 497 birds had died from the H5N1 virus within the past 24 hours. The virus strain is similar to the one that has killed over fifty people in Asia and millions of poultry since 2003, it added.
On Monday, Moscow warned the international community that migratory birds risk exporting the deadly virus to Europe and the Middle East in the coming months.
Previously confined to five remote areas of Siberia, the outbreak has now spread in Russia, reaching the major region of Chelyabinsk, which separates Asia from Europe.
August 19, 2005
Bird flu:
Europe better prepared than Asia, experts say
LONDON (AP) - Although the bird flu virus is currently moving toward Europe via Russia, health experts remain relatively optimistic: they believe European countries are capable of controlling the outbreak before the virus spreads from human to human.
"For most of us, there's no doubt that bird flu is heading toward Europe," confirms Michael Osterholm, an expert in this field and director of the Center for Infectious Disease Research at the University of Minnesota (USA).
If the situation worsens, he and his colleagues believe Europe is better equipped than Southeast Asia to handle an attack that specialists fear could evolve into a pandemic.
The scenario of an outbreak emerging in Europe would be very different from what's happening in Asia, says Juan Lubroth, a veterinary expert at the Food and Agriculture Organization (FAO), a UN agency responsible for virus surveillance.
According to him, the virus wouldn't just be detected more quickly. In Europe, people don't live in close proximity to animals as they do in Asia. The European poultry industry is better able to protect its birds from contact with wild ducks responsible for spreading the disease. Italy and the Netherlands have already successfully contained several bird flu outbreaks.
Moreover, experts point out that the European healthcare system is better equipped to handle exposure to bird flu or any other animal-borne infection. "Theoretically, since the disease will be stopped in its tracks, it shouldn't infect humans. Its rapid detection will give it no chance to adapt to humans," emphasizes Juan Lubroth.
On Wednesday, staff from Russian veterinary centers incinerated thousands of birds to prevent the outbreak from spreading beyond the Ural Mountains, which stretch about 1,200 kilometers east of Moscow and separate eastern Russia from its European part.
The origin of the Russian outbreak, with the first case recorded in July in western Siberia, has been attributed to two types of wild ducks (mallard and pochard) migrating from Southeast Asia, according to government spokesperson Sergei Vlasov.
The country's chief public health officer warned this week that the virus could reach the Black Sea and Caspian Sea regions later this year, then spread to western Russia in the spring.
The greatest concern is that the virus mutates and takes a form capable of human-to-human transmission, deadly to humans. Most flu outbreaks originate from avian influenza viruses. But although this one has destroyed poultry herds in Asia and caused human deaths, it has not yet spread from person to person.
However, Michael Osterholm adds that every time the virus passes from one bird to another, it has the opportunity to mutate. "It's a genetic roulette," he explains. With each transmission, the risk of mutation increases until a strain more easily transmissible from human to human emerges.
Scientists are tracking the migration routes of birds traveling from Siberia to Africa via Western Europe. Ornithologists and birdwatchers working for Dutch virologist Albert Osterhaus of Erasmus University in the Netherlands collect weekly samples of wild animal feces so scientists can detect any traces of bird flu. So far, no trace of the H5N1 strain, which devastated Asian poultry herds, has been found.
Following Michael Osterholm's advice, the Dutch have asked poultry farmers to bring their birds indoors, just in case. AP
Bird flu:
Europe better prepared than Asia, experts say
LONDON (AP) - Although the bird flu virus is currently moving toward Europe via Russia, health experts remain relatively optimistic: they believe European countries are capable of controlling the outbreak before the virus spreads from human to human.
"For most of us, there's no doubt that bird flu is heading toward Europe," confirms Michael Osterholm, an expert in this field and director of the Center for Infectious Disease Research at the University of Minnesota (USA).
If the situation worsens, he and his colleagues believe Europe is better equipped than Southeast Asia to handle an attack that specialists fear could evolve into a pandemic.
The scenario of an outbreak emerging in Europe would be very different from what's happening in Asia, says Juan Lubroth, a veterinary expert at the Food and Agriculture Organization (FAO), a UN agency responsible for virus surveillance.
According to him, the virus wouldn't just be detected more quickly. In Europe, people don't live in close proximity to animals as they do in Asia. The European poultry industry is better able to protect its birds from contact with wild ducks responsible for spreading the disease. Italy and the Netherlands have already successfully contained several bird flu outbreaks.
Moreover, experts point out that the European healthcare system is better equipped to handle exposure to bird flu or any other animal-borne infection. "Theoretically, since the disease will be stopped in its tracks, it shouldn't infect humans. Its rapid detection will give it no chance to adapt to humans," emphasizes Juan Lubroth.
On Wednesday, staff from Russian veterinary centers incinerated thousands of birds to prevent the outbreak from spreading beyond the Ural Mountains, which stretch about 1,200 kilometers east of Moscow and separate eastern Russia from its European part.
The origin of the Russian outbreak, with the first case recorded in July in western Siberia, has been attributed to two types of wild ducks (mallard and pochard) migrating from Southeast Asia, according to government spokesperson Sergei Vlasov.
The country's chief public health officer warned this week that the virus could reach the Black Sea and Caspian Sea regions later this year, then spread to western Russia in the spring.
The greatest concern is that the virus mutates and takes a form capable of human-to-human transmission, deadly to humans. Most flu outbreaks originate from avian influenza viruses. But although this one has destroyed poultry herds in Asia and caused human deaths, it has not yet spread from person to person.
However, Michael Osterholm adds that every time the virus passes from one bird to another, it has the opportunity to mutate. "It's a genetic roulette," he explains. With each transmission, the risk of mutation increases until a strain more easily transmissible from human to human emerges.
Scientists are tracking the migration routes of birds traveling from Siberia to Africa via Western Europe. Ornithologists and birdwatchers working for Dutch virologist Albert Osterhaus of Erasmus University in the Netherlands collect weekly samples of wild animal feces so scientists can detect any traces of bird flu. So far, no trace of the H5N1 strain, which devastated Asian poultry herds, has been found.
Following Michael Osterholm's advice, the Dutch have asked poultry farmers to bring their birds indoors, just in case. AP
August 22, 2005
THE HAGUE (AFP) - The Netherlands, where bird flu devastated farms in 2003, became the first country on Friday to decide to confine poultry. But with bird migrations approaching, all of Europe is on alert over a virus potentially dangerous to humans.
The European Commission said that veterinary experts would meet next week, Thursday according to Luxembourg, to assess the situation. The Netherlands will then explain their measures to other member states.
Some 5 million out of a total of 80 million Dutch chickens, ducks, and other turkeys—those raised outdoors—must be confined starting Monday, announced the Ministry of Agriculture. This decision aims to limit the risk of bird flu transmission during the bird migration season, in an attempt to prevent the spread of the epizootic currently affecting Russia, Kazakhstan, and certain Asian countries. In 2003, about 25 million poultry—equivalent to a quarter of the country's poultry population at the time—had died from bird flu or were slaughtered in an effort to stop the outbreak.
Exports were banned for several months. Only Germany was considering a similar plan to that of the Netherlands, which would take effect no later than September 15 if the virus crossed the western Urals by then. Other EU countries awaited a possible decision from European institutions. In Spain, where most chickens already live indoors, "any preventive measures of this type will be taken within the framework of European institutions," according to the Ministry of Health.
The 25 member states had already banned imports from several Asian countries (Cambodia, China, Indonesia, Laos, Malaysia, North Korea, Pakistan, Thailand, Vietnam), adding Russia and Kazakhstan to their list on August 8, effective August 12.
Switzerland followed suit, though specifying that "the risk is low" of contamination by migratory birds, as sick birds do not reach the Confederation.
Italy, which has strict legislation since a dramatic outbreak at the end of the 1990s, feels protected.
Many European countries have so far only reminded sector professionals (Belgium, Austria, Lithuania), with the Czech Republic or Estonia considering current surveillance sufficient in countries where farming is indoors. Croatia, meanwhile, has advised farmers to try to avoid contact between farm poultry and wild birds...
Yet the World Health Organization (WHO) issued a new warning Thursday evening, stating that the spread of the H5N1 virus "is concerning because it creates new opportunities for human exposure."
The WHO emphasized that "the density of poultry and farming practices in certain countries" could also influence possible transmission to humans.
The H5N1 virus has caused 61 human deaths since 2003. It is currently unable to spread easily from person to person, but a mutation or genetic reassortment (gene exchange with a common human flu virus, for example) could trigger a pandemic.
No vaccine has yet been developed, but research is ongoing.
Ongeveer 5 miljoen van de totaal 80 miljoen Nederlandse kippen, eenden en andere gevogelte die in de vrije lucht worden gehouden, moeten vanaf maandag worden ingesloten, heeft het ministerie van Landbouw aangekondigd. Deze beslissing is bedoeld om het risico op verspreiding van vogelgriep tijdens de vogelwegen te beperken, met als doel de verspreiding van de epizootie die momenteel in Rusland, Kazachstan en sommige Aziatische landen heerst. In 2003 zijn ongeveer 25 miljoen pluimvee, dat is een kwart van de toenmalige pluimveepopulatie, omgekomen aan vogelgriep of zijn afgeslacht om de epidemie te stoppen.
Wat moeten we daarvan denken? We zitten in het onbeslisbare. Alles is mogelijk op het gebied van genetica. Onlangs heeft een laboratorium aangetoond dat een onkruid, dat genetisch materiaal had opgepakt uit landbouwproducten, zoals OGM's, resistent was geworden tegen herbiciden. Dat zegt veel over de risico’s die we lopen, vooral door hebzucht, bij het voortzetten van dit soort activiteiten, een ware leerling-wereld van de tovenaar.
Overdracht van soort tot soort is een feit dat bekend is. De zorgen van biologen over vogelgriep zijn dus niet zonder grond. Een pathogeen is niet automatisch specifiek voor een bepaalde soort. Het vogelgriepvirus, het kipgriepvirus, is bijvoorbeeld van kippen overgegaan op migrerende vogels, en precies dat punt heeft ons duidelijk gemaakt dat er potentieel risico’s zijn waar niemand ooit aan had gedacht: migrerende vogels kunnen pathogene agentia over de hele wereld verspreiden.
De varkens zijn het huisdier wiens vlees wordt gegeten en waarvan het genoom het dichtst bij dat van de mens ligt. Een overdracht van het vogelgriepvirus zou mogelijk zijn, waarbij dit dier als tussenpersoon fungeert voor deze nieuwe infectie. We beginnen ons af te vragen of dit dier ooit op een verboden voedingslijst zal terechtkomen. Ik zucht bij de gedachte dat ik vroeger graag een schaapshoofd met boter at, met een beetje citroen. Dat was een van mijn favoriete gerechten. Nu blijft er alleen nog maar herinnering over.
De natuur is al in staat om dodelijke genetische mutaties te veroorzaken (de Spaanse griep). Wat ongeruststellend is, is dat veel landen actief onderzoek doen naar bacteriologische wapens, met name China, dat daarbij de VS als mogelijke vijand beschouwt (zie het recente toespraak van de minister van Defensie van het Middenrijk, die vrij ongeruststellend was). Herinneren we ons dat de Engelsen tijdens de oorlog actief onderzoek hadden gedaan naar anthrax, om eventueel een Duitse invasie te kunnen afweren, die men als onvermijdelijk beschouwde, en die alleen werd voorkomen door "de slag van Engeland". Ze testten de rassen op schapen op het eiland Grunard, dat sindsdien definitief onbewoonbaar is geworden, omdat de wormen de bacteriën in de diepte van de grond hebben meegenomen (...). Deze militaire onderzoeken zouden de bron kunnen zijn van onverwachte en oncontroleerbare genetische afwijkingen. Men telt niet meer de biologen die niet uitsluiten dat de hiv-epidemie voortkwam uit onderzoek aan apen, deze kleine apen (in feite grijs) die in Afrika veelvoorkomend zijn. Er zou een genetische manipulatie van het virus zijn gedaan om te testen hoe snel het zich verspreidt binnen deze populatie, waarbij de mens gevoelig bleek te zijn. Kenmerk van hiv: een zeer langzame ontwikkeling en overdracht via seksuele relaties.
We zien nauwelijks wat er tegen zou kunnen spreken dat het kipgriepvirus nu Europa overslaat, gebruikmakend van de migratie van zijn nieuwe gastheren. Een zaak om te volgen.
Dinsdag 23 augustus 2005, 18u55
De FNSEA nodigt pluimveeboeren uit
om "maximaal voorzichtig" te zijn tegen vogelgriep
PARIS (AP) - De voorzitter van de FNSEA, Jean-Michel Lemétayer, heeft zich maandag ongerust uitgesproken over de verspreiding van vogelgriep en heeft pluimveeboeren opgeroepen om "maximaal voorzichtig" te zijn tegen de dreiging van de epidemie.
"Onze boeren hebben er baat bij om maximaal voorzichtig te zijn op het gebied van gezondheid", zei de voorzitter van de Federatie nationale van vakbonden van landbouwers (FNSEA), geïnterviewd op BFM. Lemétayer zei dat hij "natuurlijk" ongerust was over de verspreiding van de ziekte, die al tien landen, waaronder Rusland, heeft getroffen. "We kunnen geen risico's nemen", zei hij, "we weten hoe duur een dergelijke epidemie kan zijn voor een veebezit." Het ministerie van Landbouw heeft maandag aangekondigd dat het de professionals in de pluimveehouderij opnieuw had gewezen op hun verplichtingen met betrekking tot de bewaking van de stallen. Het heeft ook de boeren aangeraden om contact tussen huisdieren en wilde vogels te vermijden. De Franse autoriteit voor voedselveiligheid (AFSSA) oordeelt echter dat het risico op besmetting van Europese stallen door migrerende vogels uit het oosten "laag" is.
De FNSEA nodigt pluimveeboeren uit
om "maximaal voorzichtig" te zijn tegen vogelgriep
PARIS (AP) - De voorzitter van de FNSEA, Jean-Michel Lemétayer, heeft zich maandag ongerust uitgesproken over de verspreiding van vogelgriep en heeft pluimveeboeren opgeroepen om "maximaal voorzichtig" te zijn tegen de dreiging van de epidemie.
"Onze boeren hebben er baat bij om maximaal voorzichtig te zijn op het gebied van gezondheid", zei de voorzitter van de Federatie nationale van vakbonden van landbouwers (FNSEA), geïnterviewd op BFM. Lemétayer zei dat hij "natuurlijk" ongerust was over de verspreiding van de ziekte, die al tien landen, waaronder Rusland, heeft getroffen. "We kunnen geen risico's nemen", zei hij, "we weten hoe duur een dergelijke epidemie kan zijn voor een veebezit." Het ministerie van Landbouw heeft maandag aangekondigd dat het de professionals in de pluimveehouderij opnieuw had gewezen op hun verplichtingen met betrekking tot de bewaking van de stallen. Het heeft ook de boeren aangeraden om contact tussen huisdieren en wilde vogels te vermijden. De Franse autoriteit voor voedselveiligheid (AFSSA) oordeelt echter dat het risico op besmetting van Europese stallen door migrerende vogels uit het oosten "laag" is.
AP
27 augustus 2005
Eerste vermoedelijke geval van vogelgriep in Finland bij meeuwen
HELSINKI (AFP) - Finland heeft vrijdag zijn eerste vermoedelijke geval van vogelgriep aangekondigd, zonder gevaar voor de mens volgens de gezondheidsautoriteiten, bij meeuwen in de regio Oulu (noordwest).
De definitieve resultaten van de analyses in een Brits laboratorium worden over drie weken verwacht, zo meldde het ministerie van Landbouw in een verklaring.
"Verschillende levende en dode meeuwen zijn in Oulu afgenomen voor analyse en het vermoedelijke virus is bij deze vogels aangetroffen", zei een functionaris van het ministerie, Riitta Heinonen, aan de persdienst STT/FNB.
Volgens haar is het virus niet van het type H5N1, dat overdraagbaar is op de mens en sinds 2003 in Zuidoost-Azië 61 doden heeft geïnfecteerd.
De aankondiging van de Finse autoriteiten komt op de dag na een vergadering van de gezondheidsexperts van de lidstaten van de Europese Unie, na het opkomen van de epizootie in Rusland.
Deze experts oordeelden dat het risico op verspreiding naar de EU "verre of laag" is, maar stelden wel voor om de bewaking van migrerende vogels te versterken.
De dag ervoor oordeelde een deskundige van het Finse ministerie van Landbouw, geïnterviewd door AFP, dat het risico op een epidemie in Finland "verwaarloosbaar" was.
"De migratielijnen van vogels in Rusland gaan niet door Finland. Bovendien verhogen we weinig pluimvee in de vrije lucht vanwege het klimaat", zei Sirpa Kiviruusu.
Sinds 2002 worden er regelmatig bloedmonsters afgenomen bij pluimvee in Finland en worden analyses uitgevoerd op veren van wilde vogels. De campagne 2006, die het vermoedelijke virus bij meeuwen heeft opgespoord, is net begonnen.
Eerste vermoedelijke geval van vogelgriep in Finland bij meeuwen
HELSINKI (AFP) - Finland heeft vrijdag zijn eerste vermoedelijke geval van vogelgriep aangekondigd, zonder gevaar voor de mens volgens de gezondheidsautoriteiten, bij meeuwen in de regio Oulu (noordwest).
De definitieve resultaten van de analyses in een Brits laboratorium worden over drie weken verwacht, zo meldde het ministerie van Landbouw in een verklaring.
"Verschillende levende en dode meeuwen zijn in Oulu afgenomen voor analyse en het vermoedelijke virus is bij deze vogels aangetroffen", zei een functionaris van het ministerie, Riitta Heinonen, aan de persdienst STT/FNB.
Volgens haar is het virus niet van het type H5N1, dat overdraagbaar is op de mens en sinds 2003 in Zuidoost-Azië 61 doden heeft geïnfecteerd.
De aankondiging van de Finse autoriteiten komt op de dag na een vergadering van de gezondheidsexperts van de lidstaten van de Europese Unie, na het opkomen van de epizootie in Rusland.
Deze experts oordeelden dat het risico op verspreiding naar de EU "verre of laag" is, maar stelden wel voor om de bewaking van migrerende vogels te versterken.
De dag ervoor oordeelde een deskundige van het Finse ministerie van Landbouw, geïnterviewd door AFP, dat het risico op een epidemie in Finland "verwaarloosbaar" was.
"De migratielijnen van vogels in Rusland gaan niet door Finland. Bovendien verhogen we weinig pluimvee in de vrije lucht vanwege het klimaat", zei Sirpa Kiviruusu.
Sinds 2002 worden er regelmatig bloedmonsters afgenomen bij pluimvee in Finland en worden analyses uitgevoerd op veren van wilde vogels. De campagne 2006, die het vermoedelijke virus bij meeuwen heeft opgespoord, is net begonnen.
| De president van de Republiek heeft verzocht "het voorzorgsbeginsel volledig toe te passen" om de Fransen te beschermen tegen vogelgriep. |
|---|
J acques Chirac heeft donderdag 25 augustus aan de regering verzocht "het voorzorgsbeginsel volledig toe te passen" door "alle preventiemaatregelen te nemen" om de Fransen te beschermen tegen vogelgriep. "Ons doel is alle preventiemaatregelen te nemen en alles in het werk te stellen zodat iedere Franse burger, of hij nu op het nationale grondgebied of buitenland is, beschermd is of kan worden behandeld bij het optreden van de ziekte", zei de staatshoofd tijdens de ministersvergadering. "Het gaat erom het voorzorgsbeginsel volledig toe te passen", voegde Jacques Chirac eraan toe, waarvan de woorden werden doorgegeven door de portefeuille van de regering, Jean-François Copé. Het staatshoofd heeft de regering uitgenodigd om het plan tegen vogelgriep, dat sinds januari 2004 in Zuidoost-Azië is ingevoerd, "actueel en transparant te verbeteren". "Geen enkel obstakel, met name economisch of financieel, mag een nuttige maatregel om de gezondheid van de Fransen te beschermen, blokkeren", zei hij.
Jacques Chirac heeft vooral gevraagd aan premier Dominique de Villepin om een interministeriële commissaris voor preventie van dit risico aan te wijzen. Hij wens ook dat de regering "zal onderzoeken met onze partners, de bevoegde internationale organisaties en de farmaceutische industrie welke maatregelen kunnen worden genomen om er zeker van te zijn dat er in geval van nood voorraad aan behandelingen beschikbaar is om een mogelijke pandemie op vroeg stadium te stoppen, in de eerste landen die betrokken zijn."
M. Bertrand gaf tijdens de ministersvergadering verslag van de eerste conclusies van de experts van de AFSSA (Franse autoriteit voor voedselveiligheid) "over het risico van besmetting van Franse stallen door vogels die besmet zijn met het vogelgriepvirus" en van de "eerste maatregelen" die de regering heeft genomen.
Hij benadrukte dat dit risico als "laag" wordt beschouwd, en noemde "drie doelstellingen" die door de regering zijn vastgesteld: "zo snel mogelijk eventuele zieke of virusdragende vogels opsporen, onze huisdierenstallen beschermen tegen de epizootie, en voorkomen dat het virus overgaat van mens naar mens."
In dit verband "wordt alle professionele actoren in de pluimveebranche die contact hebben met dieren aangeraden zich te laten vaccineren tegen de gewone seizoensgriep", herinnerde hij.
Bron:
http://permanent.nouvelobs.com/europe/20050825.OBS7502.html
Geluid van voetstappen:
Zijn deze zorgen gerechtvaardigd? De WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) heeft de landen vele malen gewaarschuwd voor een mogelijke overdracht van het virus naar de mens. In dit soort situaties moet het voorzorgsbeginsel worden toegepast, waarbij de kosten per inwoner gering blijven. Volgens sommige geruchten zouden militairen in Frankrijk instructies hebben gekregen om "de transporten van vaccin-doses naar medische bases te beveiligen". Op dit moment beschikt Frankrijk niet over vaccin- of medicijnvoorraad om deze aandoening te behandelen, die al tientallen doden heeft gemaakt wereldwijd. De productie van het vaccin is niet direct, verre van dat. De instructies die in de Franse "Verdediging" zijn verspreid, zouden gericht zijn op voorbereiding op mogelijke paniekbewegingen als er een epidemie zou uitbreken die mensen raakt, terwijl de medische centra nog niet zijn uitgerust met vaccin-doses. De beschikbare doses zouden dan worden gereserveerd voor het zorgpersoneel.
| De president van de Republiek heeft verzocht "het voorzorgsbeginsel volledig toe te passen" om de Fransen te beschermen tegen vogelgriep. |
|---|
| De president van de Republiek heeft verzocht "het voorzorgsbeginsel volledig toe te passen" om de Fransen te beschermen tegen vogelgriep. |
|---|
Frankrijk organiseert zijn gezondheidsreactie
De staat heeft al 5 miljoen behandelingen en 50 miljoen maskers aangeschaft.
Door Sylvie BRIET
vrijdag 26 augustus 2005 (Liberation - 06:00)
Het voorzorgsbeginsel is nu van toepassing op vogelgriep. En, zo lijkt het, zal de kosten van de operatie geen obstakel zijn. Vaccins, antivirale middelen, beschermingsmateriaal, voorbereiding van ziekenhuizen... Er wordt een enorme organisatie opgezet. "Het plan om een griep-pandemie te bestrijden moet voortdurend worden bijgewerkt en verbeterd", zei de president gisteren tijdens de ministersvergadering. Het is niet eenvoudig, gezien het aantal onbekenden.
40 dollar.
In geval van een epidemie, kunnen volgens experts van het Instituut voor gezondheidsbewaking in Frankrijk 20,9 miljoen mensen besmet raken, wat 200.000 doden zou kunnen opleveren. Als het virus, dat nu overdraagbaar is van mens naar mens, zou arriveren, zou er onmiddellijk een race tegen de klok beginnen. De belangrijkste maatregelen voor menselijke gezondheid betreffen eerst de aankoop van medicijnen. Zo zijn antivirale middelen: slechts één is echt effectief,
Tamiflu, geproduceerd door één enkel laboratorium ter wereld, het Zwitserse Roche
.
De Franse regering heeft al 5 miljoen behandelingen aangeschaft (een behandeling helpt één persoon). In oktober zal er 9 miljoen zijn, in december 14 miljoen.
"Frankrijk is het land dat het best uitgerust is ten opzichte van zijn bevolking", stelt Nicolas Postel-Vinay, woordvoerder van de Directie Generaal voor Gezondheid.
Dit middel is erg duur,
ongeveer 40 dollar (
32,50 euro
), maar overheden onderhandelen over de prijzen.
Vergankelijk,
dit antiviraal middel, dat ook andere griepvirussen behandelt, wordt eerst gegeven aan beroepen die blootgesteld zijn (gezondheidszorg, brandweer, enz.) en aan kwetsbare groepen, zoals kinderen.
Maar in het geval van een catastrofesituatie zou de situatie complex worden. Voorbeeld: de kassière van de supermarkt zou ook beschermd moeten worden.
Alleen een vaccin kan op grote schaal worden toegediend, maar het kost tijd om te ontwikkelen, want er is er nog geen. De regering heeft al een eerste partij van 20 miljoen vaccins aangeschaft bij Aventis-Pasteur, vooruitziend. Een prototype van het vaccin is ontwikkeld en klinische proeven zijn in Frankrijk en elders aan de gang. De eerste resultaten tonen aan dat het vaccin werkt. Toch moeten de experts het nog effectiever maken. Met een grote onbekende: "Zal de stam die zal opkomen dicht genoeg bij de huidige stam, H5N1, liggen zodat dit vaccin werkt?" vraagt Jean-Thierry Aubin, adjunct-directeur van het Nationaal Referentiecentrum voor griep bij het Pasteur-instituut. In elk geval zal het drie tot zes maanden duren, in het beste geval, om de vaccins te verkrijgen, waardoor antivirale middelen zo belangrijk zijn om de pandemie te bestrijden terwijl wachten op de vaccins.
Filtermaskers.
Een tweede reeks maatregelen betreft het gedrag van mensen. Er moet een uitgebreid informatiewerk worden gedaan. Als er een epidemie is, moeten plaatsen waar veel mensen bijeenkomen (metro, stadions, kerken...) worden leeggemaakt, omdat die de verspreiding bevorderen. Het zeer frequente wassen van handen wordt onmisbaar. 50 miljoen filtermaskers zijn al aangekomen, bestemd voor zorgpersoneel. Kits voor detectie en monsters worden verdeeld onder ziekenhuizen. Ondanks de zorgen die worden gewekt door migrerende vogels, vinden experts het waarschijnlijker dat het virus muteren in Zuidoost-Azië en per vliegtuig arriveert met een besmette reiziger. De minister van Gezondheid overweegt daarom de installatie van thermische camera’s in luchthavens om passagiers met koorts te detecteren... Vanuit gezondheidsgezichtspunt lijkt Frankrijk dus in staat om een mogelijke epidemie snel onder controle te krijgen. Want het heeft de middelen om effectieve wapens te verkrijgen. Dat zal niet het geval zijn voor arme landen...
Vogelgriep
De "luxe" kippen vrezen dat ze er pluimen aan moeten laten. Bij een epidemie kunnen boeren gedwongen worden om buitenhoud op te geven.
D e Franse kwaliteitspluimvee houdt zijn adem in. Het geval van vogelgriep begint de professionelen van kip, eend en papegaai van hoge kwaliteit bang te maken. De uitspraken van Jacques Chirac, die gisteren riep om "het voorzorgsbeginsel volledig toe te passen" tegen de dreiging van vogelgriep (zie hieronder), zullen hun zorgen niet verminderen. Dat is het motto dat opkwam tijdens de koeienkoorts en schapenpest. Voorlopig niets ernstigs: er zullen testen worden ingevoerd, en boeren die buiten houden, waar de pluimvee vrij rondloopt, worden "uitgenodigd" om niet met water of voedsel buiten te voeren.
Koude zweetjes.
Maar als de situatie verslechtert, kunnen we, net als in Nederland, worden gedwongen om het pluimvee in gesloten ruimtes te houden "om de gezondheid van de Fransen te beschermen". Zo'n voorstel geeft koude zweetjes aan boeren van "goede" kippen. Als 75% van de Franse productie van pluimvee (3,9 miljard euro omzet per jaar) in gevangenisstallen wordt gehouden (dus minder betrokken bij dit soort maatregel), hangt de smaak van de kippen van hoge kwaliteit juist af van hun mogelijkheid om te spelen op "grasvelden" die zorgvuldig zijn ingericht. Deze dagelijkse groene wandelingen in de buitenlucht vullen de voeding van het pluimvee aan met mineralen en insecten. Dit is een van de voorwaarden die in het zeer gedetailleerde kader staan dat nodig is om het waardevolle Label rouge van kwaliteit uit te reiken, en/of gebruik te maken van een beschermd geografisch kenmerk (IGP), garanties van prestige en een hogere verkoopprijs.
Daarom maakt de gedachte aan het opsluiten van pluimvee in de kleine wereld van de Bresse-kippen, een van de IGP’s die ook één van de twee enige AOC’s (Appellations d'Origine Contrôlée) in de vleessector zijn, hen ongerust: "Het zou een ramp zijn als we onze pluimvee binnen moeten houden in afgedekte ruimtes. Dan zouden we uit de door ons kader vastgelegde normen vallen en niet langer kunnen verkopen onder de Bresse-etiket. Ik zie niet hoe we dat zouden kunnen doen, tenzij we uitzonderingen krijgen", zegt Christophe Boucault, technisch directeur van de Maison de la volaille de Bresse, in Branges (Saône-et-Loire), die 252 stallen omvat en elk jaar een groot miljoen van deze zo smaakvolle en geliefde kippen op de markt brengt, met hun blauwe poten en felrode kroon. Bij maatregelen voor afsluiting zouden de boeren direct in hun portemonnee worden getroffen: in de plaatselijke slagerij wordt de "Bresse" verkocht voor 11 tot 12 euro per kilo, tweemaal zo duur als een Label rouge-kip en viermaal zo duur als een industriële kip. Voor die prijs biedt de Bresse-kip een eerste-klasse gezondheidsachtergrond: "Als er iets misgaat, kunnen we de oorsprong van de schuldige kip, haar ouders, broers en zussen gemakkelijk traceren om te vernietigen voordat het in de voedselketen komt", zegt Christophe Boucault.
Voorzichtigheid.
De angst voor een voorzorgsafsluiting geeft ook koude zweetjes in de minder prestigieuze wereld van de IGP-pluimvee, die zelfstandig 31 van de 75 Franse IGP’s vertegenwoordigen, volgens cijfers van het Nationaal Instituut voor oorsprongsbenamingen (Inao). "Al deze pluimvee, 101.000 ton per jaar, zijn ook verplicht tot meer of minder uitgebreide grasvelden, afhankelijk van de gewenste kwaliteit. Als ze moesten worden opgesloten, zouden ze geen IGP meer kunnen hebben", merkt het overheidsinstituut op. Het zou een harde slag zijn voor boeren van witte pluimvee uit Auvergne, pluimvee uit Velay of zwarte pluimvee uit Forez. En dan nog de beroemde Label rouge-pluimvee uit Loué, de sterren van supermarktkassen. In de Sarthe wordt voorzorgsmaatregel al "het drinkwater van de kippen binnen gegeven", legt Yves de La Fouchardière, directeur van de Fermiers de Loué, uit.
De H5N1-bedreiging
Dit is het meest zorgwekkende griepvirus van de afgelopen jaren. Het virus waarmee de volgende pandemie zou kunnen beginnen. H5N1 is zeer pathogeen voor vogels, maar volgens onderzoekers kan het zijn schadelijkheid ook op de mens uitbreiden. Het werd voor het eerst in 1997 ontdekt tijdens een griepepidemie in Hongkong. H5N1 had toen dertien mensen besmet en zes van hen gedood. "Vooral kinderen, herinnert professor Antoine Flahault van het Sentinelle-netwerk. Een verschrikkelijk sterftecijfer, want 50% van de zieken zijn gestorven." In vergelijking met de Spaanse griep van 1918, "het ergste geheugen, volgens Antoine Flahault, heeft slechts 1 tot 2% van de besmetten gedood". H5N1 "is geen menselijk virus, het is een vogelvirus. Er is nog nooit sprake geweest van overdracht van mens naar mens. Alle menselijke slachtoffers hebben een soort virale intoxicatie gehad, meestal op pluimveemarkten." Een beetje alsof ze onder een regen van virale deeltjes waren gekomen die door zieke vogels werden verspreid. Alle cellen in de longen zijn geïnfecteerd door H5N1. "In dat geval wordt het virus niet overgedragen, maar kan het doden." Volgens Antoine Flahault "kan het virus op dit moment dus geen pandemie veroorzaken. Maar niemand weet nog hoe pathogeen dit virus bij de mens is". Het virus probeert zich te humaniseren, maar raakt telkens in een impasse. Zal het ooit de barrière kunnen overwinnen? Dat kan gebeuren door iemand al drager te maken van een gewoon griepvirus, "bijvoorbeeld een koljager", legt Antoine Flahault uit. De mens sterft niet. Echter, uit de combinatie van de twee virussen komt een hybride die van mens naar mens kan worden overgedragen. Een theoretisch mogelijk, hoewel nog nooit gezien scenario. Genetische herverdeling lijkt effectiever te zijn wanneer het plaatsvindt bij varkens. Daarom is het gevaar van de dichtbijzijn van vogels, varkens en mensen op de markten in Zuidoost-Azië. En voor Dr Flahault kan de dreiging "van overal komen. Van Nederland, Frankrijk, Hongkong of de Verenigde Staten". Volgens hem kan de pandemie worden tegengehouden als hij op tijd wordt ontdekt. "Anders zullen we het moeten aanpakken."
Frankrijk organiseert zijn gezondheidsreactie
De staat heeft al 5 miljoen behandelingen en 50 miljoen maskers aangeschaft.
Door Sylvie BRIET
vrijdag 26 augustus 2005 (Liberation - 06:00)
Het voorzorgsbeginsel is nu van toepassing op vogelgriep. En, zo lijkt het, zal de kosten van de operatie geen obstakel zijn. Vaccins, antivirale middelen, beschermingsmateriaal, voorbereiding van ziekenhuizen... Er wordt een enorme organisatie opgezet. "Het plan om een griep-pandemie te bestrijden moet voortdurend worden bijgewerkt en verbeterd", zei de president gisteren tijdens de ministersvergadering. Het is niet eenvoudig, gezien het aantal onbekenden.
40 dollar.
In geval van een epidemie, kunnen volgens experts van het Instituut voor gezondheidsbewaking in Frankrijk 20,9 miljoen mensen besmet raken, wat 200.000 doden zou kunnen opleveren. Als het virus, dat nu overdraagbaar is van mens naar mens, zou arriveren, zou er onmiddellijk een race tegen de klok beginnen. De belangrijkste maatregelen voor menselijke gezondheid betreffen eerst de aankoop van medicijnen. Zo zijn antivirale middelen: slechts één is echt effectief,
Tamiflu, geproduceerd door één enkel laboratorium ter wereld, het Zwitserse Roche
.
De Franse regering heeft al 5 miljoen behandelingen aangeschaft (een behandeling helpt één persoon). In oktober zal er 9 miljoen zijn, in december 14 miljoen.
"Frankrijk is het land dat het best uitgerust is ten opzichte van zijn bevolking", stelt Nicolas Postel-Vinay, woordvoerder van de Directie Generaal voor Gezondheid.
Dit middel is erg duur,
ongeveer 40 dollar (
32,50 euro
), maar overheden onderhandelen over de prijzen.
Vergankelijk,
dit antiviraal middel, dat ook andere griepvirussen behandelt, wordt eerst gegeven aan beroepen die blootgesteld zijn (gezondheidszorg, brandweer, enz.) en aan kwetsbare groepen, zoals kinderen.
Maar in het geval van een catastrofesituatie zou de situatie complex worden. Voorbeeld: de kassière van de supermarkt zou ook beschermd moeten worden.
Alleen een vaccin kan op grote schaal worden toegediend, maar het kost tijd om te ontwikkelen, want er is er nog geen. De regering heeft al een eerste partij van 20 miljoen vaccins aangeschaft bij Aventis-Pasteur, vooruitziend. Een prototype van het vaccin is ontwikkeld en klinische proeven zijn in Frankrijk en elders aan de gang. De eerste resultaten tonen aan dat het vaccin werkt. Toch moeten de experts het nog effectiever maken. Met een grote onbekende: "Zal de stam die zal opkomen dicht genoeg bij de huidige stam, H5N1, liggen zodat dit vaccin werkt?" vraagt Jean-Thierry Aubin, adjunct-directeur van het Nationaal Referentiecentrum voor griep bij het Pasteur-instituut. In elk geval zal het drie tot zes maanden duren, in het beste geval, om de vaccins te verkrijgen, waardoor antivirale middelen zo belangrijk zijn om de pandemie te bestrijden terwijl wachten op de vaccins.
Filtermaskers.
Een tweede reeks maatregelen betreft het gedrag van mensen. Er moet een uitgebreid informatiewerk worden gedaan. Als er een epidemie is, moeten plaatsen waar veel mensen bijeenkomen (metro, stadions, kerken...) worden leeggemaakt, omdat die de verspreiding bevorderen. Het zeer frequente wassen van handen wordt onmisbaar. 50 miljoen filtermaskers zijn al aangekomen, bestemd voor zorgpersoneel. Kits voor detectie en monsters worden verdeeld onder ziekenhuizen. Ondanks de zorgen die worden gewekt door migrerende vogels, vinden experts het waarschijnlijker dat het virus muteren in Zuidoost-Azië en per vliegtuig arriveert met een besmette reiziger. De minister van Gezondheid overweegt daarom de installatie van thermische camera’s in luchthavens om passagiers met koorts te detecteren... Vanuit gezondheidsgezichtspunt lijkt Frankrijk dus in staat om een mogelijke epidemie snel onder controle te krijgen. Want het heeft de middelen om effectieve wapens te verkrijgen. Dat zal niet het geval zijn voor arme landen...
Daarom maakt de gedachte aan het opsluiten van pluimvee in de kleine wereld van de Bresse-kip, een van de IGP’s die ook één van de twee enige AOC’s (Appellations d’origine contrôlée) in de vleessector is, de mensen in deze sector ongerust: «Het zou een ramp zijn als we onze pluimvee binnen moeten houden in afgesloten ruimtes. Dan zouden we afwijken van de voorschriften van onze productiecode en konden we het vlees niet langer meer onder de Bresse-etiket verkopen. Ik zie niet hoe we dat zouden kunnen doen, tenzij we uitzonderingen krijgen», zegt Christophe Boucault, technisch directeur van de Maison de la volaille de Bresse in Branges (Saône-et-Loire), die 252 fokkerijen groepeert en elk jaar een groot miljoen van deze zo smaakvolle en door gastronomen gewaardeerde kippen op de markt brengt, met hun blauwe poten en felrode kruin. Bij een afsluiting zouden de fokkers direct in hun portemonnee worden getroffen: in de lokale slagerij wordt de «Bresse» al 11 tot 12 euro per kilo verkocht, tweemaal zoveel als een Label rouge-kip en viermaal zoveel als een industriële kip. Op die prijs biedt de Bresse-kip een eerste-klasse gezondheidsachtergrond: «Als er iets misgaat, kunnen we de oorsprong van de beschuldigde kip, haar ouders, broers en zussen onmiddellijk traceren om de dieren te vernietigen voordat ze in de voedselketen terechtkomen», zegt Christophe Boucault.
Voorzorgsmaatregelen.
De angst voor een voorzorgsafsluiting geeft ook koude rillingen in de minder prestigieuze wereld van de IGP-pluimvee, dat zelf 31 van de 75 Franse IGP’s uitmaakt, volgens cijfers van het Nationaal Instituut voor oorsprongsbenamingen (Inao). «Al die pluimvee, 101.000 ton per jaar, moet eveneens, afhankelijk van de gewenste kwaliteit, een of ander graslandpad afleggen. Als ze zouden moeten worden opgesloten, zouden ze hun IGP-status verliezen», merkt het overheidsinstituut op. Voor de fokkers van de witte pluimvee uit Auvergne, de pluimvee uit Velay of de zwarte pluimvee uit Forez zou dat een harde slag zijn. En dan te zwijgen over de beroemde Label rouge-pluimvee uit Loué, de sterren van de supermarktkassen. In de Sarthe wordt al voorzorgsmaatregelen getroffen: «De watergeving aan de kippen gebeurt al binnen», legt Yves de La Fouchardière, directeur van de Fermiers de Loué, uit.
De H5N1-bedreiging
Het is het meest zorgwekkende vogelgriepvirus van de afgelopen jaren. Het virus waarmee de volgende pandemie mogelijk zou kunnen beginnen. H5N1 is hoogst besmettelijk voor vogels, maar volgens onderzoekers kan het zijn schadelijke werking ook op mensen uitbreiden. Het werd voor het eerst in 1997 waargenomen tijdens een vogelgriepuitbraak in Hongkong. H5N1 had toen dertien mensen geïnfecteerd en zes van hen gedood. «Vooral kinderen, herinnert professor Antoine Flahault van het Sentinelle-netwerk. Een verschrikkelijk sterftecijfer, want 50% van de zieken is overleden.» In vergelijking met de Spaanse griep van 1918, «het ergste geheugen, volgens Antoine Flahault, heeft maar 1 tot 2% van de besmetten gedood». H5N1 «is geen menselijk virus, het is een vogelvirus. Er is nog nooit sprake geweest van mens-tot-mensoverdracht. Alle mensen die zijn overleden, hebben het virus opgelopen, meestal op pluimveemarkten». Het was alsof ze onder een regen van virale deeltjes waren gekomen die door zieke vogels werden verspreid. Alle longcellen waren geïnfecteerd door H5N1. «In dat geval wordt het virus niet overgedragen, maar kan het wel doden.» Volgens Antoine Flahault «kan het virus momenteel geen pandemie veroorzaken. Maar niemand weet nog hoe pathogeen het virus is voor mensen». Het virus probeert zich aan te passen aan de mens, maar raakt telkens in een impasse. Zal het ooit de barrière kunnen overwinnen? Dat kan gebeuren als iemand die al een gewone griepvirus draagt, bijvoorbeeld een eendenjager, wordt geïnfecteerd. «De mens sterft niet. Maar uit het mengsel van de twee virussen komt een hybride die wel van mens naar mens kan worden overgedragen.» Een theoretisch mogelijk scenario, dat nog nooit is gezien. Genetische herverdeling lijkt effectiever te zijn bij varkens. Daarom is de combinatie van vogels, varkens en mensen op markten in Zuidoost-Azië gevaarlijk. En volgens Dr. Flahault kan de bedreiging «van overal komen. Van Nederland, Frankrijk, Hongkong of de Verenigde Staten». Volgens hem kan de pandemie worden gestopt als hij op tijd wordt ontdekt. «Anders zullen we het moeten aanvaarden.»
Woensdag 7 september 2005
Vogelgriep dreigt wereldwijd, waarschuwt WHO
COLOMBO (Reuters) – De wereld staat voor een dodelijke vogelgrieppandemie voor mensen, terwijl Thailand het enige land in Zuidoost-Azië is dat zich daarop voorbereidt, waarschuwt de WHO.
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft bevestigd dat het virus kan muteren naar een vorm die van mens naar mens wordt overgedragen, wat de verspreiding vergemakkelijkt en kan leiden tot 1 tot 7 miljoen doden.
«De vraag is niet of de vogelgrieppandemie zal plaatsvinden, maar wanneer», zei dokter Jai P. Narain, directeur van het afdeling infectieziekten bij de WHO, tijdens een zuid-aziatische top over gezondheid in Sri Lanka.
«Tot nu toe is er slechts één land in Zuidoost-Azië dat een pandemieplan heeft: Thailand. Ze hebben voorraden antivirale middelen», benadrukte Narain.
Migrerende vogels vormen een ernstig risico op verspreiding van de ziekte wereldwijd en Azië, het voorkeursdoel van deze soorten in de winter, is daarom kwetsbaarder.
De vogelgriep heeft vorige week een nieuwe slachtoffer in Vietnam gemaakt, waardoor het totaal aantal doden in Azië op 63 stijgt.
Het virus heeft dit maand Kazachstan en een deel van Rusland bereikt, met de dood van 14.000 dieren.
Vogelgriep dreigt wereldwijd, waarschuwt WHO
COLOMBO (Reuters) – De wereld staat voor een dodelijke vogelgrieppandemie voor mensen, terwijl Thailand het enige land in Zuidoost-Azië is dat zich daarop voorbereidt, waarschuwt de WHO.
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft bevestigd dat het virus kan muteren naar een vorm die van mens naar mens wordt overgedragen, wat de verspreiding vergemakkelijkt en kan leiden tot 1 tot 7 miljoen doden.
«De vraag is niet of de vogelgrieppandemie zal plaatsvinden, maar wanneer», zei dokter Jai P. Narain, directeur van het afdeling infectieziekten bij de WHO, tijdens een zuid-aziatische top over gezondheid in Sri Lanka.
«Tot nu toe is er slechts één land in Zuidoost-Azië dat een pandemieplan heeft: Thailand. Ze hebben voorraden antivirale middelen», benadrukte Narain.
Migrerende vogels vormen een ernstig risico op verspreiding van de ziekte wereldwijd en Azië, het voorkeursdoel van deze soorten in de winter, is daarom kwetsbaarder.
De vogelgriep heeft vorige week een nieuwe slachtoffer in Vietnam gemaakt, waardoor het totaal aantal doden in Azië op 63 stijgt.
Het virus heeft dit maand Kazachstan en een deel van Rusland bereikt, met de dood van 14.000 dieren.
Donderdag 15 september 2005, 00:14
Vogelgriep: bij de VN waarschuwen Washington en Parijs
NEW YORK (AFP) – President George W. Bush en premier Dominique de Villepin hebben woensdag bij de VN een oproep gedaan tot internationale mobilisatie tegen vogelgriep, een «nieuwe noodgeval», die kan leiden tot een wereldwijde pandemie.
«Als er niets gebeurt, kan dit virus de eerste pandemie van de 21e eeuw veroorzaken en wij mogen dat niet laten gebeuren», zei George W. Bush voor de Algemene Vergadering van de VN. Het woord pandemie – dat een epidemie beschrijft met veel slachtoffers op een uitgebreide geografische zone – werd ook gebruikt door Dominique de Villepin: «We moeten nu het risico van een vogelgrieppandemie afwenden. De omvang van de bedreiging dwingt ons tot onmiddellijke actie», zei hij tijdens een vergadering over ontwikkelingsfinanciering. President Bush riep zijn publiek van staatshoofden en regeringsleiders op om zich aan te sluiten bij een «nieuw internationaal partnerschap» tegen vogelgriep, waarbij elk land dat wordt getroffen zich verplicht om onmiddellijk «informatie» en «monstername» met de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) te delen.
Het H5N1-virus van de vogelgriep behoort tot dezelfde familie van pathogenen die verantwoordelijk was voor de Spaanse griep van 1918, die wereldwijd tot 40 miljoen doden veroorzaakte. Gewone griepuitbraken vermoorden jaarlijks 1,5 miljoen mensen. Het H5N1-virus heeft sinds 2003 in Zuidoost-Azië 61 doden gemaakt, vooral in Vietnam en Thailand. Sindsdien is het virus uitgebreid naar andere landen in de regio en verscheen het recent op pluimvee in Siberië, waar het werd vervoerd door migrerende vogels. Hoe groter de verspreiding van het H5N1-virus, hoe groter het risico op menselijke besmetting, evenals het risico dat het virus de mogelijkheid krijgt om gemakkelijk van mens naar mens te worden overgedragen en een wereldwijde epidemie veroorzaakt, aldus de WHO.
De Franse premier pleitte voor gezamenlijk werk van internationale organisaties, nationale autoriteiten en de farmaceutische industrie om «de capaciteit voor vroegtijdige detectie» van menselijke besmettelijke virussen te versterken en een «internationaal noodvoorraden van antivirale medicijnen» op te bouwen. «We moeten de ontwikkeling van een vaccin in voldoende hoeveelheid versnellen», zei de Franse premier. Een prototype-vaccin van het Franse bedrijf Sanofi Pasteur wordt momenteel getest in de VS, waar het positieve resultaten heeft opgeleverd, aldus een Amerikaans functionaris van de publieke gezondheid (NIH). Toch is de productie van voldoende doses een race tegen de klok, aangezien er slechts drie laboratoria ter wereld vaccins produceren, volgens Julie Gernerding, directeur van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) in de VS. Zonder inspanningen om dit vaccin te produceren en toegang tot behandeling te bevorderen, «kunnen alle onze landen, al onze bevolkingen getroffen worden. Al onze inspanningen voor ontwikkeling zouden dan verloren kunnen gaan», waarschuwde M. de Villepin. In Europa hebben dierenartsen van de 25 lidstaten van de Europese Unie begin september de controlemaatregelen vastgesteld om vogelgriep te bestrijden, terwijl het risico op verspreiding naar de EU wordt geminimaliseerd en als «laag» wordt beschouwd. President Jacques Chirac en de directeur-generaal van de WHO hadden eind augustus al hun intentie aangekondigd om de internationale mobilisatie op dit gebied te versterken. De verspreiding van het H5N1-virus zal ook het centrale thema zijn van de jaarlijkse vergadering van het regionale comité van de WHO voor het westelijke Stille Oceaan, dat van 19 tot 23 september in Nouméa (Nieuw-Caledonië) plaatsvindt.
Donderdag 15 september 2005, 00:14
Vogelgriep: bij de VN waarschuwen Washington en Parijs
NEW YORK (AFP) – President George W. Bush en premier Dominique de Villepin hebben woensdag bij de VN een oproep gedaan tot internationale mobilisatie tegen vogelgriep, een «nieuwe noodgeval», die kan leiden tot een wereldwijde pandemie.
«Als er niets gebeurt, kan dit virus de eerste pandemie van de 21e eeuw veroorzaken en wij mogen dat niet laten gebeuren», zei George W. Bush voor de Algemene Vergadering van de VN. Het woord pandemie – dat een epidemie beschrijft met veel slachtoffers op een uitgebreide geografische zone – werd ook gebruikt door Dominique de Villepin: «We moeten nu het risico van een vogelgrieppandemie afwenden. De omvang van de bedreiging dwingt ons tot onmiddellijke actie», zei hij tijdens een vergadering over ontwikkelingsfinanciering. President Bush riep zijn publiek van staatshoofden en regeringsleiders op om zich aan te sluiten bij een «nieuw internationaal partnerschap» tegen vogelgriep, waarbij elk land dat wordt getroffen zich verplicht om onmiddellijk «informatie» en «monstername» met de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) te delen.
Het H5N1-virus van de vogelgriep behoort tot dezelfde familie van pathogenen die verantwoordelijk was voor de Spaanse griep van 1918, die wereldwijd tot 40 miljoen doden veroorzaakte. Gewone griepuitbraken vermoorden jaarlijks 1,5 miljoen mensen. Het H5N1-virus heeft sinds 2003 in Zuidoost-Azië 61 doden gemaakt, vooral in Vietnam en Thailand. Sindsdien is het virus uitgebreid naar andere landen in de regio en verscheen het recent op pluimvee in Siberië, waar het werd vervoerd door migrerende vogels. Hoe groter de verspreiding van het H5N1-virus, hoe groter het risico op menselijke besmetting, evenals het risico dat het virus de mogelijkheid krijgt om gemakkelijk van mens naar mens te worden overgedragen en een wereldwijde epidemie veroorzaakt, aldus de WHO.
De Franse premier pleitte voor gezamenlijk werk van internationale organisaties, nationale autoriteiten en de farmaceutische industrie om «de capaciteit voor vroegtijdige detectie» van menselijke besmettelijke virussen te versterken en een «internationaal noodvoorraden van antivirale medicijnen» op te bouwen. «We moeten de ontwikkeling van een vaccin in voldoende hoeveelheid versnellen», zei de Franse premier. Een prototype-vaccin van het Franse bedrijf Sanofi Pasteur wordt momenteel getest in de VS, waar het positieve resultaten heeft opgeleverd, aldus een Amerikaans functionaris van de publieke gezondheid (NIH). Toch is de productie van voldoende doses een race tegen de klok, aangezien er slechts drie laboratoria ter wereld vaccins produceren, volgens Julie Gernerding, directeur van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) in de VS. Zonder inspanningen om dit vaccin te produceren en toegang tot behandeling te bevorderen, «kunnen alle onze landen, al onze bevolkingen getroffen worden. Al onze inspanningen voor ontwikkeling zouden dan verloren kunnen gaan», waarschuwde M. de Villepin. In Europa hebben dierenartsen van de 25 lidstaten van de Europese Unie begin september de controlemaatregelen vastgesteld om vogelgriep te bestrijden, terwijl het risico op verspreiding naar de EU wordt geminimaliseerd en als «laag» wordt beschouwd. President Jacques Chirac en de directeur-generaal van de WHO hadden eind augustus al hun intentie aangekondigd om de internationale mobilisatie op dit gebied te versterken. De verspreiding van het H5N1-virus zal ook het centrale thema zijn van de jaarlijkse vergadering van het regionale comité van de WHO voor het westelijke Stille Oceaan, dat van 19 tot 23 september in Nouméa (Nieuw-Caledonië) plaatsvindt.
Zondag 18 september 2005, 18:07
Vogelgriep:
Sluiting van dierentuin Jakarta, 2 nieuwe vermoedelijke gevallen in Indonesië
JAKARTA (AFP) – Twee nieuwe kinderen worden vermoedelijk besmet met het vogelgriepvirus in Indonesië, terwijl besloten is om de dierentuin van Jakarta te sluiten waar 19 dieren zijn besmet, meldde zondag een functionaris.
De dierentuin van de hoofdstad van Indonesië blijft tot 17 oktober gesloten voor het publiek om het terrein te reinigen en de besmette dieren te behandelen, zei minister van Landbouw Anton Apriantono aan radio ElShinta.
Volgens hem waren van de 27 monsters die werden genomen van vogels uit de dierentuin, waaronder adelaars en dwergkippen, 19 positief op het testen op het vogelgriepvirus.
Daarnaast zijn er twee nieuwe kinderen vermoedelijk besmet met het vogelgriepvirus en zijn de monsters die werden genomen bij hen naar Hongkong verzonden voor eventuele bevestiging, meldde een woordvoerder van het ministerie van Volksgezondheid, Sumardi, op het informatiesite Detikcom.
Indonesië heeft vrijdag zijn vierde menselijke dood door vogelgriep bevestigd, terwijl de waarschuwing vorige week werd uitgevaardigd tijdens de Algemene Vergadering van de VN.
Dit sterfgeval bracht het totaal aantal doden door het H5N1-virus, dat verantwoordelijk is voor de vogelgriep, sinds de ontdekking van de ziekte in Zuidoost-Azië aan het einde van 2003 op 63.
Vogelgriep:
Sluiting van dierentuin Jakarta, 2 nieuwe vermoedelijke gevallen in Indonesië
JAKARTA (AFP) – Twee nieuwe kinderen worden vermoedelijk besmet met het vogelgriepvirus in Indonesië, terwijl besloten is om de dierentuin van Jakarta te sluiten waar 19 dieren zijn besmet, meldde zondag een functionaris.
De dierentuin van de hoofdstad van Indonesië blijft tot 17 oktober gesloten voor het publiek om het terrein te reinigen en de besmette dieren te behandelen, zei minister van Landbouw Anton Apriantono aan radio ElShinta.
Volgens hem waren van de 27 monsters die werden genomen van vogels uit de dierentuin, waaronder adelaars en dwergkippen, 19 positief op het testen op het vogelgriepvirus.
Daarnaast zijn er twee nieuwe kinderen vermoedelijk besmet met het vogelgriepvirus en zijn de monsters die werden genomen bij hen naar Hongkong verzonden voor eventuele bevestiging, meldde een woordvoerder van het ministerie van Volksgezondheid, Sumardi, op het informatiesite Detikcom.
Indonesië heeft vrijdag zijn vierde menselijke dood door vogelgriep bevestigd, terwijl de waarschuwing vorige week werd uitgevaardigd tijdens de Algemene Vergadering van de VN.
Dit sterfgeval bracht het totaal aantal doden door het H5N1-virus, dat verantwoordelijk is voor de vogelgriep, sinds de ontdekking van de ziekte in Zuidoost-Azië aan het einde van 2003 op 63.
Maandag 19 september 2005
Vogelgriep: WHO roept landen op zich voor te bereiden op een pandemie
In Djakarta wordt een driejarig kind behandeld voor bewezen vogelgriep.
NOUMEA (AFP) – De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft maandag opnieuw de landen in Nouméa (Nieuw-Caledonië) aangespoord zich voor te bereiden op een pandemie van vogelgriep, om niet «onvoorbereid» te zijn op een duidelijke bedreiging.
«Geen enkel bestuur, geen enkel staatshoofd mag onvoorbereid zijn. Het is erg belangrijk dat wij allen voorbereid zijn», zei Lee Jong-wook, directeur-generaal van de WHO, bij het begin van de jaarlijkse vergadering van het regionale comité voor het westelijke Stille Oceaan.
Ongeveer 200 afgevaardigden uit 37 landen en gebieden, waaronder meerdere landen getroffen door het H5N1-virus van de vogelgriep zoals Vietnam of Cambodja, nemen tot vrijdag deel aan deze vergadering, die wordt beheerst door de dreiging van een grieppandemie. Na de waarschuwing van vorige week door president George Bush en premier Dominique de Villepin tijdens de Algemene Vergadering van de VN, benadrukte M. Lee de noodzaak dat «elk land een nationaal plan tegen pandemie heeft». Momenteel beschikken slechts een veertigtal landen van de 192 lidstaten van de WHO over een gedetailleerd plan om te kunnen reageren op een gemuteerde stam van het H5N1-virus, die van mens naar mens zou kunnen worden overgedragen en miljoenen doden zou kunnen veroorzaken zoals de Spaanse griep van 1918. Sinds 2003 heeft het H5N1-virus in Zuidoost-Azië 63 mensen gedood, die in contact waren geweest met besmette pluimvee, maar de aanpassing van het virus aan de mens wordt nu als onvermijdelijk beschouwd.
«Het is duidelijk dat het zal gebeuren, alle voorwaarden zijn aanwezig. Het probleem nu is de tijd», zei dokter Lee. Om «de vroegtijdigste detectie mogelijk te maken van het begin van deze pandemie» noemde de directeur-generaal van de WHO een samenwerking tussen landen, de particuliere sector en de internationale gemeenschap «essentieel».
In dit verband feliciteerde de dokter president Jacques Chirac voor zijn inzet om Frankrijk te mobiliseren voor het opleiden van personeel in Zuidoost-Azië en Afrika om de ziekte te voorkomen. Terwijl meerdere sprekers zich zorgen maakten over medicamenteuze hulp aan arme landen, de meest kwetsbare bij een pandemie, wensde de WHO dat «de welvarende landen» die al voorraden antivirale middelen hebben, een deel ervan kunnen reserveren voor landen die dat nodig hebben. M. Lee herinnerde ook aan het akkoord dat de WHO heeft gesloten met het Zwitserse farmaceutische bedrijf Roche voor de levering van 30 miljoen doses antivirale middelen, waarmee drie miljoen mensen kunnen worden behandeld. Een actieplan tegen vogelgriep in Azië-Pacifiek, geschat op 160 miljoen dollar en dat zal worden besproken tijdens een vergadering van donorlanden aan het eind van het jaar, is door de WHO opgesteld. De organisatie benadrukte echter de moeilijkheden die op het terrein in sommige Aziatische landen worden ondervonden bij het bewaken van de verspreiding van de ziekte. «We moeten bedenken dat in veel landelijke gebieden waar pluimvee wordt gehouden, er niet voldoende middelen zijn voor adequate controle», zei Shigeru Omi, directeur van de regio West-Pacifiek van de WHO. Hij benadrukte ook de zwakke of zelfs afwezige schadevergoedingen voor fokkers, wat hen ervan weerhoudt om de ziekte te melden.
Vogelgriep: WHO roept landen op zich voor te bereiden op een pandemie
In Djakarta wordt een driejarig kind behandeld voor bewezen vogelgriep.
NOUMEA (AFP) – De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft maandag opnieuw de landen in Nouméa (Nieuw-Caledonië) aangespoord zich voor te bereiden op een pandemie van vogelgriep, om niet «onvoorbereid» te zijn op een duidelijke bedreiging.
«Geen enkel bestuur, geen enkel staatshoofd mag onvoorbereid zijn. Het is erg belangrijk dat wij allen voorbereid zijn», zei Lee Jong-wook, directeur-generaal van de WHO, bij het begin van de jaarlijkse vergadering van het regionale comité voor het westelijke Stille Oceaan.
Ongeveer 200 afgevaardigden uit 37 landen en gebieden, waaronder meerdere landen getroffen door het H5N1-virus van de vogelgriep zoals Vietnam of Cambodja, nemen tot vrijdag deel aan deze vergadering, die wordt beheerst door de dreiging van een grieppandemie. Na de waarschuwing van vorige week door president George Bush en premier Dominique de Villepin tijdens de Algemene Vergadering van de VN, benadrukte M. Lee de noodzaak dat «elk land een nationaal plan tegen pandemie heeft». Momenteel beschikken slechts een veertigtal landen van de 192 lidstaten van de WHO over een gedetailleerd plan om te kunnen reageren op een gemuteerde stam van het H5N1-virus, die van mens naar mens zou kunnen worden overgedragen en miljoenen doden zou kunnen veroorzaken zoals de Spaanse griep van 1918. Sinds 2003 heeft het H5N1-virus in Zuidoost-Azië 63 mensen gedood, die in contact waren geweest met besmette pluimvee, maar de aanpassing van het virus aan de mens wordt nu als onvermijdelijk beschouwd.
«Het is duidelijk dat het zal gebeuren, alle voorwaarden zijn aanwezig. Het probleem nu is de tijd», zei dokter Lee. Om «de vroegtijdigste detectie mogelijk te maken van het begin van deze pandemie» noemde de directeur-generaal van de WHO een samenwerking tussen landen, de particuliere sector en de internationale gemeenschap «essentieel».
In dit verband feliciteerde de dokter president Jacques Chirac voor zijn inzet om Frankrijk te mobiliseren voor het opleiden van personeel in Zuidoost-Azië en Afrika om de ziekte te voorkomen. Terwijl meerdere sprekers zich zorgen maakten over medicamenteuze hulp aan arme landen, de meest kwetsbare bij een pandemie, wensde de WHO dat «de welvarende landen» die al voorraden antivirale middelen hebben, een deel ervan kunnen reserveren voor landen die dat nodig hebben. M. Lee herinnerde ook aan het akkoord dat de WHO heeft gesloten met het Zwitserse farmaceutische bedrijf Roche voor de levering van 30 miljoen doses antivirale middelen, waarmee drie miljoen mensen kunnen worden behandeld. Een actieplan tegen vogelgriep in Azië-Pacifiek, geschat op 160 miljoen dollar en dat zal worden besproken tijdens een vergadering van donorlanden aan het eind van het jaar, is door de WHO opgesteld. De organisatie benadrukte echter de moeilijkheden die op het terrein in sommige Aziatische landen worden ondervonden bij het bewaken van de verspreiding van de ziekte. «We moeten bedenken dat in veel landelijke gebieden waar pluimvee wordt gehouden, er niet voldoende middelen zijn voor adequate controle», zei Shigeru Omi, directeur van de regio West-Pacifiek van de WHO. Hij benadrukte ook de zwakke of zelfs afwezige schadevergoedingen voor fokkers, wat hen ervan weerhoudt om de ziekte te melden.
28 september 2005
WHO, Wereldgezondheidsorganisatie geeft een overzicht
Vogelgriep (“kippenpandemie”) en belang van overdracht naar de mens
Ziekte bij vogels: impact en bestrijdingsmaatregelen
Vogelgriep, veroorzaakt door een A-stam van het griepvirus, is een besmettelijke ziekte die vogels treft. Voor het eerst geïdentificeerd in Italië meer dan 100 jaar geleden, komt de ziekte wereldwijd voor. Men denkt dat alle vogels gevoelig zijn voor deze infectie, hoewel sommige soorten resistent zijn tegen andere. De symptomen kunnen sterk variëren, van een milde vorm tot een zeer besmettelijke en snel dodelijke ziekte die ernstige epidemieën veroorzaakt. Men spreekt dan van hoogpathogene vogelgriep, gekenmerkt door een plotselinge opkomst, ernstige symptomen en een snelle evolutie naar de dood, met een sterftecijfer dat bijna 100% kan bereiken. Er zijn 15 subtypes van het griepvirus bij vogels bekend, wat een groot reservoir vormt van virussen die potentieel kunnen circuleren in vogelpopulaties. Tot nu toe zijn alle uitbraken van de hoogpathogene vorm veroorzaakt door A-griepvirussen van de subtypes H5 en H7. De zomerse watervogels – met name wilde eenden – vormen het natuurlijke reservoir van het vogelgriepvirus. Deze vogels zijn ook de meest resistent tegen infectie. Huisdieren, zoals kippen en ganzen, zijn bijzonder gevoelig voor snelle dodelijke epidemieën. Het directe of indirecte contact tussen huisdieren en zomerse watervogels is vaak de oorzaak van uitbraken. Markten met levende vogels hebben ook een belangrijke rol gespeeld in de verspreiding. Recent onderzoek heeft aangetoond dat zwakpathogene virussen soms, na korte tijd circulatie in een populatie pluimvee, kunnen muteren en hoogpathogeen worden. Tijdens de epidemie van 1983-1984 in de Verenigde Staten veranderde het H5N2-virus, dat aanvankelijk weinig dodelijk was, binnen zes maanden in een hoogpathogene vorm met een sterftecijfer van bijna 90%. Om deze epidemie te stoppen, moesten meer dan 17 miljoen vogels worden afgevoerd en werden er bijna 65 miljoen dollar uitgegeven. Tijdens een epidemie van 1999 tot 2001 in Italië muteerde het H7N1-virus, dat aanvankelijk zwakpathogeen was, binnen negen maanden. Meer dan 13 miljoen pluimvee is gestorven of afgevoerd. Quarantaine van besmette fokkerijen en vernietiging van besmet of mogelijk besmet pluimvee zijn de klassieke bestrijdingsmaatregelen om verspreiding naar andere boerderijen en het vestigen van het virus in de pluimveepopulatie van een land te voorkomen. Naast hun hoge besmettelijkheid, kunnen griepvirussen bij vogels gemakkelijk worden overgedragen van boerderij naar boerderij via mechanische middelen: materiaal, voertuigen, voeding, kooien of verontreinigde kleding. Hoogpathogene virussen kunnen lang in de omgeving overleven, vooral bij lage temperaturen. Strikt hygiënische maatregelen op boerderijen kunnen echter een zekere bescherming bieden. Als er geen snelle bestrijdingsmaatregelen worden genomen op basis van goede surveillance, kunnen epidemieën jarenlang duren. Een epidemie van het H5N2-virus begon bijvoorbeeld in Mexico in 1992. Aanvankelijk zwakpathogeen, evolueerde het naar een vorm met hoge sterfte en werd pas in 1995 onder controle gebracht.
Een virus dat voortdurend muteren: twee gevolgen
Alle influenzavirussen van type A, inclusief die die regelmatig verantwoordelijk zijn voor seizoensgebonden epidemieën bij mensen, zijn genetisch onstabiel en goed aangepast om de afweer van de gastheer te ontwijken. Ze beschikken niet over mechanismen voor het "detecteren" en herstellen van fouten die tijdens de vermenigvuldiging optreden. Hierdoor verandert hun genetische samenstelling naarmate ze zich bij mensen of dieren vermenigvuldigen, en een nieuwe antigenische variant vervangt spoedig de oorspronkelijke stam. Deze constante en over het algemeen geringe veranderingen bij influenzavirussen A worden "antigeenische verschuiving" genoemd. Deze neiging van influenzavirussen om voortdurend frequent antigenische veranderingen ondergaan, dwingt de mens ertoe om de evolutie van de situatie wereldwijd continu te volgen en elk jaar de samenstelling van de griepvaccins aan te passen. Dit zijn twee fundamentele activiteiten van het wereldwijde griepprogramma van de WHO sinds haar opstart in 1947. Influenzavirussen vertonen een tweede, zeer bezorgwekkende kenmerk voor de volksgezondheid: virussen A, inclusief subtypen uit verschillende soorten, kunnen hun genetisch materiaal uitwisselen, oftewel "reassorteren" en samensmelten. Dit proces leidt tot een "grote antigenische variatie", wat resulteert in de vorming van een nieuw subtypes dat verschilt van de twee virussen waaruit het is ontstaan. Omdat de bevolking geen immuunreactie heeft tegen dit nieuwe subtype en er geen vaccin is dat bescherming biedt, hebben dergelijke grote antigenische variaties in het verleden gepaard gegaan met pandemieën met een hoge sterfte. Voor zulk een gebeurtenis kan plaatsvinden, moet het nieuwe subtype genen bevatten van menselijke influenzavirussen die het in staat stellen om gemakkelijk en duurzaam van persoon op persoon te worden overgedragen. Men dacht lang dat de voorwaarden voor het ontstaan van grote antigenische variaties aanwezig zijn wanneer mensen in directe nabijheid wonen van pluimvee en varkens. Omdat varkens gevoelig zijn voor infectie met zowel aviaire virussen als virussen van zoogdieren, met name menselijke stammen, kunnen zij fungeren als "smeltoven" voor het mengen van genetisch materiaal van menselijke en aviaire virussen en het ontstaan van een nieuw subtype. Maar recente gebeurtenissen hebben een tweede mogelijk mechanisme aan het licht gebracht. Steeds meer feiten wijzen erop dat, voor minstens een aantal van de 15 aviaire influenzavirussen die circuleren in vogelpopulaties, de mens zelf kan fungeren als "smeltoven".
Geschiedenis van menselijke infecties met aviaire influenzavirussen
Aviaire influenzavirussen infecteren normaal gesproken geen andere soorten dan vogels en varkens. Het eerste gedocumenteerde geval van menselijke infectie vond plaats in Hongkong in 1997, toen een H5N1-stam ernstige ademhalingsklachten veroorzaakte bij 18 mensen en de dood van 6 van hen. Deze infectie viel samen met een epidemie van hoog pathogene aviaire griep, veroorzaakt door dezelfde stam, die het pluimvee in Hongkong raakte. Diepe onderzoeken naar deze uitbraak lieten zien dat nauwe contacten met besmette levende pluimvee de oorzaak van de infectie bij mensen waren. Genetische studies bevestigden later dat het virus rechtstreeks van vogels naar mensen was overgegaan. Er was een beperkte overdracht aan zorgverleners, zonder dat er ernstige vormen van de ziekte ontstonden. Het snelle afslachten – binnen drie dagen – van alle pluimvee in Hongkong, ongeveer 1,5 miljoen vogels volgens schattingen, verminderde de mogelijkheid van nieuwe directe overdrachten naar mensen en zou kunnen hebben voorkomen dat een pandemie ontstond. Dit gebeurtenis alarmeerde de gezondheidsautoriteiten: het was namelijk de eerste keer dat een aviaire influenzavirus rechtstreeks aan de mens werd overgedragen en een ernstige ziekte veroorzaakte met een hoge sterfte. Deze bezorgdheid werd opnieuw gewekt in februari 2003, toen een uitbraak van H5N1-virus in Hongkong twee gevallen en één doden veroorzaakte binnen een familie die kort daarvoor in Zuid-China was geweest. Een ander kind uit de familie overleed tijdens die reis, maar de oorzaak van de dood is onbekend. Twee andere aviaire influenzavirussen hebben recentelijk ziekten bij mensen veroorzaakt. Een uitbraak van hoog pathogene H7N7-griep begon in februari 2003 in Nederland. Twee maanden later leidde het tot de dood van een dierenarts en manifesteerde zich bij 83 mensen als een milde vorm. Milde gevallen van H9N2-griep kwamen voor bij kinderen in Hongkong in 1999 (twee gevallen) en halverwege december 2003 (één geval). H9N2 is niet hoog pathogeen voor vogels. De meest recente waarschuwing vond plaats in januari 2004, toen laboratoriumonderzoek de aanwezigheid van een aviaire H5N1-virus bevestigde bij mensen met ernstige ademhalingsklachten in het noorden van Vietnam.
Waarom is H5N1 zo bezorgwekkend?
Van de 15 subtypen aviaire influenzavirus is H5N1 het meest bezorgwekkend uit meerdere redenen. Het muteert snel en heeft een bewezen neiging om genen van virussen die andere soorten infecteren over te nemen. Er zijn twee keren aangetoond dat het in staat is ernstige infecties bij mensen te veroorzaken. Bovendien hebben laboratoriumonderzoeken aangetoond dat isolaten van dit virus zeer pathogeen zijn en ernstige ziekten bij mensen kunnen veroorzaken. Vogels die deze infectie overleven, scheiden het virus minstens tien dagen uit via mond en ontlasting, wat de verspreiding versnelt op levende vogelmarkten en door migrerende vogels. De epidemie van hoog pathogene aviaire griep veroorzaakt door het H5N1-virus die in december 2003 begon in Zuid-Korea en nu ook in andere Aziatische landen wordt waargenomen, zorgt dus voor bijzonder grote zorgen voor de volksgezondheid. Varianten van H5N1 hebben hun vermogen om direct mensen te infecteren bewezen in 1997 en zijn opnieuw opgetreden in Vietnam in januari 2004. De verspreiding van de infectie onder vogels verhoogt de kans op directe infectie bij mensen. Als het aantal menselijke infecties in de loop der tijd toeneemt, neemt ook de kans toe dat mensen die tegelijkertijd worden geïnfecteerd met zowel menselijke als aviaire stammen, fungeren als "smeltoven" voor het ontstaan van een nieuw subtype dat voldoende genen van het menselijke virus bevat om gemakkelijk en duurzaam van persoon op persoon te worden overgedragen. Dit zou dan het begin van een pandemie markeren.
Kunnen pandemieën worden voorkomen?
Op basis van historische trends kunnen we gemiddeld verwachten dat er drie tot vier pandemieën per eeuw plaatsvinden, met de opkomst van nieuwe virale subtypen die gemakkelijk van persoon op persoon worden overgedragen. Maar het exacte moment van hun verschijning is onvoorspelbaar. In de twintigste eeuw volgde de grote pandemie van 1918-1919, die volgens schattingen wereldwijd tussen de 40 en 50 miljoen doden veroorzaakte, op twee andere pandemieën in 1957-1958 en 1968-1969. Experts zijn het erover eens dat een nieuwe grieppandemie onvermijdelijk is en misschien al aankomend. De meeste griepexperts erkennen ook dat het snelle afslachten van alle pluimvee in Hongkong in 1997 waarschijnlijk heeft voorkomen dat een pandemie ontstond. Verschillende maatregelen kunnen worden genomen om de kans op grote uitbraken van hoog pathogene H5N1-griep bij vogels voor de wereldwijde volksgezondheid zo klein mogelijk te maken. De dringendste prioriteit is het stoppen van elke verspreiding binnen pluimveepopulaties. Deze strategie helpt om de blootstelling van mensen aan het virus te beperken. Het toedienen van effectieve vaccins tegen de toenmalige menselijke stammen aan mensen die sterk blootgesteld zijn aan het risico van contact met besmet pluimvee, kan de kans op co-infectie bij mensen met zowel aviaire als menselijke stammen verlagen en dus het risico op genetisch uitwisselen verminderen. Ook is het belangrijk om mensen die werken aan het afslachten van kalkoenen te beschermen door hen uit te rusten met de juiste kleding en materiaal. Zij zouden ook preventief antivirale middelen moeten krijgen. Wanneer er gevallen van aviaire griep bij mensen optreden, is het dringend noodzakelijk om informatie te verkrijgen over de omvang van de infectie bij dieren en mensen en over de circulerende virussen, zodat de risico's voor de volksgezondheid kunnen worden beoordeeld en de beste maatregelen kunnen worden genomen. Een grondige onderzoek naar elk geval is ook essentieel. Hoewel de WHO en leden van het wereldwijde surveillance-netwerk voor griep, evenals andere internationale organisaties, kunnen bijdragen aan veel van deze activiteiten, hangt het succes van het beperken van risico's voor de volksgezondheid af van de epidemiologische middelen die de getroffen landen beschikken, hun laboratoria en de reeds bestaande surveillance-systemen. Hoewel al deze activiteiten de kans kunnen verkleinen dat een stam die een pandemie veroorzaakt, ontstaat, kunnen we niet met zekerheid zeggen of het mogelijk is om een pandemie volledig te voorkomen.
Klinische evolutie van H5N1-griep bij mensen en behandeling
De beschikbare informatie beperkt zich tot de studie van gevallen tijdens de uitbraak in Hongkong in 1997. De patiënten vertoonden koorts, keelpijn, hoest en, bij dodelijke gevallen, ernstige ademhalingsproblemen door virale longinfectie. Volwassenen en kinderen die eerder gezond waren, evenals chronisch zieke mensen, werden getroffen. Testen om alle menselijke en dierlijke influenzastammen te diagnosticeren zijn betrouwbaar en snel. Veel laboratoria binnen het wereldwijde netwerk van de WHO beschikken over voldoende biosicherheidsinstallaties en reagentia om deze tests uit te voeren en hebben grote ervaring hiermee. Er zijn ook snelle testen beschikbaar die direct bij de patiënt kunnen worden uitgevoerd voor de diagnose van menselijke griep, maar ze zijn minder nauwkeurig dan de uitgebreidere laboratoriumanalyses die momenteel nodig zijn om de meest recente gevallen volledig te begrijpen en te bepalen of de menselijke infectie zich direct van vogels of van persoon op persoon verspreidt. Antivirale medicijnen, waarvan sommige zowel preventief als therapeutisch kunnen worden gebruikt, zijn effectief tegen A-influenzastammen bij volwassenen en kinderen die normaal gezond zijn, maar hebben hun beperkingen. Sommige zijn duur en de levering is beperkt. We hebben ook grote ervaring met de productie van griepvaccins, vooral omdat hun samenstelling elk jaar verandert om rekening te houden met de antigenische verschuiving van circulerende virussen. Toch zijn er minstens vier maanden nodig om in grote hoeveelheden een effectief vaccin tegen een nieuw virussubtype te produceren.
WHO, Wereldgezondheidsorganisatie: stand van zaken
Aviaire griep ("kippenpokken") en de betekenis van overdracht naar de mens
Ziekte bij vogels: impact en bestrijdingsmaatregelen
Aviaire griep, veroorzaakt door een A-stam van het influenzavirus, is een besmettelijke ziekte die vogels treft. Voor het eerst geïdentificeerd in Italië meer dan 100 jaar geleden, komt deze ziekte wereldwijd voor. Men denkt dat alle vogels gevoelig zijn voor deze infectie, hoewel sommige soorten weerstand hebben tegen andere. De symptomen kunnen zeer uiteenlopend zijn, van een milde vorm tot een zeer besmettelijke en snel dodelijke ziekte die ernstige epidemieën veroorzaakt. Men spreekt dan van hoog pathogene aviaire griep, gekenmerkt door een plotselinge opkomst, ernstige symptomen en een snelle evolutie naar de dood, met een sterftecijfer dat tot 100% kan oplopen. Er zijn 15 subtypen van influenzavirus bij vogels, wat een uitgebreid reservoir vormt van virussen die potentieel kunnen circuleren in vogelpopulaties. Tot nu toe zijn alle uitbraken van de hoog pathogene vorm veroorzaakt door A-influenzavirussen van de subtypen H5 en H7. Waterwild – met name wilde eenden – vormt het natuurlijke reservoir van aviaire griepvirussen. Deze vogels zijn ook de meest weerstandskrachtige tegen infectie. Huisdieren, vooral kippen en kalkoenen, zijn bijzonder gevoelig voor dodelijke griepepidemieën. Het directe of indirecte contact tussen huisdieren en migrerend waterwild is vaak de oorzaak van epidemieën. Levende vogelmarkten hebben ook een belangrijke rol gespeeld in de verspreiding. Recent onderzoek heeft aangetoond dat zwak pathogene virussen soms, na korte tijd circulatie in een pluimveepopulatie, kunnen muteren en hoog pathogeen worden. Tijdens de epidemie van 1983-1984 in de Verenigde Staten werd het H5N2-virus, aanvankelijk weinig dodelijk, binnen zes maanden hoog pathogeen, met een sterftecijfer van bijna 90%. Om deze epidemie te stoppen, moesten meer dan 17 miljoen vogels worden afgeslacht en ongeveer 65 miljoen dollar uitgegeven. Tijdens een epidemie in Italië tussen 1999 en 2001 muteerde het H7N1-virus, aanvankelijk zwak pathogeen, binnen negen maanden. Meer dan 13 miljoen pluimvee stierven of werden afgeslacht. Quarantaine van besmette bedrijven en vernietiging van besmet of mogelijk besmet pluimvee zijn de klassieke bestrijdingsmaatregelen die gericht zijn op het voorkomen van verspreiding naar andere boerderijen en het vastzetten van het virus in de pluimveepopulatie van een land. Naast hun hoge besmettelijkheid, kunnen aviaire influenzavirussen gemakkelijk van boerderij naar boerderij worden overgedragen via mechanische middelen: materiaal, voertuigen, voeding, kooien of besmette kleding. Hoog pathogene virussen kunnen lang in de omgeving overleven, met name bij lage temperaturen. Strikt hygiënisch toezicht op boerderijen kan echter een bepaalde bescherming bieden. Als er geen snelle bestrijdingsmaatregelen worden genomen op basis van goede surveillance, kunnen epidemieën jarenlang aanhouden. Zo begon een epidemie van H5N2-virus in Mexico in 1992. Aanvankelijk zwak pathogeen, evolueerde het naar een vorm met hoge sterfte en werd pas in 1995 onder controle gebracht.
Een virus dat voortdurend muteren: twee gevolgen
Alle influenzavirussen van type A, inclusief die die regelmatig verantwoordelijk zijn voor seizoensgebonden epidemieën bij mensen, zijn genetisch onstabiel en goed aangepast om de afweer van de gastheer te ontwijken. Ze beschikken niet over mechanismen voor het "detecteren" en herstellen van fouten die tijdens de vermenigvuldiging optreden. Hierdoor verandert hun genetische samenstelling naarmate ze zich bij mensen of dieren vermenigvuldigen, en een nieuwe antigenische variant vervangt spoedig de oorspronkelijke stam. Deze constante en over het algemeen geringe veranderingen bij influenzavirussen A worden "antigeenische verschuiving" genoemd. Deze neiging van influenzavirussen om voortdurend frequent antigenische veranderingen ondergaan, dwingt de mens ertoe om de evolutie van de situatie wereldwijd continu te volgen en elk jaar de samenstelling van de griepvaccins aan te passen. Dit zijn twee fundamentele activiteiten van het wereldwijde griepprogramma van de WHO sinds haar opstart in 1947. Influenzavirussen vertonen een tweede, zeer bezorgwekkende kenmerk voor de volksgezondheid: virussen A, inclusief subtypen uit verschillende soorten, kunnen hun genetisch materiaal uitwisselen, oftewel "reassorteren" en samensmelten. Dit proces leidt tot een "grote antigenische variatie", wat resulteert in de vorming van een nieuw subtypes dat verschilt van de twee virussen waaruit het is ontstaan. Omdat de bevolking geen immuunreactie heeft tegen dit nieuwe subtype en er geen vaccin is dat bescherming biedt, hebben dergelijke grote antigenische variaties in het verleden gepaard gegaan met pandemieën met een hoge sterfte. Voor zulk een gebeurtenis kan plaatsvinden, moet het nieuwe subtype genen bevatten van menselijke influenzavirussen die het in staat stellen om gemakkelijk en duurzaam van persoon op persoon te worden overgedragen. Men dacht lang dat de voorwaarden voor het ontstaan van grote antigenische variaties aanwezig zijn wanneer mensen in directe nabijheid wonen van pluimvee en varkens. Omdat varkens gevoelig zijn voor infectie met zowel aviaire virussen als virussen van zoogdieren, met name menselijke stammen, kunnen zij fungeren als "smeltoven" voor het mengen van genetisch materiaal van menselijke en aviaire virussen en het ontstaan van een nieuw subtype. Maar recente gebeurtenissen hebben een tweede mogelijk mechanisme aan het licht gebracht. Steeds meer feiten wijzen erop dat, voor minstens een aantal van de 15 aviaire influenzavirussen die circuleren in vogelpopulaties, de mens zelf kan fungeren als "smeltoven".
Geschiedenis van menselijke infecties met aviaire influenzavirussen
Aviaire influenzavirussen infecteren normaal gesproken geen andere soorten dan vogels en varkens. Het eerste gedocumenteerde geval van menselijke infectie vond plaats in Hongkong in 1997, toen een H5N1-stam ernstige ademhalingsklachten veroorzaakte bij 18 mensen en de dood van 6 van hen. Deze infectie viel samen met een epidemie van hoog pathogene aviaire griep, veroorzaakt door dezelfde stam, die het pluimvee in Hongkong raakte. Diepe onderzoeken naar deze uitbraak lieten zien dat nauwe contacten met besmette levende pluimvee de oorzaak van de infectie bij mensen waren. Genetische studies bevestigden later dat het virus rechtstreeks van vogels naar mensen was overgegaan. Er was een beperkte overdracht aan zorgverleners, zonder dat er ernstige vormen van de ziekte ontstonden. Het snelle afslachten – binnen drie dagen – van alle pluimvee in Hongkong, ongeveer 1,5 miljoen vogels volgens schattingen, verminderde de mogelijkheid van nieuwe directe overdrachten naar mensen en zou kunnen hebben voorkomen dat een pandemie ontstond. Dit gebeurtenis alarmeerde de gezondheidsautoriteiten: het was namelijk de eerste keer dat een aviaire influenzavirus rechtstreeks aan de mens werd overgedragen en een ernstige ziekte veroorzaakte met een hoge sterfte. Deze bezorgdheid werd opnieuw gewekt in februari 2003, toen een uitbraak van H5N1-virus in Hongkong twee gevallen en één doden veroorzaakte binnen een familie die kort daarvoor in Zuid-China was geweest. Een ander kind uit de familie overleed tijdens die reis, maar de oorzaak van de dood is onbekend. Twee andere aviaire influenzavirussen hebben recentelijk ziekten bij mensen veroorzaakt. Een uitbraak van hoog pathogene H7N7-griep begon in februari 2003 in Nederland. Twee maanden later leidde het tot de dood van een dierenarts en manifesteerde zich bij 83 mensen als een milde vorm. Milde gevallen van H9N2-griep kwamen voor bij kinderen in Hongkong in 1999 (twee gevallen) en halverwege december 2003 (één geval). H9N2 is niet hoog pathogeen voor vogels. De meest recente waarschuwing vond plaats in januari 2004, toen laboratoriumonderzoek de aanwezigheid van een aviaire H5N1-virus bevestigde bij mensen met ernstige ademhalingsklachten in het noorden van Vietnam.
Waarom is H5N1 zo bezorgwekkend?
Van de 15 subtypen aviaire influenzavirus is H5N1 het meest bezorgwekkend uit meerdere redenen. Het muteert snel en heeft een bewezen neiging om genen van virussen die andere soorten infecteren over te nemen. Er zijn twee keren aangetoond dat het in staat is ernstige infecties bij mensen te veroorzaken. Bovendien hebben laboratoriumonderzoeken aangetoond dat isolaten van dit virus zeer pathogeen zijn en ernstige ziekten bij mensen kunnen veroorzaken. Vogels die deze infectie overleven, scheiden het virus minstens tien dagen uit via mond en ontlasting, wat de verspreiding versnelt op levende vogelmarkten en door migrerende vogels. De epidemie van hoog pathogene aviaire griep veroorzaakt door het H5N1-virus die in december 2003 begon in Zuid-Korea en nu ook in andere Aziatische landen wordt waargenomen, zorgt dus voor bijzonder grote zorgen voor de volksgezondheid. Varianten van H5N1 hebben hun vermogen om direct mensen te infecteren bewezen in 1997 en zijn opnieuw opgetreden in Vietnam in januari 2004. De verspreiding van de infectie onder vogels verhoogt de kans op directe infectie bij mensen. Als het aantal menselijke infecties in de loop der tijd toeneemt, neemt ook de kans toe dat mensen die tegelijkertijd worden geïnfecteerd met zowel menselijke als aviaire stammen, fungeren als "smeltoven" voor het ontstaan van een nieuw subtype dat voldoende genen van het menselijke virus bevat om gemakkelijk en duurzaam van persoon op persoon te worden overgedragen. Dit zou dan het begin van een pandemie markeren.
Kunnen pandemieën worden voorkomen?
Op basis van historische trends kunnen we gemiddeld verwachten dat er drie tot vier pandemieën per eeuw plaatsvinden, met de opkomst van nieuwe virale subtypen die gemakkelijk van persoon op persoon worden overgedragen. Maar het exacte moment van hun verschijning is onvoorspelbaar. In de twintigste eeuw volgde de grote pandemie van 1918-1919, die volgens schattingen wereldwijd tussen de 40 en 50 miljoen doden veroorzaakte, op twee andere pandemieën in 1957-1958 en 1968-1969. Experts zijn het erover eens dat een nieuwe grieppandemie onvermijdelijk is en misschien al aankomend. De meeste griepexperts erkennen ook dat het snelle afslachten van alle pluimvee in Hongkong in 1997 waarschijnlijk heeft voorkomen dat een pandemie ontstond. Verschillende maatregelen kunnen worden genomen om de kans op grote uitbraken van hoog pathogene H5N1-griep bij vogels voor de wereldwijde volksgezondheid zo klein mogelijk te maken. De dringendste prioriteit is het stoppen van elke verspreiding binnen pluimveepopulaties. Deze strategie helpt om de blootstelling van mensen aan het virus te beperken. Het toedienen van effectieve vaccins tegen de toenmalige menselijke stammen aan mensen die sterk blootgesteld zijn aan het risico van contact met besmet pluimvee, kan de kans op co-infectie bij mensen met zowel aviaire als menselijke stammen verlagen en dus het risico op genetisch uitwisselen verminderen. Ook is het belangrijk om mensen die werken aan het afslachten van kalkoenen te beschermen door hen uit te rusten met de juiste kleding en materiaal. Zij zouden ook preventief antivirale middelen moeten krijgen. Wanneer er gevallen van aviaire griep bij mensen optreden, is het dringend noodzakelijk om informatie te verkrijgen over de omvang van de infectie bij dieren en mensen en over de circulerende virussen, zodat de risico's voor de volksgezondheid kunnen worden beoordeeld en de beste maatregelen kunnen worden genomen. Een grondige onderzoek naar elk geval is ook essentieel. Hoewel de WHO en leden van het wereldwijde surveillance-netwerk voor griep, evenals andere internationale organisaties, kunnen bijdragen aan veel van deze activiteiten, hangt het succes van het beperken van risico's voor de volksgezondheid af van de epidemiologische middelen die de getroffen landen beschikken, hun laboratoria en de reeds bestaande surveillance-systemen. Hoewel al deze activiteiten de kans kunnen verkleinen dat een stam die een pandemie veroorzaakt, ontstaat, kunnen we niet met zekerheid zeggen of het mogelijk is om een pandemie volledig te voorkomen.
Klinische evolutie van H5N1-griep bij mensen en behandeling
De beschikbare informatie beperkt zich tot de studie van gevallen tijdens de uitbraak in Hongkong in 1997. De patiënten vertoonden koorts, keelpijn, hoest en, bij dodelijke gevallen, ernstige ademhalingsproblemen door virale longinfectie. Volwassenen en kinderen die eerder gezond waren, evenals chronisch zieke mensen, werden getroffen. Testen om alle menselijke en dierlijke influenzastammen te diagnosticeren zijn betrouwbaar en snel. Veel laboratoria binnen het wereldwijde netwerk van de WHO beschikken over voldoende biosicherheidsinstallaties en reagentia om deze tests uit te voeren en hebben grote ervaring hiermee. Er zijn ook snelle testen beschikbaar die direct bij de patiënt kunnen worden uitgevoerd voor de diagnose van menselijke griep, maar ze zijn minder nauwkeurig dan de uitgebreidere laboratoriumanalyses die momenteel nodig zijn om de meest recente gevallen volledig te begrijpen en te bepalen of de menselijke infectie zich direct van vogels of van persoon op persoon verspreidt. Antivirale medicijnen, waarvan sommige zowel preventief als therapeutisch kunnen worden gebruikt, zijn effectief tegen A-influenzastammen bij volwassenen en kinderen die normaal gezond zijn, maar hebben hun beperkingen. Sommige zijn duur en de levering is beperkt. We hebben ook grote ervaring met de productie van griepvaccins, vooral omdat hun samenstelling elk jaar verandert om rekening te houden met de antigenische verschuiving van circulerende virussen. Toch zijn er minstens vier maanden nodig om in grote hoeveelheden een effectief vaccin tegen een nieuw virussubtype te produceren.
7 oktober 2005: Sinds 27 september getoond in de luchthaven van Nice:
(foto Phlippe Vachey)
http://www.lemonde.fr/web/article/0,1-0@2-3244,36-696824,0.html
Amerikaanse onderzoekers hercreëren in vitro het virus van de Spaanse griep
LE MONDE
07.10.05
14u19 • Bijgewerkt op 08.10.05
11u39
Tien jaar geleden was hun zoektocht voor het beste geval lachwekkend: vandaag zijn hun resultaten fascinerend voor een wereld die denkt blootgesteld te zijn aan een catastrofe van dezelfde omvang als die rond het einde van de jaren 1910, toen 20 tot 50 miljoen mensen stierven. Twee groepen Amerikaanse moleculaire biologen en virologen, geleid door dokter Jeffery Taubenberger (Instituut voor pathologie van de Amerikaanse strijdkrachten, Washington), rapporteren – in twee artikelen die respectievelijk gepubliceerd zijn in Science (7 oktober) en Nature (6 oktober) – hoe ze in het laboratorium het virus hebben hercreëerd dat verantwoordelijk was voor de pandemie van de zogenaamde Spaanse griep en waarom dit zeer pathogene virus voor de mens waarschijnlijk afkomstig was uit vogels. De auteurs hopen dat deze resultaten de moleculaire basis van virale pathogeniciteit zullen helpen begrijpen en daarmee het ontwikkelen van effectieve vaccins en medicijnen vergemakkelijken.
Al meer dan tien jaar volgen dokter Taubenberger en zijn collega’s het virus dat in 1918 begon te circuleren. In 1997 kondigden ze aan dat ze fragmenten van dit virus hadden gevonden in weefselmonster van een Amerikaanse man die op 26 december 1918, op 21-jarige leeftijd, in South Carolina was overleden aan griep. Na versterking van het genetisch materiaal konden deze onderzoekers meerdere genen van dit virus identificeren. Ze stelden vast dat het om een H1N1-virus ging, toen geacht te zijn dicht bij een varkensstam, wat erop wees dat het varken, dat een aviair virus bezat, de mens had besmet. Deze hypothese leek nog waarschijnlijker omdat, volgens dokter Taubenberger, de Spaanse grieppandemie in maart 1918 begon op Camp Fuston (Kansas) in één van die boerderijen waar grote nabijheid tussen eenden, varkens en boeren bestond. Het virus verspreidde zich vervolgens over een groot deel van de Verenigde Staten en bereikte Europa via Amerikaanse troepen die betrokken waren bij de Eerste Wereldoorlog.
De Amerikaanse onderzoekers vonden later hetzelfde virus in Alaska, in longweefsel van een vrouw die in november 1918 was overleden. Met behulp van geavanceerde technieken uit de omgekeerde genetica konden ze de acht genen van het virus identificeren. Ze slaagden er ook in om dit genetisch materiaal "naakt" (in de vorm van een plasmide) te creëren, dat, geïntegreerd in menselijke nieren cellen in kweek, binnen veertig-acht uur een pathogeen agens hercreëerde dat men al 85 jaar voor dood had gehouden.
RECHTSTREEKS OVERDRACHT NAAR DE MENS
Momenteel worden er miljoenen monsters van dit virus bewaard in een hoog veilig laboratorium van de Amerikaanse Centra voor Ziektebestrijding en -preventie (CDC). Ze mogen niet uit het laboratorium komen. Toch zullen de resultaten – via de "GenBank" van de Amerikaanse Nationale Instituten voor Gezondheid – worden gedeeld met de gehele internationale wetenschappelijke gemeenschap, met het doel om onderzoek te vergemakkelijken dat leidt tot nieuwe vaccins en medicijnen tegen griep.
"Wij hebben dit virus daadwerkelijk hercreëerd en deze experimenten uitgevoerd om de biologische eigenschappen te begrijpen die het virus van 1918 zo uitzonderlijk dodelijk maakten", legt Terrence Tumpey (Afdeling Virale Infecties, Nationaal Centrum voor Infectieziekten, CDC), eerste auteur van het Science-artikel, uit. De onderzoekers observeerden en analyseerden vooral de dodelijke effecten op muizen en embryonale kippeneieren (een kenmerk dat het deelt met het huidige H5N1-virus), evenals op culturen van menselijke longcellen.
Deze onderzoekers verklaren ook dat ze konden vaststellen hoe dit virus, dat zich kan vermenigvuldigen zonder trypsine, verschilde van de huidige H5N1-virussen. Hun grote virulentie lijkt te dateren uit het gen dat de synthese van één van zijn oppervlakte-ontvangers, de hemagglutinine, bepaalt, wat het mogelijk maakt om zich aan te klemmen aan een oppervlakte-eiwit van menselijke longcellen, om erin te komen en zich daar te vermenigvuldigen terwijl ze deze cellen vernietigen.
De auteurs van het artikel in Nature concluderen, op basis van de analyse van de genen van het herstelde virus, dat de Spaanse grieppandemie het gevolg was van een directe overdracht van vogels naar de mens: een conclusie die alleen maar degenen kan versterken die denken dat een catastrofe zoals die van 1918 nu slechts een kwestie van enkele jaren, of zelfs maanden, is.
Deze nieuwe dreiging was het onderwerp van de internationale conferentie die op 6 en 7 oktober in Washington werd gehouden, met het doel de coördinatie van internationale inspanningen in geval van een pandemie te verbeteren.
Amerikaanse onderzoekers herstellen het Spaanse griepvirus in vitro
LE MONDE \
07.10.05 \
14h19 • Bijgewerkt op 08.10.05 \
11h39
Tien jaar geleden was hun zoektocht nogal lachwekkend - vandaag veroveren hun resultaten een wereld die denkt blootgesteld te zijn aan een pandemische catastrofe van dezelfde orde als die in de late jaren 1910, die 20 tot 50 miljoen mensen het leven kostte. Twee groepen Amerikaanse moleculaire biologen en virologen, geleid door dokter Jeffery Taubenberger (Instituut voor Militaire Pathologie, Washington), melden in twee artikelen, verschenen in Science (7 oktober) en Nature (6 oktober), hoe ze in het laboratorium het virus hebben weten te herstellen dat verantwoordelijk was voor de Spaanse grieppandemie en waarom dit zeer pathogene virus voor de mens waarschijnlijk afkomstig was van vogels. De auteurs hopen dat deze resultaten de basis zullen vormen voor het begrijpen van de moleculaire oorzaken van virale pathogeniciteit en zo de ontwikkeling van effectieve vaccins en medicijnen zal bevorderen.
Al meer dan tien jaar is dokter Taubenberger en zijn medewerkers op zoek naar het virus dat in 1918 begon te circuler. In 1997 had deze groep aangekondigd dat ze fragmenten van dit virus had gevonden in weefselmonsters van een Amerikaanse man die in december 1918, op 21-jarige leeftijd, in South Carolina was overleden. Na versterking van het genetische materiaal verklaarden deze onderzoekers dat ze verschillende genen van dit virus hadden kunnen identificeren. Ze stelden vast dat het om een H1N1-virus ging, dat toen werd beschouwd als dicht bij een varkensstam, wat deed vermoeden dat het varken, dat een vogelvirus bevatte, de mens had besmet. Deze hypothese leek nog waarschijnlijker, aangezien, volgens dokter Taubenberger, de Spaanse grieppandemie in maart 1918 begon op Camp Fuston (Kansas) in een van deze boerderijen waar grote mengeling was tussen eenden, varkens en boeren. Het virus verspreidde zich vervolgens over grote delen van de Verenigde Staten en via de Amerikaanse troepen die betrokken waren bij de Eerste Wereldoorlog in Europa.
De Amerikaanse onderzoekers vonden later ook hetzelfde virus in Alaska, in longweefsel van een vrouw die in november 1918 was overleden. Met behulp van geavanceerde technieken van de inverse genetica konden deze onderzoekers de acht genen van het virus identificeren. Ze slaagden er ook in om dit genetische materiaal "naakt" (in de vorm van een plasmide) te creëren, dat, geïntroduceerd in menselijke nieraandoeningen in kweek, in 48 uur een pathogeen kon herstellen dat men had aangezien verdwenen sinds 85 jaar.
DIRECTE OVERDRACHT AAN DE MENS
Voor zover bekend zijn er nu miljoenen monsters van dit virus opgeslagen in een zeer beveiligd laboratorium van de Amerikaanse Centra voor Ziektebestrijding en Preventie (CDC). Ze mogen er niet uit. Toch zullen de verkregen resultaten - via de "GenBank" van de Amerikaanse nationale gezondheidsinstituten - worden gedeeld met de gehele internationale wetenschappelijke gemeenschap, met het doel de onderzoekingen te bevorderen die gericht zijn op de ontwikkeling van nieuwe griepvaccins en medicijnen.
"Wij hebben werkelijk dit virus gereproduceerd en deze experimenten uitgevoerd om de biologische eigenschappen te begrijpen die ervoor zorgden dat het virus van 1918 zo uitzonderlijk dodelijk was", verklaart Terrence Tumpey (Afdeling Virale Infecties, Nationaal Instituut voor Infectieziekten, CDC), de eerste auteur van het Science-artikel. De onderzoekers observeerden en analyseerden onder andere zijn dodelijke effecten op muizen en op eitjes van kippen (een kenmerk dat het deelt met het huidige vogelgriepvirus H5N1), evenals op menselijke longcellencultures.
Deze onderzoekers verklaren ook dat ze konden vaststellen hoe dit virus, dat zich kan vermenigvuldigen zonder trypsine, verschilde van de huidige H5N1-virussen. Hun grote virulentie lijkt te dateren uit het gen dat de synthese van één van zijn oppervlakte-ontvangers, de hemagglutinine, bepaalt, wat het mogelijk maakt om zich aan te klemmen aan een oppervlakte-eiwit van menselijke longcellen, om erin te komen en zich daar te vermenigvuldigen terwijl ze deze cellen vernietigen.
De auteurs van het artikel in Nature concluderen, op basis van de analyse van de genen van het herstelde virus, dat de Spaanse grieppandemie het gevolg was van een directe overdracht van vogels naar de mens: een conclusie die alleen maar degenen kan versterken die denken dat een catastrofe zoals die van 1918 nu slechts een kwestie van enkele jaren, of zelfs maanden, is.
Deze nieuwe dreiging was het onderwerp van de internationale conferentie die op 6 en 7 oktober in Washington werd gehouden, met het doel de coördinatie van internationale inspanningen in geval van een pandemie te verbeteren.
**
Vogelgriep, waar zijn we nu?
In het licht van dit pandemie-gevaar zijn we nog steeds in het onbepaalde en in de verwachting. Het enige wat we weten is dat deze vogelgriep elke dag meer terrein wint, onder andere in China en Indonesië, en dat er nieuwe, bevestigde gevallen zijn van menselijke besmetting. Persoonlijk ben ik voor de toepassing van het
voorzorgsprincipe
. Zoals een vertegenwoordiger van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) tijdens een uitzending van "C'est dans l'Air" herinnerde, werd dit principe niet toegepast toen de AIDS-pandemie begon, met het idee om de bevolking niet te laten schrikken. In Frankrijk is het bekend dat men eerst de mensen geruststelt, zelfs als men hen onzin vertelt. Zo had men dat gedaan met de kernramp van Tsjernobyl, waarbij in buurlanden effectieve maatregelen werden genomen, zoals het verbod op het eten van verse producten, salades, vanwege hun vermogen om radioactieve afvalstoffen te vastleggen, zodat ze niet met spoelen konden worden verwijderd, en het uitdelen van jodiumtabletten om de schildklier te satureren en te voorkomen dat het radioactieve jodium, met een korte levensduur, zich op de schildklieren van mensen zou vastzetten. Het is bekend dat de eerste reactie van de Franse politici (Mitterand was president en Chirac premier) was:
-
Als we mensen adviseren om geen salades te eten, zal de salade-industrie eronder lijden.
-
Als we mensen vertellen dat het gevaar komt van een kernreactor-explosie, zullen ze het Franse kernenergieprogramma in twijfel trekken. Het toekomstige lot van Framatome is in gevaar.
-
Als we vragen dat ze jodiumtabletten slikken, zullen we paniek veroorzaken en zullen alle Fransen hun auto's pakken en naar Bretagne vluchten, of zelfs met het vliegtuig.
Dus laten we doen alsof er niets aan de hand is...
Voor de opkomst van de AIDS was het hetzelfde. Ze bleven gebruik maken van besmette bloeddoses voor bloedtransfusies (Fabius, Georgina Dufoy, Garetta, "verantwoordelijk maar niet schuldig"). Eenvoudige reden: het gebruik van de voorraad, anders verlies je geld. Een van de gevolgen: alle hemofiel in Frankrijk zijn seropositief geworden. Het zijn mensen die bij de minste wond of bij het verschijnen van een hematoom (bij hun gewrichten) injecties van "factor 8" moeten krijgen, die ze niet zelf kunnen synthetiseren. Deze factor veroorzaakt de coagulatie van wonden en wordt daarom uit honderden bloedmonsters van mensen afgeleid, wat het risico op besmetting door bloedtransfusie verhoogt.
Ze vertraagden de algemene toepassing van niet-herbruikbare naalden om te voorkomen dat het virus zich verspreidde in milieus waar injectabele drugs gebruikt werden.
Ze vertraagden het verwarmen van bloedmonsters voor transfusie. De testoperaties, inclusief op opgeslagen bloedzakjes, werden langzaam geïmplementeerd.
Tot slot herhaalde een verslaggever op dat moment dagelijks, zonder enige medische verklaring, "dat men zich niet moest ontzenuwen en dat slechts een klein deel van de mensen die mogelijk besmet waren, de ziekte zou oplopen". Ze herhaalde dit terwijl ze probeerde overtuigend te klinken, ik herinner me dat als het gisteren was, tot het moment dat het zo duidelijk werd dat ze onzin vertelde dat ze van het scherm verdween. Deze beelden kunnen eenvoudig uit archieven worden gemaakt om ons een beetje te verfrissen.
Wat kunnen we zeggen over de vogelgriep? Allereerst hebben we gehoord dat alle grieppandemieën, zoals de beroemde Spaanse griep, die tien miljoen doden veroorzaakte aan het eind van de Tweede Wereldoorlog, allemaal een oorsprong hadden in een griep die dieren, een vogelgriep, aantastte. Met betrekking tot deze Spaanse griep (we hebben het virus pas recent hersteld, uit fragmenten van personen die overleden waren, waarvan de lichamen waren beschermd door de kou) is zijn gevaarlijkheid te danken aan het feit dat dit virus, dat zich via de lucht verspreidt, bepaalde moleculaire haakjes heeft die het mogelijk maken om zich vast te klemmen aan longvacuolen, erin te komen en zich zeer effectief in het menselijk lichaam te vermenigvuldigen. Het zou zijn ontstaan op boerderijen in de Verenigde Staten en zou zijn gebracht naar Europa door de Amerikaanse expeditie-eenheden tijdens de Eerste Wereldoorlog.
Een kleine opmerking terzijde. De aardatmosfeer is het toneel van convectieve bewegingen, opstijgingen, die luchtmassa's naar grote hoogte meenemen, waar ze worden gesteriliseerd door de actie van het zonnestraling. Daarom is de lucht in de bergen gezonder dan de lucht in de vlakten en daar worden sanatoria gevestigd. Permanente luchtcirculatie reinigt de lucht die we ademen van de luchtverontreinigende stoffen die via de lucht worden vervoerd, die kunnen worden verdund in de lucht of aanwezig zijn in neveldruppels, aerosolen. In de jaren tachtig had mijn Russische vriend Vladimir Alexandrov, vermoord in Madrid, de eerste waarschuwing gegeven aan de wereld over het fenomeen
van de kernwinter
( zijn moord werd gepleegd door het militair-industriële lobby, waar hij tegenin ging ). Ik wil alleen maar de catastrofale gevolgen herinneren die een massale kernoorlog kan hebben, naast de verspreiding van radioactieve producten over de hele wereld door de hoge atmosfeerstromen, en de temperatuurdaling die verband houdt met de stofwolk. Dit laatste fenomeen is te verklaren door de aanwezigheid van vaste deeltjes van een micrometer diameter, die worden meegenomen in de stratosfeer door krachtige opstijgingen die verband houden met kernexplosies en die tien maanden nodig hebben om terug te vallen naar de grond, enkel en alleen vanwege een extreem lage valsnelheid. Zo absorbeert de bovenste atmosferische laag, op het niveau van de stratosfeer, die alle stof bevat, tegelijkertijd de infrarode straling, zowel uitgestraald door de zon als door de aarde. In plaats van laag te zijn, zoals normaal, wordt deze laag dan warmer dan de lucht die zich aan de grond bevindt. Het convectieproces stopt dan volledig. We krijgen wat we noemen
een superstabiele atmosfeer
. Er zijn geen opstijgingen meer. De lucht, besmet met virussen en bacteriën, kan mogelijk niet worden gesteriliseerd door de ultravioletstraling, wanneer deze naar grote hoogte wordt meegenomen. In een situatie van kernwinter zou de aardatmosfeer, naast een temperatuurdaling van 15 tot 25 graden, een voedingsbodem worden. Hetzelfde zou gebeuren als deze kernwinter-situatie wordt veroorzaakt door de impact van een meteoriet of komeet van grote omvang (enkele kilometers in diameter) op de vastelanden van de aarde.
Andere opmerking: de impact van een meteoriet in zee heeft een ander resultaat. Ongeacht het object, meteoriet of komeet (die je kunt vergelijken met een vuil blok ijs), komt het in de lucht voorafgegaan door een zeer sterke schokgolf, die de lucht op tientallen duizenden graden verhit. Op het moment van impact verdampt al deze energie het zee water, waardoor een enorme hoeveelheid fijne waterdruppels wordt meegenomen door de opstijging. Net als in het geval van een impact in een continentale regio wordt een miljard ton water (in plaats van een miljard ton stof) naar de stratosfeer gestuurd, waar deze druppels een enorm wolk vormen. Maar het verloop van deze wolk verschilt van dat van een stofwolk van vaste deeltjes. De wolk blokkeert het licht. Daardoor koelen de onderdelen van de wolk af en het resulterende fenomeen heet
regen
. Bovendien, wanneer het gaat regenen, merk je dat onmiddellijk: de onderkant van de wolken wordt grijs, omdat deze wolken dik genoeg zijn om het zonlicht niet te kunnen verwarmen. Als het tien maanden zou duren voor vaste deeltjes om de grond te bereiken, in vrije val, zou de regen die ontstaat door de impact van een meteoriet of komeet op de aarde slechts veertig dagen en veertig nachten duren.
U weet dus de oorsprong van de Droom
Terug naar onze kippen. Het risico bestaat zeker. De gevallen van overlijden door overdracht van vogelgriep naar mensen nemen toe, terwijl het aantal nog steeds beperkt is. Maar zoals de vertegenwoordiger van de WHO opmerkte, kunnen pandemieën beginnen met een zeer klein aantal gevallen. Wanneer een drempel wordt bereikt, kan het fenomeen explodeert en een wereldwijde omvang krijgen. Een onmiskenbaar voorbeeld is de verspreiding van de AIDS, die nu de hele wereld treft en begon met een klein aantal geïsoleerde gevallen. Bijvoorbeeld, de introductie van het virus in Europa wordt gedeeltelijk toegeschreven aan een Belgische handelsreiziger die in Zaïre veel seksuele contacten had met inheemse vrouwen en die dit soort proselietisme actief voortzette, terug in zijn land.
Men hoort zeggen: "de gevallen van overdracht van het vogelgriepvirus naar mensen vormen een verwaarloosbaar aantal vergeleken met verkeersongevallen. Er is geen reden om zich zorgen te maken"
Dat betekent niets. Zo werd ook over de AIDS gezegd.
Wat te doen?
Ik liet me vaccineren tegen de gewone griep. Ik had dat als advies gegeven, maar ik kreeg meteen kritiek van bepaalde lezers. Sommigen produceerden statistieken, anderen ontwikkelden een hoop argumenten tegen de vaccinatie of zeiden dat het in dit geval niets zou helpen. Ik verklaar mezelf onbevoegd op dit gebied.
Tamiflu is verdwenen uit de apotheek. Maar het is niet dom om, a priori, enkele kartonnen maskers te kopen bij een warenhuis of een supermarkt. Later kan het nog steeds nuttig zijn. Het is niet duur en het draait de handel aan. Natuurlijk zijn medische beschermingsmaskers anders, maar het is beter dan niets en je kunt dit handgemaakte beschermingssysteem aanvullen met verbanden of Sopalin-bladeren.
Terugkijkend op de uitzending "C'est dans l'Air" (met betrekking tot een virus dat via lucht wordt overgedragen, hopen we dat het nog niet zo is) merkte ik enkele duidelijke onzin op. Natuurlijk zorgden de vertegenwoordigers van de voedingsindustrie zich over de daling van de kippenverkoop. Iemand merkte op dat de consumptie van kippenvlees mogelijk was, zelfs als het dier besmet was, omdat koken zou moeten doden alle virussen die niet bestand zijn tegen een temperatuurstijging. Dit is de reden waarom, wanneer je een virale aandoening hebt, je reageert met een koortsaanval die onder andere het doel heeft om deze ongewenste gasten te doden, gewoon door verwarming.
Een ander verklaarde dat het besmettingsrisico zich bevindt op het moment van het dier manipuleren, bijvoorbeeld bij het pluimen. En de vertegenwoordiger van de voedingsindustrie voegde toe dat zo het risico a priori werd uitgesloten wanneer de kip in de fabriek werd verpakt. Maar dat lijkt niet zo eenvoudig. Het risico verdwijnt pas wanneer de hele kippenvlees op een voldoende temperatuur wordt gebracht. Dit uitsluit niet een aanwezigheid van virus op de huid. Zoals ik weet, is er in de productie- en verpakkingsketens van kippen geen voorziening gemaakt om de lichamen met een desinfecterende straal te wassen. Simpele opmerking.
Maar de meest absurde sequentie betrof deze presentatie van kippenstallen "in de open lucht". De verslaggever herinnerde eraan dat de overheid de kippen niet had gedwongen in te sluiten, maar alleen had aangeraden dat. Het meest absurde was het horen van de boeren die besloten hadden om de risico's te verminderen door hun kippen slechts gedurende een beperkte tijd "de lucht in" te laten gaan. Alles om dat label "kippens in de open lucht" niet te verliezen.
In het geval van infectie van migrerende vogels zou deze maatregel ondoeltreffend zijn. Deze vogels, die grote afstanden moeten afleggen, landen vaak op boerderijen om te eten. Zelfs als migrerende vogels en kippen niet tegelijkertijd op de "open lucht" zijn, zetten de vogels hun mest achterlaten, die de kippen kunnen opeten, waardoor ze besmet raken. Bovendien hebben migrerende vogels niet noodzakelijk dezelfde uren als de kippen.
De Nederlanders hadden een beschermingssysteem gebruikt door netten te plaatsen boven de open luchtgebieden van kippen. Als deze netten zijn opgespannen als tenten van een circus, met een verhoogde helling, dan is er geen reden waarom migrerende vogels erop zouden neerstrijken en hun gevaarlijke mest zouden achterlaten. Er is geen nulrisico. Maar met beperkte kosten kan dit risico aanzienlijk worden verlaagd.
Niemand suggereerde deze oplossing tijdens deze uitzending.
Ik veronderstel dat sommige boeren in de buurt van de plekken waar hun kippen zich vermaakten, borden hadden opgesteld:
Helaas weten migrerende vogels niet te lezen.
Vogelgriep, waar zijn we nu?
In het licht van dit pandemie-gevaar zijn we nog steeds in het onbepaalde en in de verwachting. Het enige wat we weten is dat deze vogelgriep elke dag meer terrein wint, onder andere in China en Indonesië, en dat er nieuwe, bevestigde gevallen zijn van menselijke besmetting. Persoonlijk ben ik voor de toepassing van het
voorzorgsprincipe
. Zoals een vertegenwoordiger van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) tijdens een uitzending van "C'est dans l'Air" herinnerde, werd dit principe niet toegepast toen de AIDS-pandemie begon, met het idee om de bevolking niet te laten schrikken. In Frankrijk is het bekend dat men eerst de mensen geruststelt, zelfs als men hen onzin vertelt. Zo had men dat gedaan met de kernramp van Tsjernobyl, waarbij in buurlanden effectieve maatregelen werden genomen, zoals het verbod op het eten van verse producten, salades, vanwege hun vermogen om radioactieve afvalstoffen te vastleggen, zodat ze niet met spoelen konden worden verwijderd, en het uitdelen van jodiumtabletten om de schildklier te satureren en te voorkomen dat het radioactieve jodium, met een korte levensduur, zich op de schildklieren van mensen zou vastzetten. Het is bekend dat de eerste reactie van de Franse politici (Mitterand was president en Chirac premier) was:
-
Als we mensen adviseren om geen salades te eten, zal de salade-industrie eronder lijden.
-
Als we mensen vertellen dat het gevaar komt van een kernreactor-explosie, zullen ze het Franse kernenergieprogramma in twijfel trekken. Het toekomstige lot van Framatome is in gevaar.
-
Als we vragen dat ze jodiumtabletten slikken, zullen we paniek veroorzaken en zullen alle Fransen hun auto's pakken en naar Bretagne vluchten, of zelfs met het vliegtuig.
Dus laten we doen alsof er niets aan de hand is...
Voor de opkomst van de AIDS was het hetzelfde. Ze bleven gebruik maken van besmette bloeddoses voor bloedtransfusies (Fabius, Georgina Dufoy, Garetta, "verantwoordelijk maar niet schuldig"). Eenvoudige reden: het gebruik van de voorraad, anders verlies je geld. Een van de gevolgen: alle hemofiel in Frankrijk zijn seropositief geworden. Het zijn mensen die bij de minste wond of bij het verschijnen van een hematoom (bij hun gewrichten) injecties van "factor 8" moeten krijgen, die ze niet zelf kunnen synthetiseren. Deze factor veroorzaakt de coagulatie van wonden en wordt daarom uit honderden bloedmonsters van mensen afgeleid, wat het risico op besmetting door bloedtransfusie verhoogt.
Ze vertraagden de algemene toepassing van niet-herbruikbare naalden om te voorkomen dat het virus zich verspreidde in milieus waar injectabele drugs gebruikt werden.
Ze vertraagden het verwarmen van bloedmonsters voor transfusie. De testoperaties, inclusief op opgeslagen bloedzakjes, werden langzaam geïmplementeerd.
Tot slot herhaalde een verslaggever op dat moment dagelijks, zonder enige medische verklaring, "dat men zich niet moest ontzenuwen en dat slechts een klein deel van de mensen die mogelijk besmet waren, de ziekte zou oplopen". Ze herhaalde dit terwijl ze probeerde overtuigend te klinken, ik herinner me dat als het gisteren was, tot het moment dat het zo duidelijk werd dat ze onzin vertelde dat ze van het scherm verdween. Deze beelden kunnen eenvoudig uit archieven worden gemaakt om ons een beetje te verfrissen.
Wat kunnen we zeggen over de vogelgriep? Allereerst hebben we gehoord dat alle grieppandemieën, zoals de beroemde Spaanse griep, die tien miljoen doden veroorzaakte aan het eind van de Tweede Wereldoorlog, allemaal een oorsprong hadden in een griep die dieren, een vogelgriep, aantastte. Met betrekking tot deze Spaanse griep (we hebben het virus pas recent hersteld, uit fragmenten van personen die overleden waren, waarvan de lichamen waren beschermd door de kou) is zijn gevaarlijkheid te danken aan het feit dat dit virus, dat zich via de lucht verspreidt, bepaalde moleculaire haakjes heeft die het mogelijk maken om zich vast te klemmen aan longvacuolen, erin te komen en zich zeer effectief in het menselijk lichaam te vermenigvuldigen. Het zou zijn ontstaan op boerderijen in de Verenigde Staten en zou zijn gebracht naar Europa door de Amerikaanse expeditie-eenheden tijdens de Eerste Wereldoorlog.
Een kleine opmerking terzijde. De aardatmosfeer is het toneel van convectieve bewegingen, opstijgingen, die luchtmassa's naar grote hoogte meenemen, waar ze worden gesteriliseerd door de actie van het zonnestraling. Daarom is de lucht in de bergen gezonder dan de lucht in de vlakten en daar worden sanatoria gevestigd. Permanente luchtcirculatie reinigt de lucht die we ademen van de luchtverontreinigende stoffen die via de lucht worden vervoerd, die kunnen worden verdund in de lucht of aanwezig zijn in neveldruppels, aerosolen. In de jaren tachtig had mijn Russische vriend Vladimir Alexandrov, vermoord in Madrid, de eerste waarschuwing gegeven aan de wereld over het fenomeen
van de kernwinter
( zijn moord werd gepleegd door het militair-industriële lobby, waar hij tegenin ging ). Ik wil alleen maar de catastrofale gevolgen herinneren die een massale kernoorlog kan hebben, naast de verspreiding van radioactieve producten over de hele wereld door de hoge atmosfeerstromen, en de temperatuurdaling die verband houdt met de stofwolk. Dit laatste fenomeen is te verklaren door de aanwezigheid van vaste deeltjes van een micrometer diameter, die worden meegenomen in de stratosfeer door krachtige opstijgingen die verband houden met kernexplosies en die tien maanden nodig hebben om terug te vallen naar de grond, enkel en alleen vanwege een extreem lage valsnelheid. Zo absorbeert de bovenste atmosferische laag, op het niveau van de stratosfeer, die alle stof bevat, tegelijkertijd de infrarode straling, zowel uitgestraald door de zon als door de aarde. In plaats van laag te zijn, zoals normaal, wordt deze laag dan warmer dan de lucht die zich aan de grond bevindt. Het convectieproces stopt dan volledig. We krijgen wat we noemen
een superstabiele atmosfeer
. Er zijn geen opstijgingen meer. De lucht, besmet met virussen en bacteriën, kan mogelijk niet worden gesteriliseerd door de ultravioletstraling, wanneer deze naar grote hoogte wordt meegenomen. In een situatie van kernwinter zou de aardatmosfeer, naast een temperatuurdaling van 15 tot 25 graden, een voedingsbodem worden. Hetzelfde zou gebeuren als deze kernwinter-situatie wordt veroorzaakt door de impact van een meteoriet of komeet van grote omvang (enkele kilometers in diameter) op de vastelanden van de aarde.
Andere opmerking: de impact van een meteoriet in zee heeft een ander resultaat. Ongeacht het object, meteoriet of komeet (die je kunt vergelijken met een vuil blok ijs), komt het in de lucht voorafgegaan door een zeer sterke schokgolf, die de lucht op tientallen duizenden graden verhit. Op het moment van impact verdampt al deze energie het zee water, waardoor een enorme hoeveelheid fijne waterdruppels wordt meegenomen door de opstijging. Net als in het geval van een impact in een continentale regio wordt een miljard ton water (in plaats van een miljard ton stof) naar de stratosfeer gestuurd, waar deze druppels een enorm wolk vormen. Maar het verloop van deze wolk verschilt van dat van een stofwolk van vaste deeltjes. De wolk blokkeert het licht. Daardoor koelen de onderdelen van de wolk af en het resulterende fenomeen heet
regen
. Bovendien, wanneer het gaat regenen, merk je dat onmiddellijk: de onderkant van de wolken wordt grijs, omdat deze wolken dik genoeg zijn om het zonlicht niet te kunnen verwarmen. Als het tien maanden zou duren voor vaste deeltjes om de grond te bereiken, in vrije val, zou de regen die ontstaat door de impact van een meteoriet of komeet op de aarde slechts veertig dagen en veertig nachten duren.
U weet dus de oorsprong van de Droom
Terug naar onze kippen. Het risico bestaat zeker. De gevallen van overlijden door overdracht van vogelgriep naar mensen nemen toe, terwijl het aantal nog steeds beperkt is. Maar zoals de vertegenwoordiger van de WHO opmerkte, kunnen pandemieën beginnen met een zeer klein aantal gevallen. Wanneer een drempel wordt bereikt, kan het fenomeen explodeert en een wereldwijde omvang krijgen. Een onmiskenbaar voorbeeld is de verspreiding van de AIDS, die nu de hele wereld treft en begon met een klein aantal geïsoleerde gevallen. Bijvoorbeeld, de introductie van het virus in Europa wordt gedeeltelijk toegeschreven aan een Belgische handelsreiziger die in Zaïre veel seksuele contacten had met inheemse vrouwen en die dit soort proselietisme actief voortzette, terug in zijn land.
Men hoort zeggen: "de gevallen van overdracht van het vogelgriepvirus naar mensen vormen een verwaarloosbaar aantal vergeleken met verkeersongevallen. Er is geen reden om zich zorgen te maken"
Dat betekent niets. Zo werd ook over de AIDS gezegd.
Wat te doen?
Ik liet me vaccineren tegen de gewone griep. Ik had dat als advies gegeven, maar ik kreeg meteen kritiek van bepaalde lezers. Sommigen produceerden statistieken, anderen ontwikkelden een hoop argumenten tegen de vaccinatie of zeiden dat het in dit geval niets zou helpen. Ik verklaar mezelf onbevoegd op dit gebied.
Tamiflu is verdwenen uit de apotheek. Maar het is niet dom om, a priori, enkele kartonnen maskers te kopen bij een warenhuis of een supermarkt. Later kan het nog steeds nuttig zijn. Het is niet duur en het draait de handel aan. Natuurlijk zijn medische beschermingsmaskers anders, maar het is beter dan niets en je kunt dit handgemaakte beschermingssysteem aanvullen met verbanden of Sopalin-bladeren.
Terugkijkend op de uitzending "C'est dans l'Air" (met betrekking tot een virus dat via lucht wordt overgedragen, hopen we dat het nog niet zo is) merkte ik enkele duidelijke onzin op. Natuurlijk zorgden de vertegenwoordigers van de voedingsindustrie zich over de daling van de kippenverkoop. Iemand merkte op dat de consumptie van kippenvlees mogelijk was, zelfs als het dier besmet was, omdat koken zou moeten doden alle virussen die niet bestand zijn tegen een temperatuurstijging. Dit is de reden waarom, wanneer je een virale aandoening hebt, je reageert met een koortsaanval die onder andere het doel heeft om deze ongewenste gasten te doden, gewoon door verwarming.
Een ander legde uit dat het risico op besmetting lag bij de omgang met het dier, bijvoorbeeld tijdens het pluimen. En de vertegenwoordiger van de voedingsindustrie voegde eraan toe dat zo het risico a priori was uitgesloten zodra de kippen in de fabriek waren verpakt. Maar dat lijkt niet zo eenvoudig. Het risico is pas verdwenen als het hele vlees van het dier een voldoende hoge temperatuur heeft bereikt. Dat sluit geen aanwezigheid van het virus op de huid uit. Zo vertrouw ik op, in productielijnen en verpakkingen van kippen is niet voorzien dat de lichamen worden gewassen met een ontsmettende straal. Simpel commentaar.
Maar de absurdeste reeks betrof deze presentatie van kippenbedrijven "buiten geplaatst". De journalist herinnerde eraan dat de overheid de kippen niet had geïsoleerd, maar alleen had aanbevolen om dat te doen. Het meest groteske was het horen van de fokkers zeggen dat ze besloten hadden het risico te verkleinen door hun kippen slechts beperkt buiten te laten "om frisse lucht te krijgen". Alles om dit label "kippen buiten geplaatst" niet kwijt te raken.
Bij aankomst van besmette migrerende vogels zou deze maatregel ondoeltreffend zijn. Deze vogels, die grote afstanden moeten afleggen, landen vaak op fokbedrijven om te eten. Zelfs als migrerende vogels en kippen niet tegelijkertijd op de "buitenruimtes" zijn, laten bezoekers daar hun uitwerpselen achter die de kippen kunnen opvreten, waardoor ze besmet raken. Bovendien hebben migrerende vogels niet per se dezelfde uren als fokkippen.
De Nederlanders hadden een beschermingsysteem gebruikt door netten over de buitenruimtes van de kippen te spannen. Als deze netten worden gespannen als tentdoeken, met een verhoogde hellingshoek, is er dan geen reden waarom migrerende vogels daar zouden neerstrijken en hun gevaarlijke uitwerpselen zouden achterlaten. Er is geen nulrisico. Maar tegen een beperkte kosten kan het risico aanzienlijk worden verlaagd.
Niemand, helaas, suggereerde tijdens deze uitzending dit voorstel.
Ik veronderstel dat sommige fokkers dichtbij de plekken waar hun kippen zich kunnen bewegen, borden hebben opgehangen:
Helaas weten migrerende vogels niet te lezen.
Zes weken later
Het laatste artikel over dit onderwerp dateert van 20 november 2005. Op 20 augustus 2005 had de pers deze kaart gepubliceerd. De zonnen geven aan de regio's waar de H5N1-stam al had getroffen in Midden-Europa. De rode pijlen geven de migratiepaden van vogels die mogelijk het virus kunnen verspreiden.
De sterren lijken een klein aantal bedrijven te markeren die door het virus waren getroffen, waar de Russen massale slachting van vee hadden uitgevoerd.
In Rusland zijn er in totaal zestig veebedrijven getroffen.
Dit toont duidelijk aan wat de besmettingsdrager is. Kippen reizen niet alleen. Migrerende vogels landen op fokbedrijven om te eten. Ze ontlasten zich en de kippen, die pikken, eten hun uitwerpselen op en worden daardoor zelf besmet. Het proces is onvermijdelijk en kan werkelijk een wereldwijde omvang aannemen.
Kijk nu goed naar de volgende kaart. Ik heb een gele ster verplaatst naar de plek waar nieuwe gevallen van vogelgriep zijn vastgesteld, met drie doden. Voor twee daarvan, twee adolescenten, is het H5N1-virus geïdentificeerd als oorzaak van de dood. Waar is dat? Maar in Turkije!
Voor wie niet weet waar Turkije ligt, heb ik een rode pijl toegevoegd. Nu kunnen we inzoomen.
We hebben rustig gezeten, zelfs de afgelopen zes weken. Kerstmis en nieuwjaar zijn tijden waarop iedereen weet dat er niets gebeurt in de wereld. De militairen gaan terug naar hun kazernes om kalkoen te eten. De suicidale commando's nemen een pauze, de migrerende vogels maken een rustpauze op een rustige plek, Sarkozy gaat wintersporten. Cyclonen en aardbevingen stoppen, tijdens het feestmaal. De informatie wordt opgeschort. Niets vervelends of onaangenaams wordt gezegd, uit angst dat de Kerstman weg zou lopen. Dat is begrijpelijk. Het is belangrijk dat mensen blijven geloven in de Kerstman.
In ieder geval is één ding zeker: bij ons zal de vogelgriep niet doorgaan. Die stopt aan de grens, net als het radioactieve wolkje van Tsjernobyl.
8 januari 2006.
Vierde bevestigde geval van vogelgriep. Het gaat om de zus van de jongeren die al waren overleden, die met een besmette kippenkop hadden gespeeld. Drie kinderen zijn al overleden. De Turkse regering zegt dat er geen reden is tot paniek. Inderdaad wordt besmetting alleen veroorzaakt als je de dieren aanraakt. Daarom werd de bevolking geadviseerd, wanneer ze een kip op straat tegenkomen, simpelweg hun trottoir te veranderen en het dier volledig te negeren. In de dorpsstraten worden maatregelen genomen om vee af te slachten. Arme kinderen uit de stad Batman onthoofden kippen zonder handschoenen voor een Turkse lire (0,75 dollar). Op televisie hebben we talloze beelden gezien van mensen die kippen met blote handen pakten (...). Onzin.
Lezers schrijven me berichten waarin ze een uitgebreide theorie ontwikkelen, waarin beweerd wordt dat deze epidemiegeruchten alleen bedoeld zijn om farmaceutische groepen te financieren die vaccins produceren. Ik heb hen gevraagd een argumentatief artikel, ondertekend door hen, met hun titels en kwalificaties, te sturen, zodat ik het kan toevoegen aan dit dossier waarover ik mijn onbekwaamheid erkennen moet. We kunnen alleen cijfers, kaarten, plaatsen noemen, die echt zijn, niet verzonnen.
M
Het laatste artikel over dit onderwerp dateert van 20 november 2005. Op 20 augustus 2005 had de pers deze kaart gepubliceerd. De zonnen geven aan de regio's waar de H5N1-stam al had getroffen in Midden-Europa. De rode pijlen geven de migratiepaden van vogels die mogelijk het virus kunnen verspreiden.
L
De sterren lijken een klein aantal bedrijven te markeren die door het virus waren getroffen, waar de Russen massale slachting van vee hadden uitgevoerd.
In Rusland zijn er in totaal zestig veebedrijven getroffen.
Dit toont duidelijk aan wat de besmettingsdrager is. Kippen reizen niet alleen. Migrerende vogels landen op fokbedrijven om te eten. Ze ontlasten zich en de kippen, die pikken, eten hun uitwerpselen op en worden daardoor zelf besmet. Het proces is onvermijdelijk en kan werkelijk een wereldwijde omvang aannemen.
M
Kijk nu goed naar de volgende kaart. Ik heb een gele ster verplaatst naar de plek waar nieuwe gevallen van vogelgriep zijn vastgesteld, met drie doden. Voor twee daarvan, twee adolescenten, is het H5N1-virus geïdentificeerd als oorzaak van de dood. Waar is dat? Maar in Turkije!
P
Voor wie niet weet waar Turkije ligt, heb ik een rode pijl toegevoegd. Nu kunnen we inzoomen.
O
We hebben rustig gezeten, zelfs de afgelopen zes weken. Kerstmis en nieuwjaar zijn tijden waarop iedereen weet dat er niets gebeurt in de wereld. De militairen gaan terug naar hun kazernes om kalkoen te eten. De suicidale commando's nemen een pauze, de migrerende vogels maken een rustpauze op een rustige plek, Sarkozy gaat wintersporten. Cyclonen en aardbevingen stoppen, tijdens het feestmaal. De informatie wordt opgeschort. Niets vervelends of onaangenaams wordt gezegd, uit angst dat de Kerstman weg zou lopen. Dat is begrijpelijk. Het is belangrijk dat mensen blijven geloven in de Kerstman.
D
In ieder geval is één ding zeker: bij ons zal de vogelgriep niet doorgaan. Die stopt aan de grens, net als het radioactieve wolkje van Tsjernobyl.
8 januari 2006.
Vierde bevestigde geval van vogelgriep. Het gaat om de zus van de jongeren die al waren overleden, die met een besmette kippenkop hadden gespeeld. Drie kinderen zijn al overleden. De Turkse regering zegt dat er geen reden is tot paniek. Inderdaad wordt besmetting alleen veroorzaakt als je de dieren aanraakt. Daarom werd de bevolking geadviseerd, wanneer ze een kip op straat tegenkomen, simpelweg hun trottoir te veranderen en het dier volledig te negeren. In de dorpsstraten worden maatregelen genomen om vee af te slachten. Arme kinderen uit de stad Batman onthoofden kippen zonder handschoenen voor een Turkse lire (0,75 dollar). Op televisie hebben we talloze beelden gezien van mensen die kippen met blote handen pakten (...). Onzin.
D
Lezers schrijven me berichten waarin ze een uitgebreide theorie ontwikkelen, waarin beweerd wordt dat deze epidemiegeruchten alleen bedoeld zijn om farmaceutische groepen te financieren die vaccins produceren. Ik heb hen gevraagd een argumentatief artikel, ondertekend door hen, met hun titels en kwalificaties, te sturen, zodat ik het kan toevoegen aan dit dossier waarover ik mijn onbekwaamheid erkennen moet. We kunnen alleen cijfers, kaarten, plaatsen noemen, die echt zijn, niet verzonnen.
Maandag 9 januari 2005
7.30 uur
Turkije: 5 nieuwe gevallen van vogelgriep, verspreiding naar het westen
ANKARA (AFP) - Minstens vijf nieuwe mensen zijn getest positief op de meest gevaarlijke vorm van het vogelgriepvirus in Turkije, waar de ziekte volgens de autoriteiten zich naar het westen verspreidt, hebben ze aangekondigd. De laatste informatie brengt het totaal aantal gevallen van besmetting met het H5N1-virus in Turkije op negen. Twee daarvan zijn al overleden in het oosten, dicht bij de Iraanse grens, vorige week. Drie van de nieuwe dragers van het H5N1-virus worden behandeld in Ankara en de twee andere in Van (oost), zo meldde een hoog functionaris van het ministerie van Volksgezondheid, Turan Buzgan. De gouverneur van Ankara, Kemal Önal, verduidelijkte dat de drie patiënten die in Ankara worden behandeld twee kinderen en een volwassene zijn. Meneer Buzgan voegde toe dat de twee patiënten uit Van een 9-jarige meisje en een 3-jarige jongen zijn. De twee kinderen die in Ankara worden behandeld, die nog geen ziekte hebben ontwikkeld, komen uit de stad Beypazari, op 100 km ten noordwesten van de hoofdstad, waar vorige week twee wilde eenden zijn gevonden die aan vogelgriep waren overleden. Deze twee kinderen zouden handschoenen hebben aangeraakt die hun vader had gebruikt om de lijken van de twee wilde eenden te vervoeren en over te dragen aan de autoriteiten, aldus artsen. De derde besmette persoon uit Ankara is een 60-jarige man die kippen fokt in de buitenwijken van de hoofdstad.
Terwijl de enige dodelijke gevallen bij mensen tot nu toe zijn opgetreden aan het oostelijke eind van Turkije, wijzen nieuwe gevallen bij vee op een verspreiding naar het westen. Het virus is zondag geïdentificeerd in dode kippen in Istanbul, wat de verspreiding naar het westen van de ziekte bevestigt, aldus officiële bronnen. Tests op dode kippen in twee dorpen in de provincie Zonguldak, aan de Zwarte Zee en op 1200 km ten westen van de meest getroffen regio's, hebben het virus opgeleverd, zo verklaarde de gouverneur van Zonguldak, Yavuz Erkmen. Gökhan Sözer, gouverneur van de provincie Yozgat, op ongeveer 200 km ten oosten van Ankara, meldde ook het virus in een dorp en de mogelijkheid van besmetting van vee in drie andere plaatsen.
Tijdschriften hebben beelden gepubliceerd van kinderen die dode kippen in de lucht gooien of dode kippen met blote handen schoonmaken op slachthuizen, die officieel sindsdien verboden zijn.
De verslechtering van de situatie in Turkije heeft bezorgdheid gewekt bij andere landen. De Roemeense minister van Landbouw Gheorghe Flutur riep tot kalmte op en noemde een spoedvergadering.
De WHO is al lang bang dat het H5N1-virus zal muteren om gemakkelijk over te springen van mens naar mens en een pandemie te veroorzaken die miljoenen doden in de wereld kan maken.
Maandag 9 januari 2006, 16.03 uur
Turkije meldt 14 bevestigde gevallen van vogelgriep
De Europese Commissie in Brussel besluit het invoeren van veren te verbieden.
11 januari 2006
TURKIJEN: 15 provincies van de 81 zijn getroffen door het virus.
De autoriteiten hebben lang gewacht met het uitgeven van de resultaten van de analyses op kippen. In het land lijkt het Turkse ministerie van Volksgezondheid volledig overweldigd door de gebeurtenissen.
Er is geen bewijs dat deze zaak kan uitlopen op een pandemie door een mutatie van het virus, maar er is ook geen bewijs dat het onmogelijk is. De beroemde "Spaanse griep" begon met een onverwachte mutatie in een Amerikaans fokbedrijf, waarbij de virale stam werd gebracht naar Europa door het Yankee-expeditiesleger. De Franse autoriteiten nemen zeer discreet maatregelen ter voorbereiding op deze mogelijkheid. Er wordt gevraagd aan de leidinggevenden van overheidsinstanties om het aantal personeel "op wacht" te specificeren in geval dit zou gebeuren. Bij een pandemie zullen veel mensen thuis blijven. In de straten van steden, op het platteland zou het "Nieuw-Orleans" worden, omdat zelfs het leger niet in staat zou zijn om de "collaterale schade" te beperken, wat zeer waarschijnlijk is. We blijven in onzekerheid.
Details: ik liet me twee maanden geleden vaccineren tegen griep. Maar ik kreeg hem toch tien dagen geleden. Milde vorm: uitgeput, twee dagen in bed met 38,5 graden. Maar het was zeker een griep.
13 januari 2006
In Frankrijk wordt de dreiging van een pandemie serieus genomen
Er wordt overwogen om kippen in een toenemend aantal departementen af te sluiten. Maar niemand denkt aan de Nederlandse methode van bescherming van gebieden met netten. Er zijn regio's waar producenten vasthouden aan hun label "kippen buiten geplaatst". Als de dreiging zich verder manifesteert, zullen zij dan gedwongen zijn hun kippen 24 uur per dag af te sluiten (anders is het niet effectief). Een andere halfmatige oplossing: netten over de buitenruimtes spannen. Dat zou geen kostbare maatregel moeten zijn.
Maandag 9 januari 2005
7.30 uur
Turkije: 5 nieuwe gevallen van vogelgriep, verspreiding naar het westen
ANKARA (AFP) - Minstens vijf nieuwe mensen zijn getest positief op de meest gevaarlijke vorm van het vogelgriepvirus in Turkije, waar de ziekte volgens de autoriteiten zich naar het westen verspreidt, hebben ze aangekondigd. De laatste informatie brengt het totaal aantal gevallen van besmetting met het H5N1-virus in Turkije op negen. Twee daarvan zijn al overleden in het oosten, dicht bij de Iraanse grens, vorige week. Drie van de nieuwe dragers van het H5N1-virus worden behandeld in Ankara en de twee andere in Van (oost), zo meldde een hoog functionaris van het ministerie van Volksgezondheid, Turan Buzgan. De gouverneur van Ankara, Kemal Önal, verduidelijkte dat de drie patiënten die in Ankara worden behandeld twee kinderen en een volwassene zijn. Meneer Buzgan voegde toe dat de twee patiënten uit Van een 9-jarige meisje en een 3-jarige jongen zijn. De twee kinderen die in Ankara worden behandeld, die nog geen ziekte hebben ontwikkeld, komen uit de stad Beypazari, op 100 km ten noordwesten van de hoofdstad, waar vorige week twee wilde eenden zijn gevonden die aan vogelgriep waren overleden. Deze twee kinderen zouden handschoenen hebben aangeraakt die hun vader had gebruikt om de lijken van de twee wilde eenden te vervoeren en over te dragen aan de autoriteiten, aldus artsen. De derde besmette persoon uit Ankara is een 60-jarige man die kippen fokt in de buitenwijken van de hoofdstad.
Terwijl de enige dodelijke gevallen bij mensen tot nu toe zijn opgetreden aan het oostelijke eind van Turkije, wijzen nieuwe gevallen bij vee op een verspreiding naar het westen. Het virus is zondag geïdentificeerd in dode kippen in Istanbul, wat de verspreiding naar het westen van de ziekte bevestigt, aldus officiële bronnen. Tests op dode kippen in twee dorpen in de provincie Zonguldak, aan de Zwarte Zee en op 1200 km ten westen van de meest getroffen regio's, hebben het virus opgeleverd, zo verklaarde de gouverneur van Zonguldak, Yavuz Erkmen. Gökhan Sözer, gouverneur van de provincie Yozgat, op ongeveer 200 km ten oosten van Ankara, meldde ook het virus in een dorp en de mogelijkheid van besmetting van vee in drie andere plaatsen.
Tijdschriften hebben beelden gepubliceerd van kinderen die dode kippen in de lucht gooien of dode kippen met blote handen schoonmaken op slachthuizen, die officieel sindsdien verboden zijn.
De verslechtering van de situatie in Turkije heeft bezorgdheid gewekt bij andere landen. De Roemeense minister van Landbouw Gheorghe Flutur riep tot kalmte op en noemde een spoedvergadering.
De WHO is al lang bang dat het H5N1-virus zal muteren om gemakkelijk over te springen van mens naar mens en een pandemie te veroorzaken die miljoenen doden in de wereld kan maken.
Maandag 9 januari 2006, 16.03 uur
Turkije meldt 14 bevestigde gevallen van vogelgriep
De Europese Commissie in Brussel besluit het invoeren van veren te verbieden.
11 januari 2006
TURKIJEN: 15 provincies van de 81 zijn getroffen door het virus.
De autoriteiten hebben lang gewacht met het uitgeven van de resultaten van de analyses op kippen. In het land lijkt het Turkse ministerie van Volksgezondheid volledig overweldigd door de gebeurtenissen.
Er is geen bewijs dat deze zaak kan uitlopen op een pandemie door een mutatie van het virus, maar er is ook geen bewijs dat het onmogelijk is. De beroemde "Spaanse griep" begon met een onverwachte mutatie in een Amerikaans fokbedrijf, waarbij de virale stam werd gebracht naar Europa door het Yankee-expeditiesleger. De Franse autoriteiten nemen zeer discreet maatregelen ter voorbereiding op deze mogelijkheid. Er wordt gevraagd aan de leidinggevenden van overheidsinstanties om het aantal personeel "op wacht" te specificeren in geval dit zou gebeuren. Bij een pandemie zullen veel mensen thuis blijven. In de straten van steden, op het platteland zou het "Nieuw-Orleans" worden, omdat zelfs het leger niet in staat zou zijn om de "collaterale schade" te beperken, wat zeer waarschijnlijk is. We blijven in onzekerheid.
Details: ik liet me twee maanden geleden vaccineren tegen griep. Maar ik kreeg hem toch tien dagen geleden. Milde vorm: uitgeput, twee dagen in bed met 38,5 graden. Maar het was zeker een griep.
13 januari 2006
:
In Frankrijk wordt de dreiging van een pandemie serieus genomen
Er wordt overwogen om kippen in een toenemend aantal departementen af te sluiten. Maar niemand denkt aan de Nederlandse methode van bescherming van gebieden met netten. Er zijn regio's waar producenten vasthouden aan hun label "kippen buiten geplaatst". Als de dreiging zich verder manifesteert, zullen zij dan gedwongen zijn hun kippen 24 uur per dag af te sluiten (anders is het niet effectief). Een andere halfmatige oplossing: netten over de buitenruimtes spannen. Dat zou geen kostbare maatregel moeten zijn.
Zaterdag 14 januari 2006
Le Monde:
De virologen van het referentielaboratorium in Mill Hill, Londen, hebben in de avond van donderdag 12 januari onthuld dat de H5N1-stammen gevonden bij de twee eerste menselijke slachtoffers uit Turkije een mutatie in hun genetisch erfgoed vertoonden. De informatie werd onmiddellijk bevestigd door de WHO.
Op basis van de huidige gegevens is er niets dat suggereert dat deze mutatie direct verantwoordelijk is voor de overlijdens of dat ze zou kunnen leiden tot een mogelijke overdracht van het virus tussen mensen.
Toch vrezen experts dat deze observatie een voorteken is van grotere mutaties die plotseling kunnen leiden tot het ontstaan van een zeer gevaarlijke stam en een pandemie.
Hoewel de familie van griepvirussen van type A en subtypes H5N1 al lang bestaat, werd pas in 1997, bij de epidemie van "kippenpandemie" in Hongkong, ontdekt dat één van hen na genetische mutatie het vermogen had gekregen om over te springen op de menselijke soort. Dit verschijnsel had toen grote verbazing en bezorgdheid veroorzaakt bij virologen. Sindsdien, terwijl de moleculaire kenmerken van het subtypes H5N1 stabiel bleven, had deze stam, in contact met andere griepvirussen, bepaalde interne structuren gewijzigd.
Vanaf 2002 is deze interne samenstelling geleidelijk gestabiliseerd, waardoor de stam dominante werd. Sindsdien is zij verantwoordelijk voor de epizootie die zowel vee- als wilde vogels treft en die sinds kort chronisch aanwezig is in verschillende landen van Azië en nu ook in Turkije.
Volgens de eerste beschikbare wetenschappelijke gegevens is de genetische mutatie die in het laboratorium van Mill Hill werd ontdekt vergelijkbaar met die waargenomen in 2003 in Hongkong en in 2005 in Vietnam (Le Monde van 15 november 2005).
De resultaten van de virusisolaties bij de Turkse slachtoffers bevestigen dat dit vogelgriepvirus spontaan genetische mutaties kan ondergaan, maar deze mutaties verklaren niet alleen dat het mensen kan besmetten. Ze verklaren ook niet het dodelijke karakter van deze besmetting, benadrukt dokter Jean-Claude Manuguerra, viroloog bij het Pasteur-instituut in Parijs en verantwoordelijk voor de Franse eenheid voor biologische interventie. Men kan echter vrezen dat de opeenhoping van dit soort mutaties in de loop der tijd het menselijke besmettingsrisico vergemakkelijkt.
De Europese experts die donderdag 12 januari in Luxemburg bijeen waren, verbergen hun bezorgdheid niet voor het aantal gevallen van de menselijke vorm van de ziekte dat recentelijk in Turkije is waargenomen, noch voor de onvermogen van de Turkse gezondheidsautoriteiten om de verspreiding van de epizootie te stoppen.
Jean-Yves Nau
Zaterdag 14 januari 2006
.
Le Monde:
De virologen van het referentielaboratorium in Mill Hill, Londen, hebben in de avond van donderdag 12 januari onthuld dat de H5N1-stammen gevonden bij de twee eerste menselijke slachtoffers uit Turkije een mutatie in hun genetisch erfgoed vertoonden. De informatie werd onmiddellijk bevestigd door de WHO.
Op basis van de huidige gegevens is er niets dat suggereert dat deze mutatie direct verantwoordelijk is voor de overlijdens of dat ze zou kunnen leiden tot een mogelijke overdracht van het virus tussen mensen.
Toch vrezen experts dat deze observatie een voorteken is van grotere mutaties die plotseling kunnen leiden tot het ontstaan van een zeer gevaarlijke stam en een pandemie.
Hoewel de familie van griepvirussen van type A en subtypes H5N1 al lang bestaat, werd pas in 1997, bij de epidemie van "kippenpandemie" in Hongkong, ontdekt dat één van hen na genetische mutatie het vermogen had gekregen om over te springen op de menselijke soort. Dit verschijnsel had toen grote verbazing en bezorgdheid veroorzaakt bij virologen. Sindsdien, terwijl de moleculaire kenmerken van het subtypes H5N1 stabiel bleven, had deze stam, in contact met andere griepvirussen, bepaalde interne structuren gewijzigd.
Vanaf 2002 is deze interne samenstelling geleidelijk gestabiliseerd, waardoor de stam dominante werd. Sindsdien is zij verantwoordelijk voor de epizootie die zowel vee- als wilde vogels treft en die sinds kort chronisch aanwezig is in verschillende landen van Azië en nu ook in Turkije.
Volgens de eerste beschikbare wetenschappelijke gegevens is de genetische mutatie die in het laboratorium van Mill Hill werd ontdekt vergelijkbaar met die waargenomen in 2003 in Hongkong en in 2005 in Vietnam (Le Monde van 15 november 2005).
De resultaten van de virusisolaties bij de Turkse slachtoffers bevestigen dat dit vogelgriepvirus spontaan genetische mutaties kan ondergaan, maar deze mutaties verklaren niet alleen dat het mensen kan besmetten. Ze verklaren ook niet het dodelijke karakter van deze besmetting, benadrukt dokter Jean-Claude Manuguerra, viroloog bij het Pasteur-instituut in Parijs en verantwoordelijk voor de Franse eenheid voor biologische interventie. Men kan echter vrezen dat de opeenhoping van dit soort mutaties in de loop der tijd het menselijke besmettingsrisico vergemakkelijkt.
"
De Europese experts die donderdag 12 januari in Luxemburg bijeen waren, verbergen hun bezorgdheid niet voor het aantal gevallen van de menselijke vorm van de ziekte dat recentelijk in Turkije is waargenomen, noch voor de onvermogen van de Turkse gezondheidsautoriteiten om de verspreiding van de epizootie te stoppen.
Jean-Yves Nau
| 31 januari 2006 | Een overlijden in Irak, toegeschreven aan vogelgriep | Uitbreiding van het virus op Cyprus, een lidstaat van de Europese Unie |
|---|
| 31 januari 2006 | Een overlijden in Irak, toegeschreven aan vogelgriep | Uitbreiding van het virus op Cyprus, een lidstaat van de Europese Unie |
|---|
11 februari 2006
| Daar is het, Italië is getroffen | Het H5N1-virus is gevonden bij twee zwanen in Sicilië en op Italiaanse stranden. Er waren al tientallen uitbraken in Roemenië, andere in Kroatië, Griekenland. In Nigeria zijn alleen struisvogels, die moeilijk te vergelijken zijn met migrerende vogels, door het virus getroffen. Nigeria, Togo, Kameroen: 45.000 dieren dood. De Afrikaanse leiders zeggen "dat maatregelen worden genomen". | De besmetting van de struisvogels brengt bewijs, zo nodig, dat vee wordt besmet door uitwerpselen van migrerende vogels. De verspreiding is dus onvermijdelijk. Die zal zich uitbreiden over heel Afrika en, in de mooie dagen, zullen miljoenen migrerende vogels vanaf het Afrikaanse continent naar het noorden vertrekken. Zeer strikte afsluitingsmaatregelen zouden in Frankrijk moeten worden genomen, zonder rekening te houden met het label "kippen buiten geplaatst" en de korte termijn wensen van fokkers. Ik heb al gezegd dat netten kunnen worden gespannen over beperkte gebieden, zoals in Nederland is gedaan. Het is waarschijnlijk dat niemand iets zal doen. Maar de Fransen zijn eraan gewend. De vogelgriep, net als de radioactiviteit van het Tsjernobyl-wolkje, stopt aan onze grenzen. |
|---|
Bron: Le Figaro/Sciences & Médecine
De onheilspellende uitbarsting van vogelgriep in Nigeria
Martine Perez [11 februari 2006]
Nigeria staat sinds vier dagen geconfronteerd met het H5N1-virus dat, volgens de autoriteiten, snel van fokbedrijf naar fokbedrijf in het noorden van het land verspreidt. De overheid vraagt om internationale hulp. ALLES BEGON op 10 januari 2006, met de ontdekking van anormale symptomen bij legkippen in een groot fokbedrijf van 50.000 dieren in het noorden van Nigeria.
In eerste instantie dachten de fokkers aan een gewone infectie en behandelde de dieren met antibiotica.
Door de exponentiële toename van de sterfte bij de kippen werden op 16 januari monsters genomen. De verschrikkelijke diagnose van vogelgriep veroorzaakt door het H5N1-virus viel pas op 6 februari uit dankzij analyses van de OIE (Organisatie Internationale voor Diergezondheid). Donderdagavond werden de zo’n 45.000 dieren van de boerderij Sambawa, het epicentrum van de epizootie, afgeslacht.
Drie weken zijn verstreken tussen de eerste waarschuwing en de diagnose. Een zeer lange tijd, die het virus heeft gebruikt om zich te verspreiden.
Volgens de Nigeraanse autoriteiten verspreidt het zich nu snel van fokbedrijf naar fokbedrijf in het noorden van het land. Minstens 100.000 dieren zijn al dood, 16 boerderijen zouden besmet zijn. Twee kinderen uit een fokkersfamilie vertonen ademhalingsklachten, maar de testresultaten zijn nog niet beschikbaar.
Voor alle experts is het optreden van deze epizootie in Afrika een ramp.
"De afwezigheid van een gezondheidsmonitoringstructuur zal het controleren van de dierziekte zeer moeilijk maken. Bovendien, in dit al door ondervoeding bedreigde deel van de wereld, kan de schade aan veebedrijven een belangrijke bron van eiwitten uitputten",
verklaart dokter Michel Rosenheim, epidemioloog (ziekenhuis La Pitié-Salpêtrière, Parijs).
"Vandaag is internationale hulp onmisbaar, om een monitoringssysteem op te zetten; om te werken aan een financiële compensatiepolitiek bij vernietiging van besmette boerderijen. Anders kunnen de dode kippen door vogelgriep terechtkomen op markten in plaats van verbrand te worden. En we weten dat menselijke besmetting vooral plaatsvindt tijdens het pluimen van kippen."
Vrijdag ontmoette de Nigeraanse minister van Landbouw, Adamu Bello, vertegenwoordigers van de VN-organisaties en internationale instanties om de behoeften van het land te bespreken in verband met deze ziekte, laboratoria, vaccins, technische ondersteuning. De Verenigde Staten hebben 20 miljoen dollar (16 miljoen euro) beloofd, de Europese Unie en China bieden ook steun aan. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) stuurt vandaag of morgen een team van zeven artsen, epidemiologen en biologen om de epidemie te onderzoeken en het risico op overdracht naar mensen te beperken. "Dit is voor het eerst dat dit zeer gevaarlijke virus wordt gemeld op het Afrikaanse continent, al zwaar getroffen door de aids-pandemie en andere ernstige infectieziekten. Het H5N1-virus dreigt zowel de gezondheid als de levensonderhoud van Afrikanen te bedreigen", aldus gisteren directeur-generaal van de WHO, Jong Wook Lee. Vanuit het oogpunt van de volksgezondheid is de absolute prioriteit op dit moment het waarschuwen van de bevolking dat het gevaarlijk is om dicht bij vogels te zijn die besmet zijn met H5N1, of ze nu dood zijn of ziek.
De WHO biedt haar steun aan de Nigeraanse overheid voor de organisatie van een nationale informatiemaatregel. De op de deur afgezette polio-vaccinatiecampagne die volgende week zaterdag begint, kan de gelegenheid bieden om boodschappen aan gemeenschappen te geven."
De algemene pessimisme is onder andere te wijten aan het feit dat de Afrikaanse gezondheidsstelsels al grote moeite hebben met de vele aids-, tuberculose- en malaria-patiënten... Menselijke gevallen van H5N1-griep zullen moeilijk te onderscheiden zijn van andere ziekten.
Daarnaast kunnen de gevolgen van blootstelling aan het vogelgriepvirus voor mensen die al immuungecompromitteerd zijn, indien onbekend, problematisch blijken.
Het virus zou via migrerende vogels naar Nigeria zijn gekomen.
“Naast het risico op verspreiding naar andere Afrikaanse landen, kan nu niet worden uitgesloten dat vogelgriep in Europa wordt geïmporteerd tijdens de terugkeer van migrerende vogels,”
verduidelijkt professor Jeanne Brugère-Picoux (Vet-Universiteit van Maisons-Alfort). Gisteren werd ook gemeld dat H5N1 was ontdekt in Azerbeidzjan, verdacht was in Griekenland, en dat er twee nieuwe doden waren, één in China en één in Indonesië. Het virus, dat momenteel alleen bij nauwe contacten met besmette pluimvee overdraagbaar is op mensen, heeft tot nu toe wereldwijd 166 mensen getroffen, waarvan 88 zijn overleden, in de afgelopen drie jaar.
Bron: Le Figaro/Sciences & Médecine
De bezorgende uitbraak van vogelgriep in Nigeria
Martine Perez [11 februari 2006]
De Nigeria heeft sinds vier dagen te maken met het H5N1-virus, dat volgens de autoriteiten snel van boerderij naar boerderij verspreidt in het noorden van het land. De overheid vraagt om internationale hulp. ALLES BEGON op 10 januari 2006, toen bij een groot pluimveebedrijf met 50.000 dieren in het noorden van Nigeria de eerste abnormale symptomen werden waargenomen.
Aanvankelijk dachten de boeren dat het een gewone infectie was en behandelde ze de dieren met antibiotica.
Wanneer de sterfte van de kippen exponentieel toenam, werden op 16 januari monsters genomen. De verschrikkelijke diagnose van vogelgriep veroorzaakt door het H5N1-virus viel pas op 6 februari uit, dankzij analyses van de OIE (Internationale Organisatie voor Diergezondheid). Donderdagavond werden de ongeveer 45.000 dieren van de boerderij Sambawa, het epicentrum van de epidemie, afgeslacht.
Drie weken verstreken tussen de eerste waarschuwing en de diagnose. Een zeer lange periode, die het virus heeft gebruikt om zich te verspreiden.
Volgens de Nigeriaanse autoriteiten verspreidt het virus zich nu snel van boerderij naar boerderij in het noorden van het land. Minstens 100.000 dieren zijn al overleden, 16 boerderijen zouden besmet zijn. Twee kinderen uit een pluimveeboerderijgezin vertonen ademhalingsklachten, maar de testresultaten zijn nog niet beschikbaar.
Volgens alle experts is het optreden van deze epidemie in Afrika een ramp.
“Het ontbreken van een gezondheidsmonitoringstructuur maakt het beheer van de dierziekte zeer moeilijk. Bovendien, in dit al door voedselgebrek getroffen deel van de wereld, kan de schade aan pluimveebedrijven een belangrijke bron van eiwitten uitputten,”
verklaart dokter Michel Rosenheim, epidemioloog (ziekenhuis La Pitié-Salpêtrière, Parijs).
“Vandaag is internationale hulp onmisbaar om een monitoringssysteem op te zetten; om een beleid voor financiële compensatie te ontwikkelen bij vernietiging van besmette boerderijen. Anders zullen de dode vogels van de vogelgriep mogelijk op markten terechtkomen in plaats van verbrand te worden. En we weten dat menselijke besmetting vooral plaatsvindt tijdens het pluimen van kippen.”
Vrijdag ontmoette de Nigeriaanse minister van Landbouw, Adamu Bello, vertegenwoordigers van de VN-organisaties en internationale instanties om de behoeften van het land aan te geven in verband met deze ziekte: laboratoria, vaccins, technische ondersteuning. De Verenigde Staten hebben 20 miljoen dollar (16 miljoen euro) beloofd, de Europese Unie en China bieden ook steun aan. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) stuurt vandaag of morgen een team van zeven artsen, epidemiologen en biologen om de epidemie te onderzoeken en het risico op overdracht naar mensen te beperken. “Dit is voor het eerst dat dit zeer besmettelijke virus op het Afrikaanse continent wordt gemeld, dat al zwaar getroffen is door de aids-pandemie en andere ernstige infectieziekten. Het H5N1-virus dreigt zowel de gezondheid als de levensonderhoud van Afrikanen te bedreigen,” aldus gisteren directeur-generaal van de WHO, Jong Wook Lee. Vanuit het oogpunt van de openbare gezondheid is de absolute prioriteit op dit moment om de bevolking te waarschuwen dat het gevaarlijk is om nauwe contacten te hebben met vogels die besmet zijn met H5N1, ofwel dood of ziek.
De WHO biedt haar steun aan de Nigeriaanse overheid voor de organisatie van een nationale informatiemaatregel. De huis-aan-huis campagne tegen polio die volgende zaterdag moet beginnen, zou een kans bieden om boodschappen aan gemeenschappen te geven.”
De algemene pessimisme is onder andere te wijten aan het feit dat de Afrikaanse gezondheidsstelsels al grote moeite hebben met de vele aids-, tuberculose- en malaria-patiënten... Menselijke gevallen van H5N1-griep zullen moeilijk te onderscheiden zijn van andere ziekten.
Daarnaast kunnen de gevolgen van blootstelling aan het vogelgriepvirus voor mensen die al immuungecompromitteerd zijn, indien onbekend, problematisch blijken.
Het virus zou via migrerende vogels naar Nigeria zijn gekomen.
“Naast het risico op verspreiding naar andere Afrikaanse landen, kan nu niet worden uitgesloten dat vogelgriep in Europa wordt geïmporteerd tijdens de terugkeer van migrerende vogels,”
verduidelijkt professor Jeanne Brugère-Picoux (Vet-Universiteit van Maisons-Alfort). Gisteren werd ook gemeld dat H5N1 was ontdekt in Azerbeidzjan, verdacht was in Griekenland, en dat er twee nieuwe doden waren, één in China en één in Indonesië. Het virus, dat momenteel alleen bij nauwe contacten met besmette pluimvee overdraagbaar is op mensen, heeft tot nu toe wereldwijd 166 mensen getroffen, waarvan 88 zijn overleden, in de afgelopen drie jaar.
15 februari 2006
**
Systeem tegen migrerende vogels
Besmette vogels zijn gevonden in Kroatië, Duitsland, de Baltische regio, Oostenrijk en Slovenië. Frankrijk wacht op de eerste ontdekking van besmette vogels, wat niet lang meer zal duren.
Er wordt gesproken over het afsluiten van alle pluimvee in alle departementen. Voor sommige producenten is deze maatregel catastrofaal, niet alleen vanwege het verlies van het label “kippen op de vrije lucht”, maar ook omdat hun dieren, die 100% afgesloten zijn, in die smalle schuren op elkaar zullen trappen. Er wordt gesproken over het bouwen van extra ruimtes. Maar dat is een beetje laat om daarover na te denken. Men zegt dat regeren betekent voorzien. Maar wie regelt er in Frankrijk?
Ik heb een boer gezien die “maatregelen” toepaste door de voerbakken te sluiten zodra zijn dieren hadden gegeten. Wie denkt dat dat effectief zou zijn? Het volstaat dat één enkele migrerende vogel in de buurt neerstrijkt, ontlasting achterlaat en een kip van de boerderij die mest op eet, om de besmetting te starten, wat een systeemmatisch afslachten veroorzaakt.
Ik ben ervan overtuigd dat er N systemen (tenten, netten) hadden kunnen worden gevonden waarmee kippen lucht konden krijgen zonder dat migrerende vogels hun ontlasting konden afzetten. Kleine producenten hadden leger tenten met tuleranden kunnen plaatsen naast de verblijfruimte van hun dieren.
Tenten zouden beter zijn dan netten, omdat niemand ooit heeft gezegd dat vogels niet ontlasten tijdens het vliegen. Een willekeurig, windbestendig doek zou voldoen.
Of een overdekte schuur met golfplaten, omgeven door nylonnetten. Elk systeem dat kippen toelaat om lucht te krijgen, maar zonder dat migrerende vogels hun ontlasting binnen bereik kunnen brengen. Maar daarvoor moet men... denken.
Ik citeer terloops een zin van Jacques Chirac:
- Alleen dommen veranderen hun mening niet. Dat zeg ik altijd.
Vergeet niet dat er migrerende vogels van alle maten bestaan. Kleinere vogels, zo groot als een meeuw, kunnen duizenden kilometers afleggen en eten waar ze kunnen.
Persoonlijk voed ik elk jaar honderden vogels in mijn tuin die twintig kilo vetballen per week opeten, aan de takken van bomen hangend.
Zonder in paranoia te vervallen, moet men toch een beetje voorzichtig zijn bij het schoonmaken van vogelontlasting. Tenslotte...
Systeem tegen migrerende vogels
Besmette vogels zijn gevonden in Kroatië, Duitsland, de Baltische regio, Oostenrijk en Slovenië. Frankrijk wacht op de eerste ontdekking van besmette vogels, wat niet lang meer zal duren.
Er wordt gesproken over het afsluiten van alle pluimvee in alle departementen. Voor sommige producenten is deze maatregel catastrofaal, niet alleen vanwege het verlies van het label “kippen op de vrije lucht”, maar ook omdat hun dieren, die 100% afgesloten zijn, in die smalle schuren op elkaar zullen trappen. Er wordt gesproken over het bouwen van extra ruimtes. Maar dat is een beetje laat om daarover na te denken. Men zegt dat regeren betekent voorzien. Maar wie regelt er in Frankrijk?
Ik heb een boer gezien die “maatregelen” toepaste door de voerbakken te sluiten zodra zijn dieren hadden gegeten. Wie denkt dat dat effectief zou zijn? Het volstaat dat één enkele migrerende vogel in de buurt neerstrijkt, ontlasting achterlaat en een kip van de boerderij die mest op eet, om de besmetting te starten, wat een systeemmatisch afslachten veroorzaakt.
Ik ben ervan overtuigd dat er N systemen (tenten, netten) hadden kunnen worden gevonden waarmee kippen lucht konden krijgen zonder dat migrerende vogels hun ontlasting konden afzetten. Kleine producenten hadden leger tenten met tuleranden kunnen plaatsen naast de verblijfruimte van hun dieren.
Tenten zouden beter zijn dan netten, omdat niemand ooit heeft gezegd dat vogels niet ontlasten tijdens het vliegen. Een willekeurig, windbestendig doek zou voldoen.
Of een overdekte schuur met golfplaten, omgeven door nylonnetten. Elk systeem dat kippen toelaat om lucht te krijgen, maar zonder dat migrerende vogels hun ontlasting binnen bereik kunnen brengen. Maar daarvoor moet men... denken.
Ik citeer terloops een zin van Jacques Chirac:
- Alleen dommen veranderen hun mening niet. Dat zeg ik altijd.
Vergeet niet dat er migrerende vogels van alle maten bestaan. Kleinere vogels, zo groot als een meeuw, kunnen duizenden kilometers afleggen en eten waar ze kunnen.
Persoonlijk voed ik elk jaar honderden vogels in mijn tuin die twintig kilo vetballen per week opeten, aan de takken van bomen hangend.
Zonder in paranoia te vervallen, moet men toch een beetje voorzichtig zijn bij het schoonmaken van vogelontlasting. Tenslotte...
Terug naar Gids Terug naar startpagina
**Aantal bezoeken sinds 7 januari 2006 ** :